潘國杰
(黑龍江省泰來縣人民醫院皮膚科,黑龍江 齊齊哈爾 161000)
神經性皮炎患者應用中西醫結合治療的效果研究
潘國杰
(黑龍江省泰來縣人民醫院皮膚科,黑龍江 齊齊哈爾 161000)
目的分析中西醫結合治療神經性皮炎的效果。方法 選取2014年10月~2016年2月在我院接受治療的神經性皮炎患者104例,根據隨機化分組原則分為對照組和觀察組,各52例,對照組接受西醫常規治療,觀察組結合中醫治療,將兩組患者治療后的總有效率及復發率進行觀察和對比。結果 觀察組治療后的總有效率與對照組相比,差異有統計學意義(P<0.05);就復發率而言,觀察組顯著低于對照組(P<0.05)。結論 在神經性皮炎患者的治療過程中,中西醫結合治療能夠使患者獲得更佳療效,且有助于降低疾病的復發率,值得推廣應用。
神經性皮炎;中西醫結合治療;療效
神經性皮炎又被稱為慢性單純性苔蘚,在中醫學研究中屬于“牛皮蘚”的范疇。患者的腰骶、頸部或四肢皮膚會逐漸粗糙肥厚苔蘚化,且瘙癢劇烈[1]。該疾病遷延難愈,容易反復發作,因此會給患者帶來極大痛苦。在本次研究中,對神經性皮炎患者采用了中西醫結合治療的方式,現報道如下。
1.1 一般資料
選取2014年10月~2016年2月在我院接受治療的神經性皮炎患者104例作為研究對象,根據隨機化分組原則分為對照組和觀察組,各52例,其中,對照組男28例,女24例;年齡26~-3歲,平均年齡(44.2±7.3)歲。觀察組男29例,女23例;年齡27~62歲,平均年齡(43.9±7.6)歲。臨床表現為頸部、四肢、腰骶部等處的皮膚出現了苔蘚樣的病變。排除標準:合并感染的患者,哺乳期或妊娠期患者,肝腎功能不全的患者,近期服用了激素類藥物者。兩組患者的一般資料對比,差異無統計學意義(P>0.05)。所遵循的程序均符合相關倫理學標準,并通過我院倫理委員會審核,患者及其家屬均知情同意。
1.2 方法
對照組接受西醫常規治療,鹽酸西替利嗪(吉林華康藥業股份有限公司;生產批號:H19991362)口服,1次/d,10 mg/次;曲安奈德乳膏(馬應龍藥業集團股份有限公司;生產批號:H42022580)涂抹患處,3次/d。
觀察組結合中醫治療,中藥成分包括地膚子10 g、防風10g、荊芥10 g、石膏10 g、當歸10 g、蟬蛻6 g、苦參6 g、胡麻6 g、知母6 g、蒼術6 g、牛蒡子6 g、生地6 g、木通3 g、生甘草3 g。若患者血虛風燥,則加重當歸用量,為30 g;若患者肝郁氣滯,則在方中加入郁金6 g、香附6 g;若患者濕熱明顯,則在方中加入白蒺藜10 g、黃芩10 g、白鮮皮10 g。1劑/d,以水煎服,取汁300 mL,分三次飯后溫服。戒煙戒酒,忌食海鮮、辛辣刺激食物。
1.3 評價指標
將治療后的總有效率及復發率作為本次研究的評價指標,對兩組相關數據進行統計和對比。顯效:患者皮損基本消退,癥狀消失;有效:患者皮損消退達60%以上,皮屑減少;無效:患者皮損消退不明顯,瘙癢等癥狀仍然存在[2]。
1.4 統計學分析
采用SPSS22.0處理數據,計量資料采用t檢驗;計數資料采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 兩組療效對比
觀察組治療后39例顯效,10例有效,3例無效,總有效率為94.23%(49/52);對照組治療后29例顯效,11例有效,12例無效,總有效率為76.92%(40/52)(x2=6.310,P=0.012)。
2.2 兩組復發率對比
就復發率而言,6個月后觀察組4例復發,復發率為7.7%;對照組12例復發,復發率為23.08%(x2=4.727,P=0.030)。
神經性皮炎的發病機制目前尚未明確,在西醫治療中通常為患者使用止癢、抗過敏藥物,但是長期使用副作用較多,且患者容易復發。而在中醫學研究中,認為神經性皮炎是由于血瘀風熱、情志不暢、飲酒過量、多食辛辣刺激食物導致,因此在治療中應以涼血、養血、活血、清熱燥濕、祛風止癢為主[3]。
在本次研究中,對觀察組52例神經性皮炎患者采用了中西醫結合治療的方式,相較于單純接受西醫治療的對照組,觀察組的療效及復發率均更優(P<0.05)。研究中所用防風、荊芥能夠起到疏散外風的功效,牛蒡子、石膏、蒼術、生地、苦參則均具有清熱、瀉火、燥濕的效果;當歸則能夠養血和營,而甘草則可以調和諸藥。同時在治療中加入了中醫辨證治療,根據患者的不同情況加入了不同的藥物,再結合西醫藥物的內服和外涂,達到了標本兼治的效果,治療優勢更加明顯。值得注意的是,在治療過程中應囑咐患者注意個人衛生,并減少化學物品的使用,降低戶外活動的幾率,保證治療的效果。
綜上所述,在神經性皮炎患者的治療過程中,中西醫結合治療能夠使患者獲得更佳療效,且有助于降低疾病的復發率,值得推廣應用。
[1]徐秀英,程延男.曲安奈德益康唑乳膏、復方氟米松、維生素B12聯合治療老年神經性皮炎臨床效果觀察[J].現代中西醫結合雜志,2016,25(4):2665-2666,2667.
[2]陳亞龍,李 嵐,孔 燕,等.中西醫結合治療神經性皮炎46例療效觀察[J].基層醫學論壇,2014,45(32):4435-4436.
[3]杜曉靖,柯友輝,蘇文婷,等.點陣激光聯合艾洛松治療神經性皮炎臨床觀察[J].浙江中西醫結合雜志,2016,26(4):583-584.
本文編輯:徐 陌
R758.32
B
ISSN.2095-6681.2016.21.160.01