哮喘治療中中藥平喘藥應用的效果分析

張 濤

（微山縣第三人民醫院中醫科，山東 濟寧 277606）

哮喘治療中中藥平喘藥應用的效果分析

張 濤

（微山縣第三人民醫院中醫科，山東 濟寧 277606）

目的 分析哮喘治療中中藥平喘藥應用的效果。方法 選取我院2015年7月～2016年7月內收治的哮喘患者60例作為研究對象。采用數字隨機的方法劃分為對照組與研究組，各30例。對照組給予常規治療方法；研究組給予中藥平喘藥治療方法，并對最終的治療效果進行分析和對比。結果 （1）兩組治療總體有效率對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。其中，對照組30例治療總體有效率為83.3%，顯效、有效、無效分別為17例、8例、5例；研究組30例治療總體有效率為93.3%，顯效、有效、無效分別為26例、2例、2例。（2）兩組治療不良反應率對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。其中對照組30例出現不良反應5例，不良反應率為16.7%；30例研究組出現不良反應1例，不良反應率為3.3%。結論 中藥平喘藥在哮喘治療中具有極高的應用價值，效果顯著，大大的降低了患者的不良反應率，該治療方法值得患者的信賴并值得在臨床中大力推廣和應用。

哮喘；中藥平喘藥；效果

哮喘為臨床發病率較高的呼吸道疾病，該病發病因素復雜，具有發病急、變化快的特點，給患者的身心造成極大的困擾，發病時若不給予及時的搶救，嚴重威脅到生命安全[1]。實踐調查研究發現，采用中藥平喘藥治療方法，療效顯著，安全可靠。現本文主要是我院收治的哮喘患者60例為代表進行研究，分析采用哮喘治療中中藥平喘藥應用的效果，主要目的為日后臨床治療提供有效的借鑒和參考，現把具體的研究過程闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年7月～2016年7月內收治的哮喘患者60例作為研究對象。采用數字隨機的方法劃分為對照組與研究組，各30例。兩組基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。具體如下：（1）對照組男17例，女13例，年齡21～70歲，平均（36.7±1.2）歲；（2）研究組男16例，女14例，年齡22～74歲，平均（37.5±1.4歲）。我院收治且符合中醫熱哮證臨床診斷標準、自愿并參與本次調查研究者為本次的納入研究對象范圍；不愿意參加本次調查活動、精神障礙患者、嚴重肝腎臟疾病患者、孕婦以及哺乳期婦女為本次的排除研究對象范圍。

1.2 方法

采用常規的方法給予對照組展開治療：患者口服10 mg/次順爾寧（1次/d）[2]。

采用中藥清肺平喘湯的方法給予研究組展開治療，方劑組成如下：蟬蛻15 g、蘇子15 g、炙甘草15 g、白果15 g；杏仁10 g；僵蠶25 g；桑白皮25 g；茯苓25 g；陳皮25 g；黃芩25 g；地龍25 g；萊菔子25 g；紫苑25 g；浙貝母25 g；款冬花25 g；炙麻5 g。所有藥物與水混合后煎服，1劑/d量，分早晚2次服用[3]。

1.3 效果評價

（1）治療的效果主要從顯效、有效以及無效三個等級來進行劃分。若患者臨床癥狀(咳嗽、喘息、胸悶、咯痰、呼吸急促)等基本消失，治療之后最大呼氣的流速增加量范圍為 24% ～34%則可視為顯效；若患者臨床癥狀(咳嗽、喘息、胸悶、咯痰、呼吸急促)等大部分消失，治療之后最大呼氣的流速增加量范圍為14% ～24%則可視為有效；若上述癥狀（咳嗽、喘息、胸悶、咯痰、呼吸急促）均未發生任何變化，部分患者的情況甚至加重則視為無效。（2）觀察兩組患者治療期間不良反應的發生情況，詳細記錄研究所得的相關數據。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示。采用x2檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療總體有效率對比

兩組治療總體有效率對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。其中，對照組30例治療總體有效率為83.3%，顯效、有效、無效分別為17例、8例、5例；30例研究組治療總體有效率為93.3%，顯效、有效、無效分別為26例、2例、2例。

2.2 兩組不良反應率對比

兩組治療不良反應率對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。其中，對照組30例出現不良反應5例，不良反應率為16.7%；30例研究組出現不良反應1例，不良反應率為3.3%。

