運(yùn)用杜邦分析法提升醫(yī)院財(cái)務(wù)分析管理水平的報(bào)告

李華

摘要：杜邦分析法主要指權(quán)益凈利率是杜邦分析法的核心指標(biāo)，它有很好的可比性和綜合性。它由三個(gè)可使用的杠桿組成：權(quán)益凈利率=銷售凈利率×資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率×權(quán)益乘數(shù)。杜邦分析法利用幾個(gè)主要財(cái)務(wù)比率之間的內(nèi)在聯(lián)系，將償債能力分析、資產(chǎn)管理能力分析、盈利能力分析有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，對(duì)企業(yè)的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行綜合分析和評(píng)價(jià)。

關(guān)鍵詞：杜邦分析法 醫(yī)院財(cái)務(wù) 管理

中圖分類號(hào)：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)1672-3791（2015）01（c）-0000-00

杜邦分析法因由美國(guó)杜邦公司的皮埃爾？杜邦和唐納森？布朗在20世紀(jì)20年代首創(chuàng)，經(jīng)過(guò)多次改進(jìn)，逐漸把各種財(cái)務(wù)比率結(jié)合成一個(gè)體系應(yīng)用而得名。它以權(quán)益凈利率為核心指標(biāo)，利用幾個(gè)主要財(cái)務(wù)比率之間的內(nèi)在聯(lián)系，將償債能力分析、資產(chǎn)管理能力分析、盈利能力分析有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，對(duì)企業(yè)的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行綜合分析和評(píng)價(jià)。雖然綜合財(cái)務(wù)分析方法有多種，比如沃爾評(píng)分法、綜合指數(shù)法等等，但是它們只是孤立地考慮了單獨(dú)一個(gè)財(cái)務(wù)指標(biāo)對(duì)企業(yè)財(cái)務(wù)狀況的反映，而割裂了財(cái)務(wù)指標(biāo)之間的關(guān)系，且所選的指標(biāo)和權(quán)重帶有很強(qiáng)的主觀性，因此對(duì)企業(yè)財(cái)務(wù)狀況的綜合分析和評(píng)價(jià)難免有失偏頗。杜邦分析法對(duì)財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行逐層分解，上一層財(cái)務(wù)比率被分解為下一層的幾個(gè)指標(biāo)，運(yùn)用差額法或連環(huán)替代法進(jìn)行對(duì)比，找出管理中可能存在的問(wèn)題。本文將杜邦分析法的基本理論引入醫(yī)院財(cái)務(wù)分析，建立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析法并運(yùn)用于實(shí)踐，旨在提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。

1建立醫(yī)院以凈資產(chǎn)業(yè)務(wù)收支結(jié)余率為核心的財(cái)務(wù)分析法

依據(jù)影響權(quán)益凈利率的三個(gè)杠桿，結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)際特點(diǎn)，凈資產(chǎn)業(yè)務(wù)收支結(jié)余率=業(yè)務(wù)收支結(jié)余率×資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率×權(quán)益乘數(shù)。分別說(shuō)明如下：（1）業(yè)務(wù)收支結(jié)余率是業(yè)務(wù)收入和業(yè)務(wù)支出的差額與業(yè)務(wù)收入的比率，用來(lái)衡量1元業(yè)務(wù)收入帶來(lái)多少結(jié)余。業(yè)務(wù)收支結(jié)余指醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入之和與相應(yīng)的醫(yī)療支出、藥品收入、其他收入之和的差額，可以直接從收支總表中取得。（2）資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率可以理解為1元的資產(chǎn)投資所產(chǎn)生業(yè)務(wù)收入，產(chǎn)生的越多，說(shuō)明資產(chǎn)的使用管理效率越高。（3）權(quán)益乘數(shù)是總資產(chǎn)與凈資產(chǎn)的倍數(shù)也可以用1/（1-資產(chǎn)負(fù)債率）表示。表明醫(yī)院的負(fù)債程度，權(quán)益乘數(shù)越大，負(fù)債程度越高，給醫(yī)院帶來(lái)財(cái)務(wù)杠桿利益也越大，同時(shí)也帶來(lái)高風(fēng)險(xiǎn)。3杜邦分析法在醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中的運(yùn)用杜邦分析法的憂點(diǎn)在于通過(guò)指標(biāo)變動(dòng)來(lái)分析變動(dòng)的原因和趨勢(shì)，為采取改進(jìn)措施指明方向。使用杜邦分析法進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)分析關(guān)注的問(wèn)題：要明確比較對(duì)象。有與本單位歷史比的“趨勢(shì)分析”、與同類醫(yī)院比的“橫向比較”、與計(jì)劃預(yù)算比的“預(yù)算差異分析”，比較對(duì)象不同會(huì)得出不同的分析結(jié)論。杜邦分析法的關(guān)鍵不在于計(jì)算而在于對(duì)指標(biāo)的理解和運(yùn)用，只有理解透徹并應(yīng)用于實(shí)踐才能發(fā)揮應(yīng)有作用。由于醫(yī)院的財(cái)政撥款和上級(jí)補(bǔ)助收入具有不穩(wěn)定性和不可控性，在分析時(shí)不扣除將會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確和可比性。這兩部分收入一般以設(shè)備和銀行存款的形式投入醫(yī)院，增加了醫(yī)院的總資產(chǎn)和凈資產(chǎn)。為增加可比性，在分析時(shí)最好將當(dāng)年這兩部分收入從總資產(chǎn)和凈資產(chǎn)中剔除。

