婦產科血栓性靜脈炎臨床護理觀察

摘要：目的 探討婦產科血栓性靜脈炎的臨床護理方法，找尋更有利于患者術后恢復的措施。方法 選取我院臨床上2014年5月～9月共計90例婦產科手術后，發生血栓性靜脈炎的患者，隨機分為兩組，對照組 45 例，治療組45例，對照組患者應用常規護理的護理方法，治療組患者在對照組基礎上，加以應用早期綜合護理干預，采取多種護理方法，包括預防，病癥并發癥的護理，最終對兩組患者恢復效果進行數據分析以及患者滿意度評價。結果 治療組的患者的恢復效果以及患者的滿意度均明顯高于對照組，數據評價上，治療組的綜合數據高于對照組，兩組樣本比較差異較為明顯，具有統計學意義P<0.05。結論 對婦產科術后血栓性靜脈炎的患者實施早期綜合護理，采取多種護理方法，效果高于傳統的護理模式，有利于患者身體的恢復，減少并發癥的出現，在臨床護理上是較為理想的護理模式，值得我們廣泛地推廣應用。

關鍵詞：婦產科；血栓性靜脈炎；臨床護理；措施探討

血栓性靜脈炎是臨床上比較常見的一種病癥，指的是靜脈血管急性無菌性炎癥，患者出現此類病癥的部位不定，依據病變部位的異同，我們可以分為淺靜脈炎和深靜脈炎。患者常常感覺疼痛腫脹，臨床上，婦產科血栓性靜脈炎更為常見，發病率在8%～23%。如果患者不能得到科學合理的治療及護理，極有可能導致盆腔靜脈或者肺靜脈栓塞，對婦產科患者的生命健康帶來嚴重的威脅。本次實驗中，我們對90例患者進行研究，發現了臨床上早期綜合護理對于婦產科血栓性靜脈炎有良好效果的護理方法，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院臨床上2014年5月～9月共計90例婦產科手術后，發生血栓性靜脈炎的患者，隨機分為兩組，對照組 45例，治療組45例，其中，90例患者的平均年齡22～38 歲，治療組中45例患者，患有血栓性靜脈炎的患者病癥為：子宮肌瘤切除術14例，宮頸癌根治術10例，卵巢癌術12例以及剖宮產術9例，患者平均的患病時間為3～7d，無其他并發癥。對照組中45例患者，患有血栓性靜脈炎的患者病癥為：子宮肌瘤切除術12例，宮頸癌根治術11例，卵巢癌術14例，以及剖宮產術8例，患者平均的患病時間為3～7d，無其他并發癥。兩組患者均有輕度的小腿腫脹及患者自述脹痛。同時，兩組患者在年齡，患病類型，手術方法，發病時間等其他方面差別不大，無統計學意義，可以實驗觀察。

1.2方法 隨機將樣本分為兩組，對照組 45 例，治療組45例。對照組應用常規的護理模式。治療組在常規的護理模式上，加以應用早期綜合護理干預，采取多種護理方法，包括預防，病癥并發癥的護理。同時對于婦產科護理人員，及時認真地進行安全教育。對于治療組，血栓性靜脈炎會導致腫脹疼痛，采取護士心理干預，激勵患者配合治療，急性期的患者應絕對臥床休息，時間為7～9d。期間禁止按摩患處，以防發生血栓脫落，從而引起肺栓塞。在患者用藥選擇上，使用溶栓藥時，在使用如肝素等抗凝藥物之前，應該準確測量患者的出血時間以及用藥后是否出血等。對于并發癥的護理，及時發現，用藥之后對于血小板及凝血時間隨時觀察，并注意患者的其他病癥的出現，如血壓升高，痛疼難忍。

1.3觀察指標 患者自述疼痛，腫脹感消失，水腫現象消失，同時彩超檢查，深靜脈通暢為完全治愈。患者自述疼痛，腫脹感好轉，水腫現象大幅度消失，同時彩超檢查，深靜脈通暢為好轉。患者自述疼痛，腫脹感依舊，水腫現象依然存在，同時彩超檢查，深靜脈阻塞為無效。且患者需對于治療效果進行評價，分為非常滿意，滿意，一般，以及不滿意。

1.4統計學處理 采用 SPSS13.0 軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用？字2檢驗，且以P<0.05為有統計學意義 。

2結果

治療組的患者的恢復效果以及患者的滿意度均明顯高于對照組，數據評價上，治療組的綜合數據高于對照組。兩組樣本比較差異較為明顯，具有統計學意義P<0.05。在患者的恢復效果上，我們統計數據，發現完全治愈中，治療組40例，對照組37例，好轉例數，治療組4例，對照組6例，治療無效的例數中，治療組1例，對照組2例，見表1。

在患者的滿意度調查中，我們發現，治療組組患者對護理感到滿意及以上的例數要遠遠高于對照組，且比較差異明顯，見表2。

3討論

血栓性靜脈炎是臨床上比較常見的一種病癥，指的是靜脈血管急性無菌性炎癥，患者出現此類病癥的部位不定，對于患者的影響極大，在婦產科來說，由于婦科護理工作本身比較特殊，女性是一類較為特殊的人群，所以對于血栓性靜脈炎，在婦科的護理質量的好壞更為重要。如果護理不佳，會直接導致治療的失敗，同時對于女性患者以后的生活及工作都會造成深刻的影響。

在本次實驗中，我們對于實驗結果進行分析，發現了治療組的患者的恢復效果以及患者的滿意度均明顯高于對照組，數據評價上，治療組的綜合數據高于對照組。這就在統計學上可以很直觀的看出，治療組所應用的早期綜合護理干預，采取多種護理方法，包括預防，病癥并發癥的護理的護理模式要明顯優于對照組的傳統模式。在滿意度的評價上，治療組的滿意及以上百分比達到了93%，高于對照組的86%。各個方面對比，都有一定的優勢。因此，通過本次的實驗，我們找到了早期綜合護理干預這種護理模式的優點，可以在一定程度上給當代醫學界中婦科血栓性靜脈炎的臨床護理提供有效的參考。

可以很清楚地說對婦產科術后血栓性靜脈炎的患者實施早期綜合護理有利于患者身體的恢復，減少并發癥的出現，在臨床護理上是較為理想的護理模式，值得我們廣泛地推廣，并深入地在實際中應用。

參考文獻：

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編輯/孫杰