3 討 論

數據調查分析顯示，近年哮喘的發病率呈現出不斷上升的趨勢。哮喘是一種臨床中較為常見的慢性呼吸道炎癥，具有發病急、變化快的特點，其發病機制較為復雜，多半是因為多細胞因素以及多介質等引發的，患者發病時會表現出咳嗽、喘息以及胸悶等癥狀，若不及時給予對癥治療，將會嚴重的威脅到生命的安全[4]。采用西醫常規治療方法，雖然可以在一定的程度上緩解癥狀，但整體療效不甚理想，且西藥容易給患者造成不同程度的不良反應，患者接受度不高[5]。

近年，中醫在治療哮喘方面療效受到了極大的關注。從中醫的角度分析，哮喘（哮吼）屬于“哮病”范疇，認為肺失宣降、風盛痰阻、痰阻氣道以及氣道攣急為主要的發病機制，治療過程中應止咳平喘、清熱宣肺的原則[6]。中醫診斷中，需要進行辨證分型。熱哮證患者一般會表現出氣粗息涌以、喘息以及咳嗽等癥狀，患者在行動的過程中其臨床癥狀會加重，脈象呈現出弦滑或者滑數。在本次研究中，主要給予研究組采用中藥清肺平喘湯方法展開治療，該方劑主要由蟬蛻、蘇子、白果、炙甘草、白果、杏仁、僵蠶、桑白皮、茯苓、黃芩、陳皮、萊菔子、地龍、浙貝母、紫苑、款冬花、炙麻等組成。在該方劑組成中，麻黃具有顯著的宣肺平喘功效，杏仁、蘇子、冬花、浙貝以及紫苑到可化痰降逆，僵蠶、地龍在瀉肺祛方面功效顯著，黃芩、桑白皮，白果可斂肺氣，甘草可起到調和作用。諸葛藥合用，療效增強。

結合本次研究結果1可知：在治療總體有效率方面（對照組和研究組的治療總體有效率分別為83.3%、93.3%），研究組情況要優于對照組（P＜0.05）， 有統計學意義。結果提示：對于哮喘患者來說，采用中藥平喘藥治療方法，大大的提高了治療的總體有效率。這與李景花.中醫治療支氣管哮喘的臨床研究進展所得出的結論一致[7]。

結合本次研究結果2可知：在不良反應率方面（對照組和研究組的不良反應率分別為16.7%和3.3%）。結果提示：對于哮喘患者來說，采用中藥平喘藥治療方法，可在很大程度上降低復發率。這與吳淑紅.中西醫結合治療支氣管哮喘療效觀察研究結果一致[8]。

綜合以上所述，對于哮喘患者采用中藥平喘藥治療的方法是可行，不但可大大提高療效，還有利于減少患者治療中不良反應，安全可靠。為此。 臨床治療哮喘中可在西醫治療不佳的基礎上，考慮中藥平喘藥治療方法，以此提高治療的針對性。

[1] 王臨江,姜光華.平喘藥枕對40例哮喘患者的療效觀察[J].甘肅中醫學院學報.2016,23(04):990-993.

[2] 楊一中,賈 云,熊濟明.麻杏葶藶平喘湯治療支氣管哮喘急性發作50例[J].云南中醫中藥雜志.2015,20(04):888-890.

[3] 寧衛國.自擬活血平喘湯治療支氣管哮喘45例臨床觀察[J].安徽中醫臨床雜志.2016，34(03)：118-120.

[4] 夏世澄.丹參合硫酸鎂注射液靜滴治療支氣管哮喘27例[J].湖北中醫雜志.2016,18(03):993-995.

[5] 李景花.中醫治療支氣管哮喘的臨床研究進展[J].華北煤炭醫學院學報.2015,12(03):115-117.

[6] 劉廣省.中醫藥治療哮喘研究現況[J].中藥材.2016,42(12):813-815.

[7] 李景花.中醫治療支氣管哮喘的臨床研究進展[J].華北煤炭醫學院學報.2015,12(03):115-117.

[8] 吳淑紅.中西醫結合治療支氣管哮喘療效觀察[J].浙江中西醫結合雜志.2016,24(11):887-889.

本文編輯：李 豆

R256.12

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ISSN.2095-6681.2016.30.153.02