靜脈注射丙種球蛋白（intravenous immunoglobulin G，IVIG）治療新生兒溶血癥的療效分析

摘要：目的 研究和分析靜脈注射丙種球蛋白（intravenous immunoglobulin G，IVIG）治療新生兒溶血癥的療效。方法 本次臨床治療分析主要選取了2014年3月～2015年3月，在本院接受治療的45例新生兒溶血病患兒作為臨床治療研究的對象，將45例患兒隨機分為觀察組22例和對照組23例，對照組采用常規治療方法，觀察組在常規治療的基礎上在24h內靜脈注射丙種球蛋白，觀察和對照組兩組患兒的治療效果。結果 觀察組的新生兒平均住院時間為（6.5±0.8）h，光療平均時間為（40.1±8.5）h。對照組的新生兒平均住院時間為（7.8±0.7）h，光療平均時間為（49.4±8.8）h。觀察組新生兒和對照組新生兒之間的差異對比具有統計學意義（P<0.05）。結論 靜脈注射丙種球蛋白（intravenous immunoglobulin G，IVIG）治療新生兒溶血癥具有較好的臨床治療效果，新生兒的身體恢復情況較好。

關鍵詞：靜脈注射；丙種球蛋白；新生兒溶血癥

新生兒溶血病主要指的是由于母嬰血型不合而引發的同族免疫性溶血病，常見的母嬰不合溶血癥狀主要為ABO和Rh血型系統。為了更好的研究新生兒溶血癥的臨床治療方式，本次臨床治療分析主要選取了2014年3月～2015年3月，在本院接受治療的45例新生兒溶血病患兒作為臨床治療研究的對象，進行臨床治療的實踐分析，以下為本次臨床治療研究的具體內容。

1資料與方法

1.1一般資料 本次臨床治療分析主要選取了2014年3月～2015年3月，在本院接受治療的45例新生兒溶血病患兒作為臨床治療研究的對象，45例新生兒均為ABO型溶血癥，將45例患兒隨機分為觀察組22例和對照組23例。在對照組的23例患兒當中，男13例，女10例，足月22例，早產1例，平均年齡為（55.2±6.4）h。在觀察組的22例患兒當中，男12例，女10例，足月21例，早產1例，平均年齡為（55.1±6.7）h。兩組新生兒在年齡、性別以及平均年齡等方面沒有顯著的差異（P>0.05）。

1.2方法 對照組采用藍光治療、肝酶誘導劑以及輸液等方式進行常規治療，觀察組的患者在此基礎上加用靜脈注射用丙種球蛋白靜劑進行輔助治療，每次800mg/kg～1000mg/kg。

1.3觀察指標 觀察和對比兩組患者的住院時間以及光療時間。

1.4統計學方法 本次臨床治療研究主要采用SPSS 20.0軟件對數據進行統計和整理，計量資料采用t進行檢驗，計數資料采用？字2進行檢驗，P<0.05則代表差異對比具有統計學意義。

2結果

觀察組的新生兒平均住院時間為（6.5±0.8）h，光療平均時間為（40.1±8.5）h。對照組的新生兒平均住院時間為（7.8±0.7）h，光療平均時間為（49.4±8.8）h。觀察組新生兒和對照組新生兒之間的差異對比具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

新生兒體液免疫成分主要為IgG，主要來源為母親胎盤的傳輸，新生兒溶血病主要指的是由于母嬰血型不合而引發的同族免疫性溶血病，常見的母嬰不合溶血癥狀主要為ABO和Rh血型系統，對于新生兒的健康和成長具有消極的影響[1]。

靜脈注射丙種球蛋白具有較強的免疫增強和免疫抑制功能，靜脈注射丙種球蛋白治療新生兒溶血癥能夠快速發揮其免疫的功能[2，3]。靜脈注射丙種球蛋白能夠有效抑制炎癥性細胞因子產生，通過阻止網狀內皮系統Fc受體，從而抑制吞噬細胞破壞致敏紅細胞，降低新生兒體內膽紅素的形成[4]。大劑量的靜脈注射丙種球蛋白能夠促進新生兒體內血漿IgG的快速提升，從而加速血型抗體在體內的排除。

當前臨床治療新生兒溶血癥主要是通過藍光治療、肝酶誘導劑以及輸液等方式進行治療，新生兒溶血癥的治療效果較好。靜脈注射丙種球蛋白治療新生兒溶血癥主要是在常規臨床治療的基礎上，加用靜脈注射用丙種球蛋白靜劑進行輔助治療，靜脈注射丙種球蛋白治療新生兒溶血癥能夠快速緩解新生兒的臨床癥狀，提升新生兒的免疫功能，降低新生兒體內膽紅素的形成[5]。

在本次靜脈注射丙種球蛋白（intravenous immunoglobulin G，IVIG）治療新生兒溶血癥的療效分析中，觀察組的新生兒平均住院時間為（6.5±0.8）h，光療平均時間為（40.1±8.5）h。對照組的新生兒平均住院時間為（7.8±0.7）h，光療平均時間為（49.4±8.8）h。觀察組新生兒和對照組新生兒之間的差異對比具有統計學意義（P<0.05）。結合臨床治療研究可以看出，靜脈注射丙種球蛋白治療新生兒溶血癥具有較好的臨床治療效果，患兒的治療時間較短，平均住院時間和光療時間要明顯低于對照組的新生兒。

總而言之，靜脈注射丙種球蛋白（intravenous immunoglobulin G，IVIG）治療新生兒溶血癥具有較好的臨床治療效果，新生兒的身體恢復情況較好。

參考文獻：

[1]李茂軍，陳昌輝，吳青，等.靜脈注射丙種球蛋白治療新生兒溶血癥的系統評價[J].中國循證醫學雜志，2010，10（10）：1199-1204.

[2]張理斐，翟德菊.靜脈注射丙種球蛋白治療新生兒ABO溶血病24例臨床分析[J].中國煤炭工業醫學雜志，2012，15（8）：1189-1190.

[3]龔海蓉.多巴胺、多巴酚丁胺聯合靜脈注射丙種球蛋白治療毛細支氣管炎的療效觀察[J].中國醫藥指南，2013，11（12）：128.

[4]董靜靜，彭曉音，高志杰，等.大劑量靜脈注射用免疫球蛋白治療小兒重癥病毒性腦炎的臨床療效觀察[J].中華婦幼臨床醫學雜志（電子版），2015，11（1）：48-51.

[5]劉燕，李麗峰，張山彪.靜脈注射人免疫球蛋白治療嬰幼兒毛細支氣管炎的療效分析[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（3C）：49-50.編輯/申磊