舒適護理在老年中風后抑郁患者中的應用效果分析

戴立婷

（吉林省遼源市中醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

舒適護理在老年中風后抑郁患者中的應用效果分析

戴立婷

（吉林省遼源市中醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

目的觀察舒適護理對老年中風后抑郁患者的效果。方法 選取2014年7月～2016年3月我院收治的老年中風后抑郁患者74例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各37例。對照組給予常規(guī)治療及護理，觀察組則在對照組基礎上給予舒適護理進行干預。結(jié)果 觀察組優(yōu)18例，良16例，差3例，優(yōu)良率為91.89%；對照組優(yōu)10例，良17例，差10例，優(yōu)良率為72.97%；觀察組效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 舒適護理可有效改善老年中風后抑郁患者的抑郁狀態(tài)，提高其生活質(zhì)量，故值得推廣。

中風；抑郁；老年；舒適護理；應用效果

中風又稱腦卒中、腦中風，是一種嚴重危害老年人健康及生命的腦血管疾病，具有發(fā)病率高、致殘率高、致死率高、病程長、預后差等特點，在臨床中十分常見[1]。突發(fā)腦中風經(jīng)有效搶救后，患者也易留有某些后遺癥，如吞咽障礙、言語障礙、肢體功能障礙、大小便失禁等，給患者造成了極大的痛苦，同時也易導致患者出現(xiàn)抑郁表現(xiàn)。中風后抑郁屬于一種繼發(fā)性抑郁癥，其既可嚴重影響著患者的生活質(zhì)量，同時又可阻礙神經(jīng)功能的恢復[2]，因此需要給予積極的護理，以改善抑郁狀態(tài)。近年來筆者針對老年中風后抑郁患者實施了舒適護理，效果滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2016年3月我院收治的老年中風后抑郁患者74例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各37例。觀察組男15例，女22例，年齡63歲～78歲，平均年齡（68.4±4.7）歲，中風后抑郁病程2周～3個月，平均病程（1.8±0.5）個月；對照組男13例，女24例，年齡61歲～76歲，平均年齡（68.5±4.5）歲，中風后抑郁病程10天～3個月，平均病程（1.7±0.4）個月。兩組患者的性別、年齡、中風后抑郁病程等資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

所有患者均針對中風后遺癥給予對癥治療，如營養(yǎng)神經(jīng)、改善腦部微循環(huán)，控制血壓、血糖、血脂等，并給予功能鍛煉，促進功能恢復，同時配合護理措施干預。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

1.4 效果判定標準[5]

以抑郁自評量表評分改善的優(yōu)良率做為效果判定標準，共分為優(yōu)、良、差3級，優(yōu)良率=優(yōu)率+良率。

2 護理干預

2.1 對照組

在積極治療的同時，遵照中風護理常規(guī)[3]進行護理干預，如營造舒適的病房環(huán)境，積極爭取家庭和社會支持，飲食指導，幫助患者進行功能鍛煉，觀察患者的四大生命體征及病情變化情況，并做好記錄等。

2.2 觀察組

在積極治療的同時，給予舒適護理方法進行干預，具體包括環(huán)境舒適護理、心理舒適護理、生活舒適護理等，具體措施如下：

2.2.1 環(huán)境舒適護理

營造一個舒適、安靜的病房環(huán)境對于病后的中風患者具有重要的作用，可以減輕患者的心理壓力、有助于改善抑郁狀態(tài)；注意維持病房內(nèi)的溫度和濕度，光線柔和適度，定期通風，使得病房內(nèi)的空氣保持新鮮，使患者能夠感受到舒適、安靜，能夠保證足夠的睡眠及休息時間；告知患者的家屬及朋友減少不必要的探視和打擾；護士在病房內(nèi)進行各項操作時注意動作輕柔，不造成較大的噪音。

2.2.2 心理舒適護理

由于中風起病突然，患者沒有思想準備，加之留有明顯的后遺癥，極易使得患者出現(xiàn)抑郁表現(xiàn)，或同時出現(xiàn)其它不良心理問題[4]，因此做好心理護理工作，使患者感受到心理舒適就顯得十分重要。可選擇移情易性、轉(zhuǎn)移注意力、心理疏導、音樂療法、娛情療法等，使得患者能夠逐步消除心理壓力。

2.2.3 生活舒適護理

幫助患者做好日常生活護理工作，如幫助患者翻身、拍背、按摩等，并進行肢體功能鍛煉，做到勞逸結(jié)合、休息充分；并指導其攝入合理的飲食等，均有利于增強患者的舒適感，改善抑郁狀態(tài)。

3 結(jié) 果

觀察組優(yōu)18例（48.65%），良16例（43.24%），差3例（8.11%），優(yōu)良率為91.89%；對照組優(yōu)10例（27.03%），良17例（45.94%），差10例（27.03%），優(yōu)良率為72.97%。觀察組效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

4 結(jié) 語

綜上所述，老年中風后抑郁患者具有自身的特點，因此在此類患者積極治療期間，應給予綜合舒適的護理措施進行干預，包括環(huán)境舒適護理、心理舒適護理及生活舒適護理等，可有效改善患者的抑郁狀態(tài)，提高其生活質(zhì)量，故值得推廣。

[1]安麗萍,連麗英,史志勇.鹽酸帕羅西汀配合中醫(yī)情志護理對中風后抑郁患者的康復效果[J].河北中醫(yī),2014,36(9):1402-1403.

[2]曹啟慧.心理療法在中風后抑郁患.者護理中應用的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,20115,15(83):169-170.

[3]黃曉丹,陳榮浩.中醫(yī)舒適護理在中風抑郁患者中的應用效果[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(7):787-788.

[4]蔡聰娟.心理護理對中風后抑郁患者臨床治效果果的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志,2016,3(14):2792-2793.

本文編輯：劉帥帥

R473.6

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ISSN.2095-6681.2016.21.154.02

戴立婷（1974-），女，吉林白城人，主管護師，大專，研究方向：老年病的臨床護理