對接受胃腸減壓治療的急性胰腺炎患者進行舒適護理的效果研究

葉鳳仙 譚正巧

（大理州人民醫(yī)院干療二科 云南 大理 671000）

急性胰腺炎是臨床上常見的急腹癥。在對急性胰腺炎患者進行胃腸減壓治療的過程中，患者可出現(xiàn)許多的不適感。最新的臨床實踐證實，對接受胃腸減壓治療的急性胰腺炎患者進行舒適護理，可取得很好的效果。為了進一步探討此種護理方法的有效性，我們對近年來在我院接受胃腸減壓治療的52例急性胰腺炎患者的臨床資料進行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年1月至2015年1月期間在我院接受胃腸減壓治療的52例急性胰腺炎患者。隨機將這些患者分為舒適護理組和常規(guī)護理組，每組各有26例患者。在舒適護理組患者中，有男性患者18例，女性患者8例。他們的年齡為50～78歲，其平均年齡為62歲。在常規(guī)護理組患者中，有男性患者14例，女性患者12例。他們的年齡為52～77歲，其平均年齡為65歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面相比較，差異不顯著（P＞0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

在對兩組患者進行胃腸減壓治療期間，對常規(guī)護理組患者進行常規(guī)護理，具體的護理方法是：對患者的生命體征進行監(jiān)測，遵照醫(yī)囑對其進行疼痛護理等。對舒適護理組患者在進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施舒適護理，具體的護理方法是：①進行心理護理：在對患者進行胃腸減壓治療前，護理人員應(yīng)主動與其進行溝通，告知其進行胃腸減壓治療的作用及注意事項，使其做好心理準(zhǔn)備，提高其對治護的依從性。患者在接受胃腸減壓治療后可出現(xiàn)明顯的不適感，容易出現(xiàn)恐懼、煩躁等不良情緒。護理人員應(yīng)主動詢問患者的感受，多鼓勵和安慰患者，與其建立良好的護患關(guān)系，以便增加其對護理人員的信任感。建議患者的家屬多關(guān)心患者，增加其戰(zhàn)勝疾病的信心[1]。②進行病房護理：保持患者病房內(nèi)的溫度和濕度適宜，定時對其病房進行通風(fēng)。③進行體位護理：將患者的床頭抬高40厘米左右。當(dāng)患者取半坐臥位時，應(yīng)在其膝下放置一個軟枕，同時讓其身體向右側(cè)傾斜，以減輕其胃腸的壓力、緩解其腹脹和腹痛等癥狀。④進行口腔護理：患者若存在口腔干燥的癥狀，應(yīng)及時讓其用溫水漱口，囑其少說話，并定時對其胃管進行檢查，防止胃管摩擦其鼻粘膜及咽喉部位[2]。⑤進行用藥指導(dǎo)：由于患者在進行胃腸減壓治療期間要禁食，因此會出現(xiàn)饑餓感，影響其睡眠質(zhì)量。護理人員應(yīng)遵照醫(yī)囑為其注射奧美拉唑，以減少其胃酸的分泌，減輕其胃部的不適感。患者若存在出汗過多的癥狀，護理人員應(yīng)用溫水對其身體進行清潔或囑其在睡前泡腳。指導(dǎo)患者在睡前進行深呼吸，以有助于其睡眠。患者若仍無法入睡，護理人員可遵照醫(yī)囑為其使用鎮(zhèn)靜類藥物。⑥給予患者多方面支持：為患者安排健康知識講座，或讓其與一些接受胃腸減壓治療后病情明顯改善的患者聊天，增加其治療疾病的信心。建議患者的親朋好友多探望患者，并在精神上支持患者。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者住院的時間、疼痛持續(xù)的時間及其對護理服務(wù)的總滿意率。采用問卷調(diào)查的方式對兩組患者進行護理服務(wù)滿意度的調(diào)查。本調(diào)查問卷可分為非常滿意、滿意、一般和不滿意四個選項。對護理服務(wù)的總滿意率=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）÷總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進行處理，計量資料用均數(shù)正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差（±S）表示, 采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，P＜0.05表示組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者住院的時間、疼痛持續(xù)時間的對比

舒適護理組患者住院的時間、疼痛持續(xù)的時間均明顯短于常規(guī)護理組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情見表1。

表1 兩組患者住院的時間、疼痛持續(xù)時間的對比（±S）

表1 兩組患者住院的時間、疼痛持續(xù)時間的對比（±S）

常規(guī)護理組 26 19.0±4.4 4.1±0.6舒適護理組 26 17.7±3.5 3.3±0.6 t-2.33 -3.25 P＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者對護理服務(wù)總滿意率的對比

舒適護理組患者對護理服務(wù)的總滿意率明顯高于常規(guī)護理組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情見表2。

表2 兩組患者對護理服務(wù)總滿意率的對比（n，%）

3 討論

急性胰腺炎患者在接受胃腸減壓治療的過程中可出現(xiàn)諸多的不適感，因此容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒。有研究證實，對接受胃腸減壓治療的急性胰腺炎患者進行舒適護理，可有效地緩解其不適感及不良情緒、提高治療的效果、改善其預(yù)后[3]。本次研究的結(jié)果顯示，舒適護理組患者住院的時間、疼痛持續(xù)的時間及其對護理服務(wù)的總滿意率均明顯優(yōu)于常規(guī)護理組患者。

總之，對接受胃腸減壓治療的急性胰腺炎患者進行舒適護理的效果確切，可以有效地縮短其其疼痛持續(xù)的時間、提高其對護理服務(wù)的滿意度。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]曹美珍.急性胰腺炎老年患者的舒適護理[J].當(dāng)代護士(中旬刊).2014,(05):60-61.

[2]劉春,曹曉燕,楊洪利,劉惠.舒適護理在胰腺炎疼痛中的臨床應(yīng)用[J].四川醫(yī)學(xué).2014,(09):50-51.

[3]孫雪艷,孟春英.急性胰腺炎舒適護理[J].中國實用醫(yī)藥.2013,(23):12-13.