溫陽活血法治療不穩定性心絞痛的臨床效果觀察

摘要：目的 觀察探討溫陽活血法治療不穩定性心絞痛的臨床效果。方法 隨機選取來我院就診的不穩定性心絞痛患者80例，將所有患者分為對照組和治療組，每組40例，對照組患者給予倍他樂克、魯南西康等常規西藥治療，治療組患者在對照組基礎上給予溫陽活血法治療，兩組均以1個月為1個療程，最后對比分析兩組患者臨床療效。結果 對照組總有效率為75.0%，治療組總有效率為92.5%，治療組明顯優于對照組，兩組差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。結論 溫陽活血法治療不穩定性心絞痛患者具有顯著的臨床效果，可以有效減輕患者心絞痛癥狀，提高患者生活質量，值得推廣。

關鍵詞：溫陽活血法；不穩定性心絞痛；臨床效果 不穩定性心絞痛是冠心病中常見的一種心絞痛綜合征，具有持續時間長、疼痛程度重、硝酸脂類藥物療效差等特點，嚴重影響患者日常生活[1]。臨床常用倍他樂克、魯南西康等常規西藥治療，但該方法療效不佳。據報道，溫陽活血法在治療該病方面具有顯著效果。為探討溫陽活血法治療不穩定性心絞痛的臨床效果，本文隨機選取2014年01月～2015年01月來我院就診的不穩定性心絞痛患者80例，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2014年01月～2015年01月來我院就診的不穩定性心絞痛患者80例，分為對照組和治療組（根據治療方法的不同），每組40例，對照組男21例，女19例，年齡44歲～76歲，平均年齡（61.3±3.2）歲；治療組男20例，女20例，年齡45～78歲，平均年齡（60.5±2.5）歲。兩組患者在性別、年齡等基本資料方面差異無統計學意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法 對照組患者給予倍他樂克、魯南西康等常規西藥治療，治療組患者在對照組基礎上給予溫陽活血法治療，對照組具體做法：倍他樂克25 mg，2次/d，魯南西康20 mg，2次/d。對治療組患者具體做法：給予穩心湯治療：10 g川芎、3 g細辛、9 g片姜黃、15 g赤芍、15 g黨參、6 g炙甘草、15 g山楂，用溫火煎煮并取400 ml服用（2次/d，早晚各1次），兩組均以1個月為1個療程，最后對比分析兩組患者臨床療效。

1.3療效判定標準 顯效：患者胸痛癥狀消失；有效：患者胸痛發作癥狀較之前有所。好轉；無效：患者胸痛癥狀無改善，甚至加重。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學分析 采用SPSS 17.0統計分析軟件對研究數據進行統計分析，計數資料之間的比較采用χ2檢驗進行分析，計量資料之間的比較使用t檢驗進行分析，統計結果以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

治療組顯效22例，有效15例，無效3例，治療組總有效率為92.5%；對照組顯效13例，有效17例，無效10例，對照組總有效率為75.0%，治療組明顯優于對照組，兩組差異顯著具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

傳統中醫學認為心絞痛為邪痹心絡，氣血不暢，臟腑虛損導致胸悶心痛，喘息不暢等主要癥狀。氣與血相互依存，氣行則血行，氣虛則血虛，痰濁而阻心脈，從而引發胸痛。由此可以看出心絞痛的中醫發病特點為氣虛為本，本虛標實，血淤而痰濁[2]。據相關資料顯示[2]，不穩定性心絞痛患者病情極易加重，嚴重影響患者正常生活。中醫學中\"本虛標實\"是其主要病因病機，患者極易出現心氣虧虛、胸陽閉阻癥狀，中年后，心氣心陽俱損，血瘀痰滯，不通則痛，所以益氣溫陽活血法治療該病具有重要意義。不穩定型心絞痛病程發展快，致死及致殘率高，是心血管內科常見的急癥之一，其病理生理學基礎主要為冠狀動脈內粥樣硬化斑塊松動、裂紋或破裂，使斑塊內高度致血栓形成的物質暴露于血流中，引起血小板在受損表面黏附、活化聚集，形成血栓，最終使心肌血流灌注受損。

據資料顯示，穩心湯對不穩定性心絞痛患者具有重要效果，其中細辛可以補助陽氣；川芎具有活血化瘀功效；炙甘草具有補肺、潤肺及平喘療效，幾種藥物組合可以有效降低患者心肌耗氧量，且具有鎮痛之效。

為探討溫陽活血法治療不穩定性心絞痛的臨床效果，本文隨機選取來我院就診的不穩定性心絞痛患者80例，分別給予倍他樂克、魯南西康等常規西藥及溫陽活血法治療，兩組均以1個月為1個療程。結果顯示，對照組總有效率為75.0%，治療組總有效率為92.5%，治療組明顯優于對照組，兩組差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。該結果與相關文獻報道相近[3]，表明溫陽活血法在治療不穩定性心絞痛方面具有重要作用，可以有效減輕患者臨床癥狀。

綜上所述，溫陽活血法治療不穩定性心絞痛患者具有顯著的臨床效果，可以有效減輕患者心絞痛癥狀，提高患者生活質量，值得推廣。

參考文獻：

[1]何軍.辛伐他汀治療不穩定性心絞痛的臨床效果分析[J].當代醫學，2012，18（5）：130-131.

[2]任行琴.對不穩定性心絞痛患者合理護理干預的臨床效果分析[J].中國現代藥物應用，2014，10（15）：191-192.

[3]李興彥.內科強化治療不穩定性心絞痛100例臨床分析[J].健康之路，2014，11（3）：407-407.

編輯/張燕