護理干預在急診科護理風險管理的應用觀察

摘要：目的 觀察護理干預在急診科護理風險管理的應用效果。方法 資料回顧性分析2013年10月～2014年10月收治的予以急診科護理風險管理的急診科患者30例，本組患者均予護理干預，觀察本組護理后風險事件的發生率與護理前后護理滿意度情況。結果 經護理干預本組患者均未發生風險事件；干預后本組患者護理滿意度顯著高于干預前，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 急診科護理風險管理中運用護理干預可有效降低風險事件發生率，且患者護理滿意度高，具有推廣價值。

關鍵詞：護理干預；急診科；風險管理

急診科作為醫院特殊科室，由于急診患者需求較為迫切、人員流動大、病情轉化快等問題，造成了風險事件頻發，因而需要建立完善的急診護理管理模式[1]。本研究回顧性分析30例在急診科護理風險管理中運用護理干預的急診科患者臨床資料，如下：

1資料與方法

1.1一般資料 資料回顧性分析2013年10月～2014年10月本院收治的在急診科護理風險管理中運用護理干預的急診科患者共30例，其中男女比例為15：15，年齡18～70歲，平均（48.28±3.73）歲；平均文化程度：大專及以上5例，高中5例，初中5例，小學15例。資料選取患者的性別、年齡以及文化程度等基線資料均不會對本研究結果造成嚴重影響。

1.2方法 首選需要建立急診護理風險管理小組，并予以日常基本臨床護理，在此基礎上予以護理干預：①護理人員應當樹立急救意識，充分做好預見性護理；針對起病急、變化快、病情復雜等特點進行針對性護理；且在工作中需要重視用語，對患者不良情緒進行疏導。②重視細節管理，從檢查到接受各項治療再到處理過程均進行針對性安全管理，為重癥和老年患者提供陪檢等協助。③急診科部分患者需要轉運到普通病房予以繼續治療，首先需要聯系科室準備接收患者，并簡單于電話中匯報患者病情；護理人員在轉運過程中需要進行心理護理以穩定患者心理；詳細記錄患者生命體征、初診、用藥等情況，做好交接班工作。④規范護理文書的記錄，文書應當體現出客觀、及時、準確，其后將文書存檔；文書內容應當包含搶救方法、護士措施、護理效果以及患者病情轉歸情況。

1.3療效觀察指標 觀察并統計本組患者發生風險事件的概率；并采用問卷調查形式評估本組患者護理干預前后的患者滿意度情況，其滿意度可分為非常滿意、滿意、一般以及不滿意四個等級，總滿意率=非常滿意率+滿意率[2]。

1.4統計學分析 數據應用SPSS20.0軟件包統計分析，一般資料應用均數標準差（x±s）完成表示，計量資料應用t完成檢驗，計數資料以百分比（%）表示，以？字2檢驗，當P<0.05時表示差異具統計學上意義。

2結果

2.1本組風險事件發生率 經護理干預后，本組患者均未出現風險事件，風險發生率為0%。

2.2本組干預前后護理護理滿意度情況 本組患者干預后護理滿意度顯著高于干預前，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

急診科集中了整個醫院的重癥患者，其收治病種較多、急救和管理任務較重，故該科室的工作質量可綜合反映整個醫院的總體搶救水平和護理質量[3]。急診科護理管理工作中，除日常業務管理以及護理工作外，還應當包括風險安全防范。由此，本研究選取30例急診科患者的臨床資料，并針對護理干預在急診科護理風險管理模式中的應用效果進行分析。

急診科患者的病情較為嚴重且變化快，而工作預見性難度較大，而完善的風險管理機制有助于化解臨床風險，保障患者生命安全，因此保障護理工作的秩序性以及應變性是急診科護理風險管理的關鍵[4]。研究數據顯示，本組患未出現一例風險事件，表明予以護理干預可有效降低急診科護理過程中的風險事件發生率。推測上述結果的產生可能與護理干預重視樹立風險意識，并提出整改措施有關。急診科急救具有突發性，而護理過程中技術不成熟、動作慢或者操作失誤、語言不當等均可造成各類風險，因而加強急診護理風險管，提高人員風險意識以及應對能力是急診科風險管理的關鍵[5]。自患者入院后各個細節予以針對性安全管理，為重癥、老年患者提供輪椅等協助交費、陪檢等，可有效避免出現暈厥等意外事故。提高護理轉運過程中的安全意識，其包括轉運前的用藥、初診、生命體征等，以防止出現轉運過程中的風險事件。此外，護理干預還注重規范護理文件，因為急診科護理文書是配合醫師搶救的重要依據，其記錄著患者的病變變化以及相關護理處理措施。采用護理干預后，患者的護理總滿意率顯著提高，可見護理干預有助于提高急診科護理風險管理的整體護理質量，值得在臨床中應用。受到樣本量、時間以及環境等因素的影響，本研究結果有待進一步研究予以驗證。

綜上所述，護理干預應用于急診科護理風險管理可顯著降低風險事件的發生率，且可有效提高患者護理滿意度，故具有臨床應用價值。

參考文獻：

[1]羅海燕.風險管理在急診科護理中的應用效果觀察[J].當代醫學，2014，20（03）：21-22.

[2]孫利花，史翱翔.風險管理對急診科護理風險事件發生率的控制效果分析[J].中國衛生產業，2014，11（05）：171-172.

[3]鄭云華.護理干預在急診科護理風險管理中的應用[J].齊魯護理雜志，2013，19（07）：36-37.

[4]何鳳賢.護理風險管理對急診護理質量及滿意度的影響[J].藥物與人，2014，27（07）：191-192.

[5]龍肖玉，彭麗.護理風險管理在急診科的應用及效果分析[J].臨床醫學工程，2014，21（12）：1626-1627.

編輯/申磊