探討中西醫綜合療法治療Colles骨折的療效

成尚剛

（重慶三峽醫藥高等專科學校附屬醫院，重慶　404100）

探討中西醫綜合療法治療Colles骨折的療效

成尚剛

（重慶三峽醫藥高等專科學校附屬醫院，重慶404100）

目的 分析中西醫綜合療法治療Colles骨折的療效。方法 選取2015年2月～10月在我院骨科治療的84例Colles骨折患者作為研究對象，將其隨機分為對比組和研究組，各42例，對比組給予夾板外固定治療，研究組給予中西醫綜合治療，其中包含有手法復位、中藥熏洗、中藥服送、夾板固定、肢體功能鍛煉、飲食干預，對比骨折治療時間、不良反應的發生概率以及臨床治療效果。結果 研究組總有效率為90.48%，對比組為71.43%，研究組骨折治療時間比對比組短，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 運用中西醫綜合療法治療Colles骨折，其療效十分顯著，患者骨折的恢復狀況良好，并發癥少，骨折的治療時間變短，明顯達到了預期的治療目標，提高患者的生活質量，值得臨床推廣使用。

中西醫綜合療法；Colles骨折；療效；夾板外固定治療

目前對于Colles骨折的治療主要以夾板外固定治療為主，但其療效不理想。而中西醫綜合治療方法，在臨床上取得了一定的成效。本文選取在我院骨科治療的84例Colles骨折患者作為研究對象，84例患者均出現了不通程度的腕部疼痛、腫脹，探討中西醫綜合療法治療Colles骨折的療效，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年2月～10月在我院骨科治療的84例Colles骨折患者作為研究對象，將其隨機分為對比組和研究組，各42例，對比組男18例，女24例，年齡45～75歲，平均年齡（53.28±5.18）歲，研究組男20例，女22例，年齡46～78歲，平均年齡（54.52±4.91）歲。所有患者均出現了不同程度的疼痛、腫脹、活動受限、生活無法自理，兩組患者的病情、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2納入標準

所有患者出現了不同程度的腫脹、疼痛；患者手部無法移位；已排除嚴重骨折患者；所有患者及家屬均同意參與本次研究，不會中途離院。

1.3方法

對比組給予夾板外固定治療，進行了手法復位，在受傷部位進行包扎，如果患者的患處出現了疼痛、腫脹則采取藥膏外敷處理，并且近患處地方放置長墊，在遠端置橫墊，捆扎時采用布帶進行。

研究組給予中西醫綜合治療，其中包含有手法復位、中藥熏洗、中藥服送、夾板外固定、肢體功能鍛煉。

（1）手法復位，依據骨折程度采取不同的手法，如果患者無移動骨折，只需夾板固定；但是如果患者為伸直骨折，則需要進行局部麻醉，然后對患處進行伸、拉、屈，矯正整復之后采用夾板固定，夾板外固定需要一個月至兩個月則可以進行拆除。

（2）中藥熏洗。羌活10 g、紅花10 g，伸筋草20 g、海桐皮20 g，添火熬成藥湯，在患處進行熏洗。

（3）中藥服送。紅花5 g、陳皮5 g、川茍5 g、炙甘草5 g、土元5 g，赤芍10 g、桃仁10 g、炒當歸10 g、生地10 g等，開火煎熬成藥水，1劑/d，3～5周為1個療程。

（4）功能性鍛煉。護理人員指導患者進行功能性鍛煉，進行關節的拉、伸、屈，根據患者骨折情況安排運動，讓患者進行適量運動，增強患者體質，促進患者的身體保持健康。

（5）飲食干預。術后的飲食是治療和護理的重要部分，因此，護理人員應向患者說明健康飲食的重要性。幫助患者制定科學、合理、健康的飲食計劃，確保患者營養均衡，讓患者多進食高蛋白、高維生素的食物，盡量以易消化的清淡飲食為主，避免進食刺激性食物，如酸辣食物、油炸食物、冷飲、濃茶等，多樣化飲食，保證患者的營養充足。讓患者養成良好的飲食習慣，避免暴飲暴食，少量多餐，細嚼慢咽。同時，讓患者養成良好的作息習慣，確保睡眠充足。

1.4療效判定標準

顯效：患者進行了X線檢查，患者患處疼痛感消失，并且在患處長出了新的骨痂，患者的關節活動恢復正常；有效：X線檢查患者的患處骨折對位準確，疼痛有所緩解，關節活動有所改善；無效：X線檢查患者的患處骨折對位較差，患者的患處疼痛并無明顯改善，并且出現惡化，患者骨折部位出現變形。

1.5統計學處理

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

對比組8例患者的臨床癥狀和疼痛并無明顯改善，無效率為19.05%，總有效34例（80.95%）。研究組2例患者臨床癥狀和疼痛并無明顯改善，無效率為4.76%，總有效40例（95.24%）。研究組患者總有效率優于對比組，研究組骨折治療時間比對比組短，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

Colles骨折是由于患者的橈骨下端的2～3 cm處出現了骨松質骨折，橈骨部位是人體最常發生骨折的部位之一，相比于青少年，成年人所占比例更大，最常見于女性老年人。一般會伴有遠側骨折斷端向背側傾斜，腕部出現腫脹、疼痛，難以活動，有時可見淤血，掌部難以握拳，握拳時感覺疼痛。所以患者感覺腕部疼痛、腫脹時，家屬和護理人員應予以高度重視，盡快咨詢醫生，找出病因，進行治療。如若不采取相對應的治療措施，則會嚴重影響患者的生活和健康［2］。由于本次對Colles骨折患者治療采用的中醫學綜合治療的方式，在對患者進行日常護理的同時，也要根據患者的情況進行治療。同時根據患者的實際情況為其制定相應的康復訓練計劃，并加強對患者的健康教育，使患者能夠堅持進行康復訓練［5］，提高其治療效果。

綜上所述，Colles骨折患者采用中醫學綜合治療并加以護理干預，療效顯著，值得臨床使用。

［1］ 李自強，程麗莎，浦 創，成 嬌.康復干預對非手術Colles骨折后功能的影響［J］.中國當代醫藥，2014，（34）:2102-2103.

［2］ 陳姚飛，周榮魁，張超群.兩種復位手法治療Colles骨折臨床觀察［J］.亞太傳統醫藥，2015，（15）:1168-1169.

［3］ 金明友.中藥治療Colles骨折愈合后并發復雜性區域疼痛綜合征21例［J］. 實用中醫藥雜志，2014，（06）:214-215.

［4］ 胡 迪，朱紅珍，羅 濤.健康教育對colles骨折患者手法復位術后功能康復的影響［J］.齊魯護理雜志，2013，（20）: 223-224.

［5］ 胡松峰，孟永久，馬軍華，沈欽榮.“壓、端、牽”手法整復竹夾板外固定治療Colles骨折［J］.中國中醫急癥，2013，（07）: 54-55.

［6］ 程凱明，王玉連.運用中西醫綜合療法治療老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折的臨床療效［J］.內蒙古中醫藥，2014，（15）:327-328.

［7］ 胡松峰，孟永久，馬軍華，沈欽榮.“壓、端、牽”手法整復竹夾板外固定治療Colles骨折［J］.中國中醫急癥，2013，（07）:112-113.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-6681.2016.01.121.02

成尚剛（1978-），男，四川宜賓人，主治醫師，研究方向：骨科