健康教育在高血壓護理中的應用

摘要：目的 研究健康教育在高血壓護理中的臨床應用價值。方法 以我院2013年8月～2014年8月收治的144例高血壓患者為研究對象，隨機分為對照組和研究組，各72例，對照組實施常規護理，研究組在常規護理基礎上進行全面健康教育干預。對兩組患者癥狀改善情況、不良事件發生情況、疾病認知情況、血壓改善情況、護理滿意情況進行比較分析。結果 實施全面健康教育干預的研究組疾病認知度、癥狀改善率均明顯高于對照組，研究組不良事件發生率、舒張壓及收縮壓均明顯低于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 全面健康教育干預有助于幫助高血壓患者形成良好的行為習慣和生活理念，提高疾病控制效果。

關鍵詞：教育；高血壓；護理

高血壓是全球罹患最多的疾病之一，是引發腦卒中、冠心病等心腦血管疾病的高危因素[1，2]，高血壓病病程進展緩慢，患者需要長期治療。本研究以我院2013年8月～2014年8月收治的高血壓患者為研究對象，實施全面健康教育干預，收到了較好效果，現將相關情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 以我院2013年8月～2014年8月我院確診的144例高血壓患者為研究對象，將其隨機分成對照組72例，研究組72例。對照組中男性35例，女性37例，患者年齡在42～76歲，患者平均年齡為（58.9±8.5）歲，舒張壓基線為（87.5±9.4）mmHg，收縮壓基線為（146.3±12.4）mmHg；研究組中男性36例，女性36例，患者年齡在41～78歲，患者平均年齡為（59.1±8.7）歲，舒張壓基線為（87.4±9.3）mmHg，收縮壓基線為（146.2±12.5）mmHg；兩組患者年齡、性別、病情均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2干預方法 對照組實施常規護理，研究組在常規護理基礎上進行全面健康教育干預。①疾病認知指導。向患者介紹可能引起高血壓的危險因素，耐心講解高血壓基礎知識，以及高血壓的概念及正確的測量血壓方法。了解高血壓對身體的危害，以及處理服用抗壓藥物出現不良反應的方法。②患者心理指導。高血壓患者中經常出現兩種截然性反的錯誤認識，一種是對高血壓毫不在乎，另一種則是對高血壓感到特別恐懼。對此，護理人員應有針對性的進行心理指導，增強戰勝疾病的信心。③日常用藥指導。要培養患者定時測量血壓的習慣，指導患者根據血壓規律科學掌握服藥時間，特別叮囑患者做好直立性低血壓，在夜間起床和大便起來時都要緩慢改變體位。用藥治療期間，如感到明顯不適，應立即入院治療。④日常飲食指導。合理規劃飲食，科學調整飲食結構，養成良好的飲食習慣，是治療高血壓的關鍵之一。應指導患者養成低鹽飲食習慣，盡量少食用咸菜、臘肉等高鈉鹽腌制食品，控制動物內臟、蛋黃、動物脂肪等高膽固醇食品的攝入[3-5]。飲食應以低膽固醇含量、高纖維、高維生素為原則，攝入鈉鹽應控制在5g/d以內。⑤日常運動指導。指導患者進行適量運動，避免劇烈運動和高對抗性運動，可采取散步、太極拳等運動形式，避免提重物和高處取物，在上樓時應放慢速度，當血壓過高時應避免運動臥床休息。

1.3統計學分析 應用SPSS17.0統計軟件對數據進行處理，計數以率表示，計量以均數±標準差表示，結果采用t檢驗和？字2檢驗，P<0.05有統計學意義。

2結果

2.1一般狀況比較 持續干預6個月后，對兩組患者的癥狀改善情況、疾病認知情況、不良事件發生情況等一般狀況進行比較，見表1。

由表1可見，研究組患者護理后癥狀改善情況、疾病認知情況、不良事件發生情況均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2血壓控制比較，見表2。

由表2可見，研究組患者血壓控制情況優于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

高血壓具有\"三低三高\"的特點，檢出率低、持續服藥率低、血壓有效控制率低，發病率高，并發癥發生率高，因病死亡率高。

而國內外研究結果均表明，對高血壓患者的持續護理干預是最為簡單、費用最低且最有效的方法，而健康教育是護理干預中的首先方法[6-8]。本研究結果顯示，實施以疾病認知指導、患者心理指導、日常用藥指導、日常飲食指導、日常運動指導為主要內容的全面健康教育干預后，研究組患者護理后癥狀改善情況、疾病認知情況、不良事件發生情況均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）研究組患者血壓控制情況優于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。可見，健康教育對于有效降低高血壓患者血壓水平，改善患者一般狀況。

總之，全面健康教育干預有助于幫助高血壓患者形成良好的行為習慣和生活理念，提高疾病控制效果。

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編輯/申磊