掛號(hào)網(wǎng)在風(fēng)中

Dr.2

“未來三年內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域會(huì)出現(xiàn)營(yíng)收過百億元的公司”。2015年10月末，剛剛拿到3.94億美元D輪融資的掛號(hào)網(wǎng)CEO廖杰遠(yuǎn)，在華興資本舉辦的論壇上對(duì)移動(dòng)醫(yī)療的未來信心滿滿。

而在兩年前，掛號(hào)網(wǎng)曾差點(diǎn)被叫停。

順勢(shì)而起的機(jī)遇

廖杰遠(yuǎn)技術(shù)出身。2010年維系7年的第一個(gè)創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目宣告失敗，團(tuán)隊(duì)為了給投資人交代，2010年底做了掛號(hào)網(wǎng)，主要為患者和醫(yī)院提供免費(fèi)的電話和互聯(lián)網(wǎng)實(shí)名預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。之所以選擇這個(gè)領(lǐng)域，是因?yàn)檎叩娘L(fēng)口開始顯現(xiàn)。2009年9月，衛(wèi)生部發(fā)布《關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見》，開始要求所有公立三級(jí)醫(yī)院都要開展實(shí)名預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，而這時(shí)醫(yī)院提供的多是電話預(yù)約等方式，掛號(hào)難的問題并未得到有效改善。

即使有政策放松的信息，但做掛號(hào)網(wǎng)的想法，在當(dāng)時(shí)仍然很不被看好，主管部門、醫(yī)院甚至投資人大多持懷疑和不理解的態(tài)度，因?yàn)獒t(yī)院是一個(gè)相對(duì)封閉的系統(tǒng)，想要撼動(dòng)這面銅墻鐵壁幾乎是不可能的。

廖杰遠(yuǎn)仔細(xì)考慮后，覺得只有選擇單點(diǎn)突破，才有成功的希望。他打算先找一家醫(yī)院作為突破口，在單個(gè)醫(yī)院做出成績(jī)后，再說服其他醫(yī)院就不會(huì)過于艱難。在被拒絕了多次后，上海復(fù)旦醫(yī)院管理公司成為了第一家答應(yīng)合作的機(jī)構(gòu)。“復(fù)旦醫(yī)院管理公司的領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)頭說，你們?cè)囋嚳窗伞！睍r(shí)至今日，廖杰遠(yuǎn)依然清楚地記得，那種在黑暗中撕開一條縫看見光明的興奮心情。

在對(duì)上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院（上海復(fù)旦醫(yī)院管理公司合作機(jī)構(gòu)，以下簡(jiǎn)稱華山醫(yī)院）的整個(gè)IT系統(tǒng)考察后，廖杰遠(yuǎn)發(fā)現(xiàn)如果要推行網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)，需要做大幅度改變。隨后，廖杰遠(yuǎn)動(dòng)用了200人的團(tuán)隊(duì)來改造華山醫(yī)院的IT服務(wù)系統(tǒng)。他們?cè)卺t(yī)生端設(shè)置了前置服務(wù)器，又開發(fā)了防入侵系統(tǒng)架構(gòu)，通過HIS（醫(yī)院信息系統(tǒng)）直連和號(hào)源托管方式最終成功實(shí)現(xiàn)了華山醫(yī)院的內(nèi)外網(wǎng)交互。

系統(tǒng)搭好后，華山醫(yī)院最開始只提供5%的號(hào)源給掛號(hào)網(wǎng)嘗試。后來發(fā)現(xiàn)掛號(hào)網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)比窗口掛號(hào)速度更快、流程操作更便捷，于是逐漸將更多的號(hào)源開放給掛號(hào)網(wǎng)。號(hào)源從5%增長(zhǎng)到了50%，最后華山醫(yī)院的專家號(hào)全部都放到了掛號(hào)網(wǎng)上。

