寶寶維生素D需理性進補

王敏

關于維生素D，不少寶爸寶媽存有疑問：維生素D有什么作用？孩子究竟需不需要補充維生素D？維生素D缺乏可以食補嗎？

缺乏維生素D危害大

1913年，英國一位醫生發現，喂了魚肝油的狗不會得佝僂病（當時魚肝油被認知是維生素A），于是他就得出維生素A或者其協同因子可以預防佝僂病的結論。但在1921年又有醫生發現，即使把魚肝油中的維生素A破壞掉，同樣也可以抗佝僂病。他將剩下的這個維生素稱為第四種維生素，即維生素D。

維生素D能夠幫助寶寶有效吸收鈣，促進骨骼和牙齒的發育。如果寶寶缺乏維生素D，就可能出現佝僂病。因為骨骼不能正常鈣化，在生長過程中極易發生彎曲變形，如O形或X形腿、胸骨外突（雞胸）、肋骨串珠、脊柱彎曲、出牙推遲等。

佝僂病的全稱是維生素D缺乏性佝僂病。根據這個定義，如果寶寶患了佝僂病，那么他缺乏的是維生素D，而不是鈣。或者說是由于維生素D缺乏引起的鈣吸收不良。

科學曬太陽可以補充維生素D

人體維生素D的兩個天然來源，一是人體自身合成，二是飲食攝取。寶寶皮膚的皮下組織中儲存著一種名為7-脫氫膽固醇的物質，它被陽光中的紫外線照射后可以合成維生素D。這部分維生素D占身體維生素D供給的90%。只有海洋魚類等少數食物中含有維生素D，而且含量也不是很高，谷物、蔬菜、水果中幾乎不含維生素D。由此可見，寶寶維生素D最重要的來源不是食物，而是陽光。

但目前很多媽媽都習慣于保護寶寶免受陽光的傷害，美國小兒科協會也建議6個月以下的寶寶不宜直接裸露在陽光下，6個月以上的寶寶則應該抹上防曬霜再外出。然而，寶寶又需要陽光的照射以在體內合成維生素D，這該怎么辦呢？實際上這是個“偽命題”，因為寶寶只需要每天短時間曬一會兒太陽就足夠了。

穿尿褲的裸身寶寶只需要每周30分鐘的日曬，也就是每天5～10分鐘；全身穿著衣服，不戴帽子的寶寶只需要每周2小時的日曬，也就是每天20～30分鐘。不過，外出的時間注意避開陽光最強的時段，選擇在早上10點以前，下午3點以后。在夏季，爸爸媽媽可以給寶寶戴上遮陽帽，或者到樹蔭下斑駁的陽光里曬一曬，陽光中的紫外線經過樹葉和遮陽帽的遮擋，就會減弱許多，不至于對寶寶造成傷害。

食補也是補充維生素D的良方

除了日曬不足會造成寶寶維生素D的缺乏之外，早產、用低鈣食物替代母乳給寶寶喂食以及母乳喂養的媽媽自身缺乏維生素D，都會使寶寶缺乏維生素D。

所以母乳喂養的媽媽應盡量增加自己的維生素D攝入量。哺乳媽媽每周需要最少吃3次富含脂肪的魚（如鮭魚、金槍魚、鯖魚），才能滿足自身對維生素D的需要，并保證乳汁中有足夠的維生素D。如果寶寶是人工喂養的，則要確保寶寶能每天從蛋黃、奶酪、富含脂肪的魚以及維生素D強化食物，如配方奶等食物中獲取一定量的維生素D。

寶寶是否缺乏維生素D，只需化驗血液就可以查明。切忌盲目濫補。因為過量攝入維生素D補充劑或其強化食品，會引起寶寶中毒。