專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)期望與需求研究

尼春萍,徐莎莎,畫(huà)　妍,王　晶,尉懷懷,劉喜文,史瑞潔,蘇向妮

Study on training expectation and demands of master of nursing specialist

Ni Chunping,Xu Shasha,Hua Yan,et al

(Nursing School of Fourth Military Medical University of PLA,Shaanxi 710032 China)

專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)期望與需求研究

尼春萍,徐莎莎,畫(huà)妍,王晶,尉懷懷,劉喜文,史瑞潔,蘇向妮

Study on training expectation and demands of master of nursing specialist

Ni Chunping,Xu Shasha,Hua Yan,et al

(Nursing School of Fourth Military Medical University of PLA,Shaanxi 710032 China)

摘要:[目的]探討研究生自身對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)的期望與需求,為專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)提供新的思路與對(duì)策。[方法]采用橫斷面研究方法,對(duì)15名在讀專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查與訪談。[結(jié)果]86.7%～93.3%的學(xué)生希望通過(guò)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)習(xí)提高科研、管理等綜合能力,20.0%希望畢業(yè)后從事臨床護(hù)理工作;以問(wèn)題/案例為中心的教學(xué)方法及提交論文、報(bào)告或?qū)W習(xí)效果展示等考評(píng)方式受到學(xué)生歡迎;46.7%的學(xué)生期望“先集中時(shí)間課程學(xué)習(xí),再進(jìn)行臨床能力訓(xùn)練與學(xué)位論文研究”的教學(xué)安排;學(xué)生對(duì)臨床教學(xué)的滿意度為40%,66.7%～73.3%的學(xué)生希望臨床教師能夠進(jìn)一步提高科研、教學(xué)等能力。[結(jié)論]專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生的培養(yǎng)需充分考慮學(xué)生自身的期望與需求,學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)與定位有待進(jìn)一步正確引導(dǎo)與轉(zhuǎn)變。

關(guān)鍵詞:護(hù)理教育；碩士；專(zhuān)業(yè)學(xué)位;研究生

中圖分類(lèi)號(hào)：R47

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：碼：A

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2015.27.025

文章編號(hào)：號(hào)：1009-6493(2015)09C-3394-03

基金項(xiàng)目陜西省教改研究項(xiàng)目,編號(hào)：13BY124;中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)研究生教改課題,編號(hào)：YJS201303-3。

作者簡(jiǎn)介尼春萍,副教授,博士研究生,單位:710032,中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)院;徐莎莎、畫(huà)妍、王晶、尉懷懷、劉喜文、史瑞潔、蘇向妮單位:710032,中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)院。

收稿日期:(2014-10-24;修回日期:2015-06-28)

為適應(yīng)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展對(duì)護(hù)理專(zhuān)門(mén)人才的迫切需求,2010年1月國(guó)務(wù)院第27次學(xué)位委員會(huì)會(huì)議,批準(zhǔn)設(shè)置護(hù)理碩士研究生專(zhuān)業(yè)學(xué)位。專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生(master of nursing specialist,MNS)是培養(yǎng)擁有專(zhuān)家才能、在某一專(zhuān)科或疾病方面具有理論和實(shí)踐水平的高層次、應(yīng)用型、專(zhuān)科型護(hù)理人才[1]。MNS作為高級(jí)護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)的主要承擔(dān)者,在護(hù)理專(zhuān)業(yè)化進(jìn)程中發(fā)揮著重要作用[2]。我國(guó)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)工作在護(hù)理領(lǐng)域剛剛起步,尚未形成規(guī)范系統(tǒng)的培養(yǎng)體系,培養(yǎng)過(guò)程中的許多環(huán)節(jié)尚處于探索階段。如何根據(jù)國(guó)家對(duì)高層次護(hù)理人才的需求以及專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生臨床任職能力的需要,構(gòu)建具有我國(guó)特色的專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)模式,是我國(guó)護(hù)理教育面臨的重要課題。為此,對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生進(jìn)行了調(diào)研分析,以期從學(xué)生學(xué)習(xí)期望及需求的角度,為專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生的培養(yǎng)提供新的思路與對(duì)策,為進(jìn)一步提升專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量提供參考。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象2014年3月整群抽取我校在校學(xué)習(xí)的專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生15人,其中女14人,男1人,均為漢族,年齡23歲～30歲(27.00歲±1.65歲)；研究生1年級(jí)4人,2年級(jí)5人,3年級(jí)6人。所有研究對(duì)象均知悉調(diào)研的目的,并自愿參與本調(diào)研。

