整體護理應用于內分泌失調型肥胖患者中的效果研究

樸明玉　朱虹

整體護理應用于內分泌失調型肥胖患者中的效果研究

樸明玉1朱虹2

【摘要】目的研究整體護理應用于內分泌失調型肥胖患者中的效果。方法 選取我院2014年6月～2015年6月收治的內分泌失調型肥胖患者62例，分為兩組，對照組行常規(guī)護理，研究組實施整體護理，分析兩組護理效果。結果 護理后，研究組護理總有效率、滿意度優(yōu)于對照組，比較有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 在內分泌失調型肥胖患者中實施整體護理的效果較為確切。

【關鍵詞】整體護理；內分泌失調型肥胖；效果

作者單位： 1 133000 吉林省延邊大學附屬醫(yī)院外八護理單元；2 輸血科

Research on Application of General Nursing Effects to Endocrine Disorder in Patients With Obesity

PIAO Mingyu1ZHU Hong2, 1 Jilin Yanbian University Hospital Eight Nursing Unit, Yanji 133000, China, 2 Blood Transfusion Department

[Abstract]Objective To study the overall care applied to the effects of endocrine disorders obesity patients. Methods To select our June 2014 to June 2015 treated 62 patients with endocrine disorders obesity, divided into two groups, control group routine nursing care, the team to implement the overall care, nursing effect analysis of two groups. Results After nursing, group total effective rate, degree of satisfaction was better than control group, with statistical significance(P<0.05). Conclusion The implementation of overall nursing in patients with endocrine disorders obesity effect more exact.

[Key words]The overall nursing, Endocrine disorders obesity, The effect

肥胖和人體身心健康、生命安全密切相關，而肥胖作為全球性健康問題之一，其對人們生產(chǎn)和生活有重要影響。近年來，隨著人們生活水平的不斷提升，肥胖群體越來越大；相關調查結果顯示，我國目前肥胖者已超過2億人[1]。臨床研究證實，導致肥胖最為主要的因素是內分泌的失調，而生活習慣、運動習慣、飲食習慣及情緒等則又與內分泌失調息息相關，因此，僅僅通過治療很難達到根治的效果[2]。本文主要就整體護理應用于內分泌失調型肥胖患者中的效果進行評價和研究，并報道如下：

1　對象與方法

1.1研究對象

從2014年6月～2015年6月我院接收并治療的內分泌失調型肥胖患者中隨機抽取62例作為本次研究對象，根據(jù)不同護理方式將其均分為研究、對照兩組，每組均31例。對照組男女患者比例為17：14，年齡為21～56歲，平均年齡（32±3.62）歲；肥胖程度：輕度12例、中度9例、重度10例；對照組采用常規(guī)護理。研究組男女患者比例為18：13，年齡為22～54歲，平均年齡（33±2.68）歲；肥胖程度：輕度10例、中度12例、重度9例；研究組實施整體護理。兩組臨床資料比較差異無統(tǒng)計意義（P＞0.05），有一定可比性。

1.2護理方法

給予對照組患者常規(guī)護理，如病情監(jiān)測、飲食護理及用藥指導等，研究組則在對照組基礎上聯(lián)合整體護理，具體措施如下：

（1）加強對患者心理的疏導與干預：肥胖癥患者身體外形極易發(fā)生變化，受外界因素的影響很容易產(chǎn)生消極、自卑等不良心理情緒；加之，肥胖的身體使患者行動遲緩，進而增加負面的情緒；因此，護理人員應加強對患者的心理干預和疏導，多與患者進行交流及溝通，以便隨時了解患者的情緒變化，讓患者能夠正視自身狀況積極配合治療與護理。

（2）做好患者的健康宣教：內分泌失調型肥胖的病因主要是內分泌的失調、紊亂，但這同樣離不開患者的日常生活和習慣。因此，護理人員應詳細為患者講解疾病發(fā)病的原因、治療的原則等，并直接或間接的介入到患者的生活中，糾正患者不良生活、飲食及作息習慣，為其擬定相應的飲食、運動安排，進而提高患者生活的質量，促進疾病的康復。

