手法碎核小切口白內障摘除術治療硬核性白內障的效果觀察

王朝暉

手法碎核小切口白內障摘除術治療硬核性白內障的效果觀察

王朝暉

【摘要】目的 分析觀察手法碎核小切口白內障摘除術治療硬核性白內障的效果。方法 針對我醫院麻醉科2011年8月～2013年8月收治的60例硬核性白內障患者，對患者病歷資料進行回顧性分析，并將其分為試驗組、對照組，且在每組均有30例患者，針對對照組患者，應用常規方法進行治療；對于試驗組患者，對其應用手法碎核小切口白內

障摘除術治療，同時，觀察分析兩組患者的臨床效果。結果 在兩組硬核性白內障患者中，試驗組硬核性白內障患者臨床效果要優于對照組硬核性白內障臨床治療效果，硬核性白內障患者兩組療效差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 臨床中，對于臨床硬核性白內障患者治療中，采用手法碎核小切口白內障摘除術，臨床治療效果好。

【關鍵詞】碎核；小切口；硬核白內障；臨床效果

作者單位：466000 河南省周口市眼科醫院

To Observe the Effect of Manual Nucleus Small Incision Cataract Surgery for Cataract Surgery

WANG Zhaohui, Department of ophthalmology hospital of Zhoukou City, Zhoukou 466000, China

[Abstract]Objective To observe and analyze manual nucleus small incision cataract surgery on the cataract surgery effect. Methods 60 cases of cataract surgery patients were chosen in our hospital from August 2011 to August 2013, a retrospective analysis of clinical data of patients and divided as experimental group and control group, and each group had 30 patients, the control group used conventional treatment, experimental group were treated by manual fragmentation nucleus small incision cataract extraction in the treatment of observed the clinical effect of two groups of patients. Results In the two groups of patients, and patients in the experimental group, the clinical effect to higher than that of the control group, the clinical effect and the difference between the two groups has statistical significance(P< 0.05). Conclusion For clinical hard nucleus cataract patients, using manual nucleus chopping in small incision extracapsular cataract extirpation, compared with conventional clinical treatment is better, not only can obtain satisfactory clinical curative effect, can also makes the patient's condition improved significantly and increase the risk of surgical success rate.

[Key words]Nucleus, Small incision, Cataract surgery, Clinical effect

臨床中，對于硬核性白內障患者可以采取合理的手術治療方案，改善硬核性白內障患者病情，對改善患者臨床療效具有積極意義[1]。本研究對近年我院收治的60例硬核性白內障患者，對其臨床資料進行統計分析，觀察分析手法碎核小切口白內障摘除術治療硬核性白內障的效果，具體報告如下。

1　資料與方法

1.1資料

針對在我醫院2011年8月～2013年8月收治的60例硬核性白內障患者，均符合臨床相關診斷標準[2]，患者均經知情同意，依據隨機數字表將其分為試驗組（30例）、對照組（30例）。在試驗組硬核性白內障患者中，男性15例，女性15例，患者年齡50～80歲，平均年齡（66.5±10.3）歲；硬核性白內障患者病程1～2月，平均病程（1.5±0.4）月。對照組中男性18例，女性12例，年齡50～78歲，平均年齡（66.7±10.2）歲；病程1～2月，平均病程（1.7±0.5）月；對兩組硬核性白內障患者資料進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者治療中，應用常規手術方法對患者病情進行治療，對硬核性白內障患者為其植入一體式的PMMA人工晶狀體，以達到手術治療目的。試驗組患者，應用手法碎核小切口白內障摘除術，采取人工碎核以及人工晶狀體植入的方式，治療患者疾病，可在手術前擴充患者的瞳孔，眼表面滴藥物麻醉3次，開瞼之后，可依患者病情情況固定縫線上直肌，行上方的結膜瓣手術，注入平衡液進行水分離，從而使晶狀體圈匙可以進入切口的核后方，然后可應用碎核刀劈核，分為2～4份，之后將碎核托出，并吸除殘留皮質，植入人工晶狀體，以實現手術目的。最后，分析評價兩組硬核性白內障患者臨床情況，評定患者臨床療效。1.3效果評定

針對兩組中硬核性白內障患者，在患者術后分析其并發癥情況，分析兩組患者臨床手術治療效果。1.4統計學處理

運用SPSS20.0版本軟件，對臨床研究數據分析處理后，其中用率表示計數資料，進行χ2檢驗；用（x-±s）表示計量資料，進行t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

對于兩組患者，在對試驗組硬核性白內障患者治療后，患者臨床術后并發癥的出現情況極少，且患者術后裸眼視力情況與對照組比較也具有一定的優勢；兩組之間對比其差異有統計學意義（P ＜0.05）。具體研究結果數據如表1、表2中所示。

表1　兩組硬核性白內障患者術后裸眼視力數據對比

表2　對比兩組患者術后的并發癥發生情況

3　討論

據悉，對于硬核性白內障患者治療中，可采用手法碎核小切口的白內障摘除術治療方案，手術操作簡便[3]，臨床治療效果也好，對眼部內皮損傷小，提高臨床治療硬核性白內障的水平。同時，在硬核性白內障患者術后視力恢復方面，也有較大治療優勢[4]，有效治療患者疾病。

治療硬核性白內障中，應用手法碎核小切口白內障摘除術，可以提高臨床中硬核性白內障手術的安全性[5]。并且，在進行手術時，應該確保術中水分離的夠充分，并且能夠在手術中，注入一定足量的黏彈劑，有效保證劈核和娩核前房的手術操作空間，并可以在切核之時，防止劈核的刀產生滑動，提高臨床中的手術療效。

綜上所述，在臨床中對硬核性白內障患者進行治療時，能夠采取手法碎核小切口白內障摘除手術進行治療，較常規手術治療有效，可取得良好臨床效果，提高患者的臨床手術治愈率，也可以有效改善硬核性白內障患者視力水平，提高硬核性白內障患者臨床療效，具有實際可行性。

參考文獻

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[3] 梁民. 超聲乳化聯合小梁切除治療青光眼合并白內障療效的臨床研究[J]. 醫藥論壇雜志，2013（5）：34-35.

[4] 王瑞華. 劈核技術在白內障超聲乳化中的應用研究[J]. 醫藥論壇雜志，2010（16）：136-137.

[5] 李紅軍. 手法小切口白內障手術治療青光眼術后高齡白內障臨床分析[J]. 中國美容醫學，2012，21（10）：182.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.083

【文章編號】1674-9308（2015）24-0118-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R779.6