掛號(hào)網(wǎng)在華山醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)服務(wù)成功建立起來之后，名氣逐漸傳播開來。為了衛(wèi)生部的政策，全國(guó)各大醫(yī)院都有建設(shè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)名掛號(hào)服務(wù)的需要。經(jīng)過5年發(fā)展，上海、北京、廣州、江蘇、湖南、湖北等二十多個(gè)省份的重點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院陸續(xù)加入，掛號(hào)網(wǎng)已與1 600多家重點(diǎn)醫(yī)院的信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了連接，實(shí)名注冊(cè)用戶達(dá)3 700萬。

“服務(wù)”的商業(yè)模式

在掛號(hào)業(yè)務(wù)搭建成熟之后，廖杰遠(yuǎn)開始將掛號(hào)網(wǎng)的數(shù)據(jù)與醫(yī)院深度連接。2013年他們開發(fā)出了一款A(yù)pp，幫助醫(yī)院進(jìn)行分時(shí)預(yù)約，預(yù)約時(shí)間能夠精確到小時(shí)。過去醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)的時(shí)間只能夠知道是上午還是下午。經(jīng)常一大早患者都來排隊(duì)，拿了單子去化驗(yàn)后就走光了。過了1個(gè)小時(shí)化驗(yàn)單出來，患者很快又全回來了。實(shí)行分時(shí)預(yù)約之后，患者的預(yù)約時(shí)間能夠明確設(shè)定為09：00或者09：30，等候時(shí)間大大縮短。

掛號(hào)網(wǎng)同時(shí)打通了醫(yī)院的支付系統(tǒng)，患者使用手機(jī)中的App就能夠?qū)崿F(xiàn)一站式結(jié)算。患者只要將自己的銀行卡或者支付寶和掛號(hào)網(wǎng)連接，在醫(yī)院每做一項(xiàng)檢查，應(yīng)付的款項(xiàng)就會(huì)被凍結(jié)。最后在窗口處進(jìn)行統(tǒng)一結(jié)算時(shí)，用醫(yī)保卡支付的錢會(huì)被解凍，退還給患者。

隨著合作醫(yī)院的數(shù)量和范圍持續(xù)擴(kuò)大，注冊(cè)用戶開始形成規(guī)模，整個(gè)掛號(hào)網(wǎng)的服務(wù)流程開始趨于完善。2013年，廖杰遠(yuǎn)終于找到了掛號(hào)網(wǎng)的盈利模式。泰康人壽發(fā)現(xiàn)掛號(hào)網(wǎng)連接了全國(guó)大量的三甲醫(yī)院之后，主動(dòng)找到掛號(hào)網(wǎng)，商量將保險(xiǎn)和掛號(hào)網(wǎng)的服務(wù)相結(jié)合。泰康人壽隨后和掛號(hào)網(wǎng)共同推出了“泰康三寶”，將掛號(hào)網(wǎng)提供的健康管理服務(wù)作為險(xiǎn)種的一部分。由于泰康人壽在全國(guó)有大量的保險(xiǎn)用戶，規(guī)模一下子就做了起來。

掛號(hào)網(wǎng)也開始推出一系列和醫(yī)療有關(guān)的配套服務(wù)。如果有外地患者希望到北京、上海等大城市看病就醫(yī)，掛號(hào)網(wǎng)可以根據(jù)他的過往病史，為他推薦適合的醫(yī)生專家，并全程提供機(jī)票、住宿、接送等配套服務(wù)，到了醫(yī)院還會(huì)有專人接待。

國(guó)藥集團(tuán)等具有網(wǎng)上售藥資格的企業(yè)也主動(dòng)聯(lián)系掛號(hào)網(wǎng)，商量一起為外地慢性病人提供配藥的服務(wù)。