1.2研究方法采用訪談與問(wèn)卷調(diào)查相結(jié)合的方式。

針對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生的培養(yǎng),設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生的培養(yǎng)期望與需求問(wèn)卷,包括學(xué)生的一般情況、學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)的期望與需求、教學(xué)組織安排及其臨對(duì)床帶教的期望4部分20個(gè)條目。除條目“對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)整體安排的期望”為單項(xiàng)選擇外,其余期望與需求均為多項(xiàng)選擇。共發(fā)放問(wèn)卷16份,回收有效問(wèn)卷15份,有效回收率為93.8%。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法收回的資料經(jīng)核對(duì)后,采用EpiData 3.0建立數(shù)據(jù)庫(kù),雙份獨(dú)立錄入數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)分析采用SPSS 17.0軟件包進(jìn)行,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)的期望與需求(見(jiàn)表1)

表1　學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)的期望與需求(n=15)

2.2學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)整體安排的期望課程學(xué)習(xí)、臨床能力訓(xùn)練、學(xué)位論文相關(guān)研究是專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)的3個(gè)主要環(huán)節(jié),46.7%的學(xué)生認(rèn)為合理的安排為先集中時(shí)間課程學(xué)習(xí)、再臨床能力訓(xùn)練,學(xué)位論文在臨床能力訓(xùn)練的同時(shí)完成,詳見(jiàn)表2。

表2　學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)整體安排的期望(n=15)

2.3學(xué)生對(duì)臨床帶教的期望與需求學(xué)生一致認(rèn)為臨床教師一次帶教研究生的理想人數(shù)為1人或2人,60%的學(xué)生希望臨床根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容安排帶教老師,40%認(rèn)為臨床應(yīng)專(zhuān)人帶教。學(xué)生對(duì)臨床教學(xué)的整體滿意度為40%,對(duì)臨床帶教不滿意的主要原因:臨床工作忙無(wú)法深入帶教、師資帶教能力和意識(shí)低、研究生帶教本科化。學(xué)生對(duì)臨床教師能力和態(tài)度提升的期望,詳見(jiàn)表3。

表3　學(xué)生對(duì)臨床指導(dǎo)教師能力和

3討論

3.1專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的目標(biāo)定位本研究顯示,學(xué)生參加專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生學(xué)習(xí)的目的是提高綜合素質(zhì)(93.3%)、提高科研能力(86.7%)、提高管理能力(86.7%)、提高臨床決策能力(53.3%)。對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的期望,科研方法排在首位。但對(duì)畢業(yè)后就業(yè)方向的意愿,20.0%的學(xué)生希望從事臨床護(hù)理工作,這與我國(guó)國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)輸送“高層次、應(yīng)用型、專(zhuān)科型人才”的目標(biāo)界定明顯不符。目前,我國(guó)專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生很大一部分是在對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)位缺乏足夠了解的情況下接受學(xué)習(xí)的,他們?cè)趯W(xué)習(xí)過(guò)程中存在不同程度的身份認(rèn)同缺陷,表現(xiàn)為從思想上不接受專(zhuān)業(yè)學(xué)位的學(xué)習(xí),希望像科學(xué)學(xué)位研究生一樣將主要精力用于課題研究的學(xué)習(xí)[3],畢業(yè)后期望從事護(hù)理教育、管理及科研等工作。學(xué)習(xí)目標(biāo)和定位的偏離,可直接導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣降低、學(xué)習(xí)動(dòng)力不足,影響培養(yǎng)質(zhì)量,甚至造成畢業(yè)后護(hù)理人才的流失。因此,進(jìn)一步加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生學(xué)習(xí)目標(biāo)和定位的引導(dǎo),促使學(xué)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)觀念,是保證專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)我國(guó)專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)目標(biāo)的關(guān)鍵。

