李忠俠
(江蘇沛縣人民醫院CCU 江蘇 沛縣 221600)
心衰是臨床上常見的一種疾病。該病的致死率較高,患者常伴有心律失常等并發癥[1]。胺碘酮是臨床上常用的一種治療心律失常的藥物。該藥具有起效快、不會對血流動力學造成影響等特點。然而,隨著人們對醫療衛生服務理念的改變,人們對醫療衛生服務的要求已經不僅僅滿足于治愈疾病,而是越來越重視在就醫的過程中獲得的身心體驗。這意味著醫院除了采取有效的方法治療患者的疾病外,必須為其提供高品質的護理服務。為探討對使用胺碘酮進行治療的心衰合并心律失?;颊哌M行綜合優質護理的效果,我院對近幾年收治的34例心衰合并心律失?;颊呤褂脙煞N不同的護理方法,對其中17例患者在進行常規護理的基礎上進行了綜合優質護理,現將研究結果報告如下。
本文的研究對象為2013年4月至2015年4月期間我院收治的34例心衰合并心律失?;颊摺kS機將這些患者分為綜合組和常規組,每組各17例患者。綜合組中有男性患者10例,女性患者7例;其年齡為49~78歲,平均年齡為(59.2±5.3)歲。常規組中有男性患者9例,女性患者8例;其年齡為50~79歲,平均年齡為(60.4±6.1)歲。兩組患者的性別、病程及年齡等一般資料相比無顯著性差異,無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
對所有患者進行心電監護,并使用胺碘酮進行治療。對所有患者進行常規護理,具體的方法是:定時為病房通風、換氣,保持病房內空氣清新,環境干凈整潔。遵醫囑按時為患者用藥。告知患者及其家屬在治療期間的注意事項等。對綜合組患者在進行常規護理的基礎上進行綜合優質護理。進行綜合優質護理的方法是:
1.2.1 對患者進行心理護理 患者在治療的過程中會出現焦慮、抑郁等不良的情緒。護理人員應多與患者進行溝通,了解其情緒變化,并耐心地向其講解發生心衰合并心律失常的原因、進行治療的方法等,幫助其消除不良的情緒,使其樹立戰勝疾病的信心。
1.2.2 對患者進行病情觀察 在患者用藥的過程中,護理人員應密切觀察其心率、血壓等生命體征。一旦患者出現不良反應,應立即停止用藥,通知醫生,并采取相應的處理措施,以保證其生命安全。
1.2.3 對患者進行飲食護理 讓患者多食用富含纖維素及維生素C的易消化的食物,限制其食鹽的攝入量,遵循少食多餐的飲食原則,不可讓其吃得過飽[2]。告知患者在臨睡前不進食、不飲水,或少進食、少飲水。
1.2.4 督促患者進行各項檢查 在治療期間,督促患者進行各項心功能檢查。定期對患者進行X線胸片檢查,避免患者發生肺部感染、呼吸功能減退等疾病。
使用我院自制的護理滿意度調查量表調查患者對護理服務的滿意度。
本次研究的數據均采用統計學軟件SPSS16.0進行處理,計量資料采用均數±標準差表示,采用t檢驗,計數資料用(%)表示,采用X2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
經過護理后,綜合組患者對護理服務的滿意率為94.1%,常規組患者度護理服務的滿意率為76.5%,差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。詳細情況見表1。

表1 兩組患者對護理服務的滿意度
患者在發生心力衰竭時,其心肌收縮力受阻,其心肌排血量和機體代謝所需的血液量的差距過大,從而使其血液循環無法正常進行,造成其器官的血液灌流匱乏,出現多種不良反應[3]。心律失常的發病機制是患者的竇房結發生異常激動,影響了激動的正常傳導,導致其心臟搏動的節律及頻率發生異常[4]。隨著人們醫療觀念的改變,人們越來越重視醫院的服務水平,甚至把醫院的服務水平作為選擇醫院時的重要依據。護理服務的質量能極大地反映出醫院的服務水平。
在本次研究中,我們以提高患者對護理服務的滿意度為目的,對綜合組患者進行了包括心理護理、病情觀察、飲食護理、督促其進行各項檢查等各項護理內容的綜合優質護理。并通過實施上述護理措施消除了患者的不良情緒,有效地預防其發生呼吸道感染,幫助其樹立戰勝疾病的信心,建立了良好的護患關系。本次研究的結果顯示,接受常規護理和綜合優質護理的綜合組患者對護理服務的滿意率明顯高于僅接受常規護理的常規組患者。
綜上所述,對使用胺碘酮進行治療的心衰合并心律失常患者進行綜合優質護理的效果顯著。
[1]張玉.胺碘酮治療心衰合并心率失?;颊叩淖o理觀察[J].中外健康文摘,2014,(6):198.
[2]王瑞源,李文斌.胺碘酮治療心衰合并快速型心率失常患者的療效觀察與護理[J].海南醫學,2010,21(21):150-151.
[3]王金煌.胺碘酮治療心衰合并心率失?;颊叩淖o理[J].中國實用護理雜志,2011,26(12):14-15.
[4]廖少琴,畢懷麗,曾小香.護理干預用于胺碘酮治療心理衰竭合并室性心率失?;颊叩男Ч鸞J].當代護士旬刊,2012,(3):21-23.