到了2014年，掛號(hào)網(wǎng)已經(jīng)達(dá)到收支基本平衡。

新時(shí)期的巨頭

2015年9月，掛號(hào)網(wǎng)在完成最新融資的同時(shí)，更名為“微醫(yī)集團(tuán)有限公司”，整合旗下3個(gè)業(yè)務(wù)品牌資源：掛號(hào)網(wǎng)（Guahao.com）——微醫(yī)集團(tuán)的Web入口;微醫(yī)（WeDoctor）——微醫(yī)集團(tuán)的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái);微醫(yī)ACO（責(zé)任醫(yī)療組織）——微醫(yī)集團(tuán)的健康保險(xiǎn)體系，向“全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)分級(jí)診療平臺(tái)”與互聯(lián)網(wǎng)界的“凱撒醫(yī)療集團(tuán)”進(jìn)軍。

掛號(hào)網(wǎng)這次的轉(zhuǎn)型除了行業(yè)變化及自身發(fā)展的需求外，也是為了緊跟政策新方向。新醫(yī)改政策著力倡導(dǎo)“分級(jí)診療”，以實(shí)現(xiàn)有序、合理就診，最終節(jié)約患者個(gè)人的就醫(yī)成本和減輕社會(huì)總體醫(yī)療負(fù)擔(dān)。微醫(yī)集團(tuán)的分級(jí)診療，區(qū)別于政府倡導(dǎo)的線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的分級(jí)診療，主要是基層醫(yī)生與上級(jí)醫(yī)生間的線上分級(jí)診療，只要是專家團(tuán)隊(duì)成員，都可跨地域轉(zhuǎn)診。

綜合來看，微醫(yī)集團(tuán)未來的走向是以免費(fèi)掛號(hào)服務(wù)為核心，維持C端用戶黏性，為增值服務(wù)導(dǎo)流。比如說在一個(gè)患者看完病之后，掛號(hào)網(wǎng)就可以知道他有哪些需求，然后向患者推薦相應(yīng)的服務(wù)套餐，實(shí)現(xiàn)服務(wù)增值。

掛號(hào)網(wǎng)上目前接入的大多是全國(guó)知名的三級(jí)醫(yī)院，未來會(huì)接入大量的二級(jí)和一級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心以及家庭醫(yī)生。在未來，掛號(hào)網(wǎng)可以進(jìn)一步以基層醫(yī)院為起點(diǎn)，逐步構(gòu)建全國(guó)性轉(zhuǎn)診會(huì)診平臺(tái)。

患者、醫(yī)生、醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及保險(xiǎn)和醫(yī)療的綜合健康保險(xiǎn)平臺(tái)就此成為“凱撒醫(yī)療集團(tuán)”的基礎(chǔ)，未來也很有可能形成一個(gè)類似ZocDoc樣的尋醫(yī)平臺(tái)與醫(yī)生集團(tuán)（經(jīng)紀(jì)人）的混合體。

抱有宏圖大志的轉(zhuǎn)型，在目前做得如何呢？從安卓公開市場(chǎng)下載量以及其他評(píng)論情況看來，AppStore上共有4 200份評(píng)分，評(píng)論情況有用戶建議，也有一些用戶提出的問題反饋，也有好的評(píng)論，總體評(píng)論的真實(shí)性還是比較高。結(jié)合整體數(shù)據(jù)，我估計(jì)微醫(yī)的真實(shí)下載量在700～800萬這個(gè)量級(jí)，活躍有效用戶可能在百萬級(jí)。當(dāng)然這里不包括其網(wǎng)站和各個(gè)地區(qū)的掛號(hào)平臺(tái)。看來從掛號(hào)流量入口不斷轉(zhuǎn)化變成微醫(yī)的用戶，并不那么容易，而且不少用戶很可能是低頻和一次性的消費(fèi)。

對(duì)移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的影響

掛號(hào)網(wǎng)融資的歷程其實(shí)從某一方面見證了移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。2010-2013年，移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)處于萌動(dòng)期，醫(yī)療政策開始出現(xiàn)松動(dòng)，各方參與者進(jìn)入。2014年是移動(dòng)醫(yī)療的爆發(fā)期，互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)醫(yī)療投融資的案例達(dá)到80例，融資金額達(dá)到7億美元，投融資的金額和案例是過去3年的總和。2015年是巨頭參與期，BAT入場(chǎng)，開始大額投資類似掛號(hào)網(wǎng)的移動(dòng)醫(yī)療公司，開始培育這個(gè)領(lǐng)域的巨頭，占據(jù)行業(yè)高地。拿到巨額融資的掛號(hào)網(wǎng)，在2016年，對(duì)整個(gè)行業(yè)又將有哪些影響呢？

