臨床血常規檢測的影響因素及控制對策分析

孫嵐

(江蘇省金壇市水北中心衛生院檢驗科　江蘇　金壇　213200)

臨床血常規檢測的影響因素及控制對策分析

孫嵐

(江蘇省金壇市水北中心衛生院檢驗科江蘇金壇213200)

摘要目的：分析臨床血常規檢測過程中的影響因素及其相應的控制對策。方法：分析比較我院內部72例血液樣本在不同的保存溫度、不同的檢測時間及不同的采用方式給整個血常規檢測帶來的影響。結果：取血液樣本2小時之后送檢比取血液樣本24小時之后送檢的血樣內部白細胞數量較高，但其內部的血小板及紅細胞數量低于后者；在冰箱內部保存的血液樣本和在室溫條件下保存的血液樣本血常規檢測沒有明顯的差異；靜脈血液內部紅細胞及白細胞數量低于末梢血細胞，但是前者血小板數量高于后者。結論：臨床血常規檢測人員應對影響血常規檢測的所有因素進行全面的分析了解，全面的做好血常規檢測之前檢測質量控制，最大程度上的降低外界因素給整個血常規檢測帶來的影響，全面的保證整個血常規檢測的準確性。

關鍵詞臨床檢測；血常規檢測；影響因素；控制對策；分析

血常規檢測是整個臨床檢測的重要檢測項目之一，通過其對于各種細胞數量等相關因素的檢測，能夠對患者所患疾病進行全面的認識，給臨床醫師提供較為有利的診療數據。但是在進行臨床血常規檢測的過程中非常容易受到外界的影響，直接影響到相關診治工作的準確性。結合我院2014年3月-4月之間所檢測的72例血液樣本，對在不同條件下進行檢測的血液樣本得到的相關數據進行了較為全面的分析。

1.基本資料和方法

1.1 基本資料

隨機抽取了我院2014年3月-4月之間所檢測額的72例血常規血液樣本，其中有男性38名，女性34名，最小年齡為31歲，最大年齡為54歲，平均年齡為46歲。

1.2 采用方法

血常規檢測標本分為24小時送檢組和2小時送檢組，這兩組所采用的檢測方式及、所處的檢測環境完全一致。根據標本保存溫度的不同，將其分為冰箱內部保存和常溫條件下保存，這兩組所采用的檢測方法及其他檢測條件完全一致。根據血液樣本抽取的部位不同將其分為末梢部位和靜脈部位兩組，這兩組采用的檢測方法及其他檢測條件完全一致[1]。

采用的檢測儀器為優利特3300，檢測使用的采血管均為產自同一醫療生產單位。對于末梢血的抽取選擇受監者的左手的中指。

1.3 統計學分析

對上述得到的數據采用現階段較為先進的統計學SRPA12.0統計學軟件進行，采用T檢測，P小于0.05具有統計學意義。

2.結果

2.1 不同送檢時間檢測結果分析

不同送檢時間檢測結果如表一所示。

表一　不同送檢時間檢測結果

通過統計學分析軟件可得該組內部白細胞T=2.314，紅細胞T=2.123，血小板T=2.147。其P均小于0.05。

從表一中可以看出在24小時送檢的血樣內部紅細胞數量及血小板數量均高于2小時送檢的血樣，2小時送檢的血樣內部白細胞數量明顯高于24小時送檢血樣內部白細胞數量。

2.2 不同保存溫度下檢測結果比較

不同保存溫度下檢測結果如表二所示。

表二　不同保存溫度下檢測結果

通過統計學分析軟件可得該組內部白細胞T=0.213，紅細胞T=0.451，血小板T=0.102。其P均小于0.05。

2.3 不同采血部位下檢測結果比較

不同采血部位檢測結果比較如表三所示。

表三　不同采用部位檢測結果

通過統計學分析軟件可得該組內部白細胞T=2.314，紅細胞T=2.135，血小板T=2.412。其P均小于0.05。

3.結果討論

3.1 不同檢測時間對血液常規檢測的影響

2小時檢測與24小時檢測對于檢測結果中血小板的影響最大，推測產生此種現象的主要原因為血液內部的血小板隨著時間的變化產生了一定的聚集及黏附效果，導致其內部的組織結構發生了較大的變化。此外，通過本組的檢測發現，2小時檢測的血常規與24小時檢測的血常規之間的差別較大，因此，在醫學上進行血常規檢測時應及時對所取血樣進行檢測。

3.2 不同檢測部位對血常規檢測的影響[2]

末梢部位相對于靜脈部位的白細胞數量及紅細胞數量較高，推測其產生的原因為末梢組織處血管較窄，容易出現血液部分沉淀，造成白細胞及紅細胞數量增多。此外，末梢血采集過程中不可避免地受到人為因素的影響，而靜脈采集血標本通常采用較規范的真空管，人為因素影響相對小，也是出現上述結果的原因之一。

3.3 不同保存溫度對血液常規檢測的影響

常溫保存組與冰箱保存組檢測結果中白細胞數量、紅細胞數量及血小板數量差別不大，因此，在進行血常規檢測過程中，在室溫或者冰箱內進行血液式樣的保存對整個血常規檢測的影響不大[3]。

4.結束語

通過本次研究發現，在進行血常規檢測的過程中應對血樣抽取的部位及采用的檢測方式等因素進行全面的額控制，做好檢測前后的控制工作，全面保證血常規檢測的質量。

參考文獻

[1]陳穎,方文婷. 超敏C-反應蛋白結合血常規檢測診斷新生兒細菌感染性疾病[J]. 檢驗醫學與臨床,2009,20:1725-1726.

[2]羅娟,葉慧明,陳旭. 血常規檢測對缺鐵性貧血和地中海貧血鑒別診斷中的應用價值[J]. 大家健康(學術版),2014,21:74-75.

[3]夏沫,夏靜. 新生兒細菌感染性疾病采用超敏C-反應蛋白聯合血常規檢測的價值分析[J]. 中國醫藥指南,2014,33:215-216.

【中圖分類號】R331.1

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)15-0042-01