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這些藥傷卵巢不可小覷

2016-01-06 13:48:35張寶華
家庭醫(yī)學(xué) 2015年12期
關(guān)鍵詞:影響

張寶華

梅小姐結(jié)婚三年一直沒(méi)能懷孕,今年初,她丈夫從外地帶回來(lái)“助孕藥”,說(shuō)這種藥很有效,還可喜得雙胞胎。她用了半年多了,不僅未懷孕,反而出現(xiàn)了月經(jīng)不規(guī)律、惡心、乳房脹痛、盆腔不適等癥狀。到醫(yī)院檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她雙側(cè)卵巢增大、水腫,化驗(yàn)后醫(yī)生說(shuō)這是“卵巢過(guò)度刺激綜合征”,是吃“助孕藥”造成的。

俗話說(shuō)“是藥三分毒”,“助孕藥”自然也不例外。另外還有一些藥物對(duì)卵巢也具有一定的傷害,女性朋友們千萬(wàn)不可小覷,更不可隨便亂用。

濫用促排卵藥傷害卵巢 對(duì)排卵障礙有效的助孕藥,即促排卵藥,幾乎都是激素類(lèi),如克羅米酚、促性腺激素、果納芬等,其作用特點(diǎn)是以極小的量引起極大的反應(yīng)。這種激素類(lèi)藥物有很多副作用,它直接刺激卵巢,如用量過(guò)大、使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可使卵巢極度增大,甚至發(fā)生破裂,引起大出血。如果僅僅是為了要雙胞胎而服用促排卵藥物,無(wú)疑是在拿生命做賭注。有些人認(rèn)為“中成藥副作用小”,沒(méi)經(jīng)醫(yī)生允許就自行服用調(diào)經(jīng)促孕丸、鹿胎膏、烏雞白鳳丸等,個(gè)別想生多胞胎的女性還隨意亂吃“多仔丸”。研究表明,有些藥物連續(xù)服用超過(guò)6個(gè)月,有增加卵巢惡性病變的可能。因此,如果有無(wú)排卵情況或排卵障礙,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥。

亂用避孕藥使卵巢提前衰老 以毓婷為代表的緊急避孕藥都含有大劑量的孕激素,服用后除有惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、乏力、乳房腫脹、出血、月經(jīng)延遲等一些常見(jiàn)副作用,對(duì)卵巢的危害也很大。這是由于緊急避孕藥的藥物劑量是常規(guī)避孕藥的十多倍,采用大劑量藥物干擾卵巢功能的同時(shí)也會(huì)傷害卵巢,還會(huì)影響子宮內(nèi)膜改變,阻止受精卵著床或引起子宮功能性失調(diào)出血。年輕女士的內(nèi)分泌和生殖系統(tǒng)還未完全成熟,如果亂服避孕藥,會(huì)使月經(jīng)紊亂,對(duì)卵巢、子宮的發(fā)育都有不好的影響,甚至由于內(nèi)分泌紊亂,對(duì)卵巢造成不可逆的影響,引發(fā)卵巢早衰、婦科腫瘤風(fēng)險(xiǎn)增加等副作用。因此,有生育需求但暫時(shí)不想生的或暫時(shí)無(wú)生育條件的女性,最好采用避孕套、避孕藥膜等工具避孕,以防止對(duì)今后的生育造成不必要的麻煩。即使選用緊急避孕藥,一年最好不要超過(guò)一次。

藥物流產(chǎn)對(duì)卵巢有影響 藥物流產(chǎn)就是人們常說(shuō)的藥流,采用的是激素類(lèi)藥物,如米非司酮、米索前列醇等,目的是刺激子宮,人為阻斷正常妊娠生理過(guò)程,讓孕囊脫落,然后排出子宮腔。藥物流產(chǎn)術(shù)后不僅會(huì)出現(xiàn)腹痛劇烈、出血量多、宮內(nèi)殘留、流產(chǎn)不全以及宮腔感染等,還會(huì)對(duì)卵巢功能有一定程度的影響,容易導(dǎo)致繼發(fā)性不孕癥。卵巢的生理功能包括排卵和內(nèi)分泌功能,卵巢功能失調(diào)可導(dǎo)致多種婦科內(nèi)分泌疾病,如月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕癥、卵巢早衰、圍絕經(jīng)期綜合征等,并可影響到全身其他臟器的生理功能,甚至影響以后的生育。如果雙方暫時(shí)還不準(zhǔn)備要孩子,建議最好能采取避孕措施。

化療可引起卵巢功能損害 環(huán)磷酰胺是最常見(jiàn)的可引起卵巢功能損害、導(dǎo)致閉經(jīng)的化療藥物。此外,馬利蘭、馬法蘭、苯丙氨酸氮芥藥物也可能引起卵巢功能損害。化療對(duì)生育力的影響可分為原發(fā)藥物性不孕癥(主要是藥物對(duì)性腺的直接毒性或?qū)δX垂體促性腺激素的間接影響)和繼發(fā)性不孕癥(是藥物對(duì)受孕能力或性欲等影響)。研究發(fā)現(xiàn)化療可導(dǎo)致卵母細(xì)胞發(fā)生凋亡,可能與神經(jīng)酰胺和鞘氨醇-1-磷酸介導(dǎo)的細(xì)胞凋亡有關(guān)。此外,化療也可導(dǎo)致卵巢包膜增厚、間質(zhì)纖維化。化療對(duì)生育年齡期婦女的影響主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常,即引起化療相關(guān)性閉經(jīng)和月經(jīng)減少等生育力損傷,引起患者不育。化療后性激素變化主要是為血清黃體生成素和卵泡刺激素的升高和雌激素水平降,因藥物對(duì)卵巢功能的抑制而致停經(jīng)。

卵巢養(yǎng)護(hù)對(duì)于女性生育能力來(lái)說(shuō)十分重要,在養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣的同時(shí),也要注意這些藥物的影響。

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