2 杜幫分析圖的構(gòu)架

2.1總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率。總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率=業(yè)務(wù)收入÷總資產(chǎn)平均余額

一般而言，流動(dòng)資產(chǎn)直接體現(xiàn)醫(yī)院的償債能力和變現(xiàn)能力；非流動(dòng)資產(chǎn)體現(xiàn)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)的規(guī)模和發(fā)展?jié)摿Γ咧g應(yīng)保持適度的結(jié)構(gòu)比率。為此，要進(jìn)一步分析各項(xiàng)資產(chǎn)的占用額和周轉(zhuǎn)速度，對(duì)流動(dòng)資產(chǎn)重點(diǎn)分析庫(kù)存物資是否存在超經(jīng)濟(jì)批量的積壓、貨幣資金是否閑置、應(yīng)收醫(yī)療款有無(wú)被醫(yī)保管理部門剔除而形成壞賬的可能；對(duì)非流動(dòng)資產(chǎn)重點(diǎn)分析固定資產(chǎn)配置的合理性，以及是否得到有效利用。

2.2業(yè)務(wù)收支結(jié)余率。業(yè)務(wù)收支結(jié)余率=業(yè)務(wù)收支結(jié)余÷業(yè)務(wù)收入×100%

業(yè)務(wù)收支結(jié)余率是衡量業(yè)務(wù)收入創(chuàng)造凈收益的能力。反映醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的規(guī)模水平、成本費(fèi)用的節(jié)約程度，以及醫(yī)院的管理能力、技術(shù)狀況等，也是檢驗(yàn)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)計(jì)劃及成本核算工作的指標(biāo)。當(dāng)然，醫(yī)院的業(yè)務(wù)收支結(jié)余率高，并不等于總資產(chǎn)結(jié)余率也高時(shí)。這是因?yàn)獒t(yī)院在追求高結(jié)余率的的同時(shí)，必然伴隨著大量的資產(chǎn)投入，特別是基本建設(shè)的投入，不能立竿見(jiàn)影產(chǎn)生效益，反而會(huì)導(dǎo)致賬面資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率降底。所以，只有當(dāng)業(yè)務(wù)收支結(jié)余率和總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率共同作用達(dá)到最佳狀態(tài)時(shí)，才能提高醫(yī)院的資產(chǎn)報(bào)酬率。

2.3杜邦分析法財(cái)務(wù)綜合分析的方法很多

杜邦財(cái)務(wù)分析體系是其中的一種，它是利用各財(cái)務(wù)指標(biāo)間的內(nèi)在關(guān)系，對(duì)會(huì)計(jì)主體綜合經(jīng)營(yíng)理財(cái)及經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行系統(tǒng)分析評(píng)價(jià)的方法，能有效反映會(huì)計(jì)主體獲利能力的各指標(biāo)間的相互聯(lián)系，對(duì)會(huì)計(jì)主體的財(cái)務(wù)結(jié)果做出合理的分析。財(cái)務(wù)報(bào)表分析——杜邦分析體系是凈資產(chǎn)收支結(jié)余率出發(fā)，將其分解，計(jì)算出相關(guān)主要財(cái)務(wù)指標(biāo)的高低及其增減變化，進(jìn)而再對(duì)主要財(cái)務(wù)指標(biāo)層層剖析，細(xì)分至各資產(chǎn)負(fù)債及利潤(rùn)表項(xiàng)目，在對(duì)比中找到引起各項(xiàng)指標(biāo)變化的原因，從而有針對(duì)性地尋求最佳的管理決策方案。財(cái)務(wù)報(bào)表分析的杜邦分析法可以繪制成杜幫分析圖。

參考文獻(xiàn)

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