3.2專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的教考模式我國(guó)專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)工作起步晚,培養(yǎng)體系尚不成熟。在教學(xué)方法、評(píng)價(jià)方式等方面,往往沿襲科學(xué)學(xué)位研究生的培養(yǎng)模式,未達(dá)到專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生個(gè)性化培養(yǎng)的要求[4,5]。護(hù)理特色不突出是我國(guó)當(dāng)前專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)中存在的共性問(wèn)題。本研究發(fā)現(xiàn),以問(wèn)題/案例為中心的教學(xué)方法以及提交論文、報(bào)告或?qū)W習(xí)成果、效果展示的考核評(píng)價(jià)方式,為學(xué)生所期望。現(xiàn)代教育強(qiáng)調(diào)“授之以漁”,如何將傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)與學(xué)生的期望有機(jī)融合,探討有利于提升我國(guó)專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)質(zhì)量的教考模式,是護(hù)理教育工作者面臨的重要課題。

3.3專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的教學(xué)組織當(dāng)前國(guó)內(nèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的教學(xué)組織安排主要有兩大模式:一是先集中時(shí)間進(jìn)行課程學(xué)習(xí),再進(jìn)行臨床能力訓(xùn)練和學(xué)位論文的相關(guān)研究;二是課程學(xué)習(xí)、臨床能力訓(xùn)練和學(xué)位論文研究交叉進(jìn)行。專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生的培養(yǎng)目標(biāo)不同于科學(xué)學(xué)位,根據(jù)國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)制訂的相關(guān)精神,護(hù)理學(xué)科學(xué)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)科研型人才,而專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)則是突出實(shí)踐性和應(yīng)用性。要實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)位“高層次、應(yīng)用型、專(zhuān)科型護(hù)理人才”的培養(yǎng)目標(biāo),學(xué)生臨床能力的訓(xùn)練和提升具有不可忽視的重要作用。本研究發(fā)現(xiàn),從學(xué)生的角度出發(fā),他們更傾向于“先集中時(shí)間課程學(xué)習(xí),再進(jìn)行臨床能力訓(xùn)練和學(xué)位論文研究,臨床能力訓(xùn)練與學(xué)位論文研究有機(jī)融合”的教學(xué)安排。該結(jié)果提示合理組織安排研究生培養(yǎng)的3個(gè)主要環(huán)節(jié)(課程學(xué)習(xí)、臨床能力訓(xùn)練、學(xué)位論文研究),使三者既有分有合,又相互融合,符合學(xué)生意愿,也有利于培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

3.4專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的臨床帶教高素質(zhì)的臨床師資是保證專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)質(zhì)量的必備條件。本研究發(fā)現(xiàn),學(xué)生對(duì)臨床教學(xué)的整體滿意度為40%,對(duì)臨床帶教不滿意的主要原因?yàn)榻處熍R床工作忙而無(wú)法深入帶教、師資帶教能力和意識(shí)低、帶教方法本科化。此外,學(xué)生普遍期望臨床指導(dǎo)教師的綜合能力能夠得以進(jìn)一步提升,尤其是教學(xué)能力(73.3%)和科研能力(66.7%),與國(guó)內(nèi)多數(shù)院校的現(xiàn)狀相符合。目前,我國(guó)臨床一線的護(hù)理人員多為中專(zhuān)或?qū)？破瘘c(diǎn),雖然臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,但缺乏系統(tǒng)的理論知識(shí),教學(xué)和科研能力偏低,加之臨床工作繁忙,難以滿足研究生的帶教需求[6]。作為專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的臨床指導(dǎo)老師,須具有較強(qiáng)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力和較高的臨床教學(xué)水平[1],加強(qiáng)臨床師資帶教能力的提升,順利推進(jìn)我國(guó)專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生培養(yǎng)。

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(本文編輯蘇琳)