腹部B超與陰道B超在異位妊娠診斷中的比較分析

摘要：目的 探討陰道B超以及腹部B超在對異位妊娠患者在臨床診斷過程中的臨床療效。方法 收集我院收治的100例異位妊娠患者，隨機分為觀察組和對照組，各50例。對照組患者使用常規的經腹部B超的診斷方式進行診斷，觀察組患者使用經陰道B超診斷的方式進行診斷。比較兩組患者的陽性率、假陽性率、患者對診斷的滿意程度以及診斷時間。結果 兩組患者在經過診斷后均有異位妊娠的陽性確診率的情況出現，但觀察組患者的陽性率、假陽性率、患者對診斷的滿意程度以及診斷時間均明顯優于對照組患者，所有差異均為顯著性差異（P<0.05），有統計學意義。結論 在臨床對異位妊娠患者實施診斷的過程中，使用陰道B超的診斷形式能夠顯著的改善患者的陽性率、假陽性率、患者對診斷的滿意程度以及診斷時間，效果更好，更加安全，在臨床上值得推廣應用。

關鍵詞：腹部B超；陰道B超；異位妊娠診斷；比較分析

異位妊娠又被稱為宮外孕，是一種較為常見的疾病，在臨床上會對患者造成極為嚴重的危害。因此一種及時有效的對患者進行診斷的方法就顯得極為重要[1]。目前常見的異位妊娠診斷方法往往有腹部B超以及陰道B超兩組方法[2]。我院在對異位妊娠患者進行診斷的過程中，使用陰道B超的方法對患者進行診斷，取得了較好的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年5月～2014年5月收治的異位妊娠患者100例，患者年齡為22～35歲，平均年齡為（27.56±1.32）歲。在準入標準方面，所有患者均需要按照第7版的《婦產科學》中的異位妊娠的診斷標準確診為異位妊娠患者，同時所有患者均出現了不規則的陰道流血、腹痛以及停經的癥狀。在排除標準上，需要注意排除嚴重臟器功能障礙患者、心血管疾病患者以及認知障礙無法耐受診斷的患者。將所有患者隨機分為觀察組和對照組，各50例。對照組患者年齡為22～33歲，平均年齡為（27.06±1.36）歲。觀察組患者年齡為25～35歲，平均年齡為（27.98±1.46）歲。兩組患者的一般資料無顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2診斷方法 在本次研究中，所有患者均需要使用德國西門子公司生產的型號為LOGIQ P6的B超對患者進行診斷，陰道探頭的頻率為5～8 MHz，腹部探頭的頻率為1.8～5 MHz。在此基礎上，對照組患者使用腹部B超的形式對患者進行診斷，患者在臨床診斷的過程中，需要首先將膀胱進行充盈，同時患者需要使用仰臥位，并對患者實施下腹部的橫切、斜切以及縱切的檢查，并需要注意檢查患者的子宮大小以及患者的宮腔中是否出現了妊娠囊。觀察組患者在本次研究中需要使用陰道B超的形式對患者進行診斷。在臨床對患者實施診斷的過程中，患者并不需要憋尿，同時患者需要采取截石位，將陰道探頭的頂端上涂上耦合劑并套上一次性的避孕套，將探頭插入到患者的陰道中，檢查患者的盆腔中情況，包括了患者的直腸子宮的凹陷處是否出現了異常的包塊以及患者的包塊和子宮的關系。

1.3療效標準 在本次研究中，需要比較兩組患者的陽性率、假陽性率、以及診斷時間和患者對診斷的滿意程度，滿分為10分。

1.4統計學方法 將數據納入SPSS 17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2結果

兩組患者經過治療后均有所好轉，但觀察組患者的陽性率、假陽性率、以及診斷時間和患者對診斷的滿意程度均明顯優于對照組患者，見表1、表2。

3討論

異位妊娠又被稱為宮外孕，是一種較為常見的疾病，主要指的是孕卵在患者的子宮腔外出現了著床并且異常的妊娠的一個過程。同時在此過程中，往往是以輸卵管妊娠是最為常見的。在異位妊娠的發病原因方面，往往是由于患者的輸卵管管腔出現了炎癥或是患者輸卵管管腔周圍出現了炎癥的情況，因此患者的輸卵管管腔往往會出現不暢的情況[3]。因此患者的孕卵也往往無法正常的進行，并會在患者的輸卵管中進行停留、著床以及發育。同時極有可能在患者實際的進行輸卵管妊娠的過程中發生流產或是破裂。但需要注意的是，患者在出現破裂或是流產前，往往并不會出現明顯的癥狀，也可能出現少量的陰道出血等情況，會對患者的正常工作以及生活造成極為嚴重的危害，也會對患者的身體健康造成較大的危害。因此一種及時有效的對患者實施診斷的方法就顯得極為重要[4]。

在本次研究中，對照組患者使用常規的經腹部B超的診斷方式進行診斷，觀察組患者使用經陰道B超診斷的方式進行診斷。兩組患者在診斷完成后我們發現，兩組患者在經過診斷后均有異位妊娠的陽性確診率的情況出現，但觀察組患者的陽性率、假陽性率、患者對診斷的滿意程度以及診斷時間均明顯優于對照組患者，所有差異均為顯著性差異。通過本次研究我們發現，在臨床對異位妊娠患者實施診斷的過程中，使用陰道B超的診斷形式能夠顯著的改善患者的陽性率、假陽性率、患者對診斷的滿意程度以及診斷時間，效果更好，更加安全，在臨床上值得推廣應用。

參考文獻：

[1]劉麗，潘東英.經腹部B超與經陰道B超診斷異位妊娠的臨床應用分析[J].醫學影像學雜志，2014，（4）：677-679.

[2]陳紹敏.腹部B超與陰道B超在異位妊娠診斷中的比較分析[J].河北醫學，2012，18（2）：193-195.

[3]李紅梅.經陰道B超與腹部B超在異位妊娠診斷中的臨床分析[J].醫學影像學雜志，2012，22（9）：1581-1582.

[4]張琴.血清β-HCG和腹部B超在早期異位妊娠中的診斷價值[J].中國美容醫學，2012，21（10）：188-189.編輯/張燕