（3）注重患者交流時的禮儀：肥胖患者因生理及心理的改變，極易表現(xiàn)出難溝通、易怒、急躁等情緒，因此，在與患者進行交流和溝通時，護理人員應注重溝通的禮儀，耐心、認真的給予患者鼓勵和支持；并樹立起親切、專業(yè)及優(yōu)雅的護理形象，進而拉近與患者的距離，讓患者感受到尊重。

（4）做好定期的隨訪：患者出院后，護理人員應詳細記錄患者聯(lián)系方式、家庭住址等以便定期隨訪；隨訪期間，應詳細詢問患者用藥情況、飲食及生活習慣、運動程度、情緒變化等，并適時給予患者針對性的護理和指導，確保患者能夠遵醫(yī)囑服藥、運動等。

1.3效果評定

根據(jù)《中國成人超重和肥胖癥預防與控制指南》[2]中相關治療及護理評定標準對兩組進行評定，顯效：患者體質量（BMI）恢復至正常的范圍內；有效：患者BMI明顯改善，且下降至24.0～27.9 kg/m2；無效：患者BMI無明顯改善，仍維持在28.0 kg/m2以上；總有效為顯效與有效之和。同時，采用本院自擬滿意度調查表統(tǒng)計兩組患者對護理的滿意度情況，分三個等級，滿分為100分，比較滿意≥85分，滿意：65～84分，不滿意＜65分；滿意度=比較滿意率+滿意率。

1.4統(tǒng)計學分析

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0版統(tǒng)計軟件進行處理，其中，計數(shù)資料表示用[例數(shù)/百分比,（n/%）]，組間比較差異存在統(tǒng)計學方面的意義為P＜0.05。

2　結果

2.1兩組護理有效性比較

護理后，研究組臨床總有效率為93.55%，高于對照組臨床總有效率74.19%，比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體見表1。

2.2兩組護理滿意度比較

護理后，研究組滿意度為96.77%，高于對照組滿意度70.97%，比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體見表2。

3　討論

肥胖對人們的健康影響較大，容易引發(fā)糖尿病、高血壓及高血脂等疾病，進而危及到患者生活及生存的質量。現(xiàn)代醫(yī)學研究認為，肥胖多因內分泌失調所致，而人體內分泌多與自身體質、情緒、生活規(guī)律等相關。因此，在臨床治療內分泌失調

型肥胖的同時，選擇一種切實、可行的護理方法，糾正患者不良飲食、生活及作息規(guī)律，能夠有效提升治療效果。整體護理是一種新型的綜合性、全方位的護理模式，該種護理模式強調生理、心理及精神上的統(tǒng)一。在內分泌失調型肥胖患者治療的同時應用整體護理，能夠進一步提升患者自我護理意識，疏導患者不良心理情緒，進而促進內分泌功能的康復。本次研究中，實施整體護理的研究組，其護理后的總有效率及滿意度等優(yōu)于對照組，比較差異有統(tǒng)計意義（P＜0.05），與王燕[3]等臨床研究結果基本一致。由此表明，在內分泌失調型肥胖患者中開展整體護理，能夠有效提升治療的效果，改善護患關系，具有較高的臨床應用價值。

表1　兩組護理有效性比較[例數(shù)/百分比,（n/%）]

表2　兩組護理滿意度比較[例數(shù)/百分比,（n/%）]

參考文獻

[1]李文文，陳麗麗. 探討分析整體護理對內分泌失調型肥胖患者的意義及應用效果[J]. 中國實用醫(yī)藥，2014，9(18)：235-236.

[2] 武玉華. 整體護理在內分泌失調型肥胖病人中的應用效果觀察[J]. 全科護理，2014，12(25)：2336-2337.

[3] 王燕. 整體護理對內分泌失調型肥胖患者的意義及應用效果分析[J]. 吉林醫(yī)學，2013，34(17)：3501-3502.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.25.149

【文章編號】1674-9308（2015）25-0218-02

【中圖分類號】R473.5

【文獻標識碼】B