1.對(duì)同類以掛號(hào)業(yè)務(wù)為核心的移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)的影響。位于行業(yè)前幾位的掛號(hào)類移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)有：掛號(hào)網(wǎng)、華康全景、趣醫(yī)院、就醫(yī)160和健康之路的部分業(yè)務(wù)，這其中，我們清晰地看到了BAT的身影，那么未來是三家繼續(xù)玩“跑得快”還是兩家聯(lián)合“斗地主”，會(huì)有一些生態(tài)演繹。

2.對(duì)全行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈相關(guān)對(duì)手的影響。掛號(hào)網(wǎng)前期以掛號(hào)服務(wù)為核心，聚攏了大批用戶以及醫(yī)生資源，順勢(shì)開啟在線咨詢、健康自診以及疾病查詢數(shù)據(jù)庫(kù)等一系列健康服務(wù)。掛號(hào)網(wǎng)與春雨醫(yī)生、快速問醫(yī)生、尋醫(yī)問藥網(wǎng)和好大夫?qū)⒊蔀槿盗懈?jìng)爭(zhēng)對(duì)手，在私人醫(yī)生和保險(xiǎn)服務(wù)領(lǐng)域?qū)⒑皖愃破桨埠冕t(yī)生的對(duì)手展開競(jìng)爭(zhēng);醫(yī)藥電商領(lǐng)域由于收購(gòu)了金象網(wǎng)，采用自建與內(nèi)部導(dǎo)流的方式，和其他公司也是正面競(jìng)合的關(guān)系。如果未來能部分實(shí)現(xiàn)其分診和ASO體系的話，跟莆田系醫(yī)院和丁香園以及目前還非常小的診所也存在競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。

所以掛號(hào)網(wǎng)是移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域目前不多的全產(chǎn)業(yè)鏈都做，跟所有大體量公司全部都有競(jìng)爭(zhēng)的一只怪獸，類似TMT行業(yè)中的美團(tuán)。

3.對(duì)醫(yī)患咨詢或醫(yī)生協(xié)作平臺(tái)的影響。診后隨訪領(lǐng)域?qū)⒑托訕淞?、杏仁醫(yī)生、好大夫以及眾多垂直科室的軟件不斷摩擦，因?yàn)檫@塊市場(chǎng)還沒有培育起來，相對(duì)來說競(jìng)爭(zhēng)不算激烈。但對(duì)“杏杏們”的隨訪和醫(yī)生協(xié)作類平臺(tái)也會(huì)有不小的影響，畢竟醫(yī)生資源有限，醫(yī)生使用轉(zhuǎn)診類App的精力有限，需要轉(zhuǎn)診的患者數(shù)量也有限，而移動(dòng)端是對(duì)流量和用戶的爭(zhēng)奪。

2016年，行業(yè)內(nèi)還會(huì)進(jìn)行一些大體量的并購(gòu)，巨頭之間也會(huì)進(jìn)行合并，出現(xiàn)相愛相殺。移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)可能會(huì)分為三個(gè)陣營(yíng)：第一個(gè)陣營(yíng)是由BAT等互聯(lián)網(wǎng)公司形成的主陣營(yíng)。第二個(gè)是上市公司小陣營(yíng)。第三個(gè)是夾在中間的第三方移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)公司陣營(yíng)。

隨著國(guó)家政策的變化、資本市場(chǎng)的變化、行業(yè)內(nèi)部變化，譬如處方藥網(wǎng)售、自由執(zhí)業(yè)、藥品零差率、三級(jí)分診、公司醫(yī)院改革等，都會(huì)在未來影響著整個(gè)移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。