“治未病”解讀及其應(yīng)用探討

劉 英

（江陰市中醫(yī)院，江蘇 無(wú)錫 214400）

“治未病”解讀及其應(yīng)用探討

劉 英

（江陰市中醫(yī)院，江蘇 無(wú)錫 214400）

“治未病”屬于在中醫(yī)學(xué)范疇當(dāng)中，較為先進(jìn)的一種醫(yī)學(xué)思想，其不僅僅屬于醫(yī)療保健的一種境界，同時(shí)也屬于對(duì)醫(yī)者水平加以衡量的一種標(biāo)準(zhǔn)。其中“未病”包含了健康的身體或者有疾病隱藏但是沒(méi)有出現(xiàn)的身體，亦或者是病發(fā)但是沒(méi)有傳播的身體。而“治未病”也包含了三方面的內(nèi)容，分別是“未雨綢繆，保身長(zhǎng)全”“見微知著，救其萌芽”以及“料在機(jī)先，阻截傳變”。如今對(duì)這方面的理解，可以將養(yǎng)生作為前提，體質(zhì)作為關(guān)鍵性內(nèi)容，同時(shí)對(duì)高危人群加以關(guān)注，并對(duì)亞健康狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)。在中醫(yī)當(dāng)中，“治未病”的意義通常是醫(yī)療衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的降低以及民眾健康的保障，使中西醫(yī)的對(duì)話以及交流能夠更好地得以實(shí)現(xiàn)。

未病；治未病；保身長(zhǎng)全；中醫(yī)

1 《內(nèi)經(jīng)》對(duì)“治未病”的詮釋

了解“治未病”的關(guān)鍵在于正確解讀“治未病”的含義。首先，對(duì)“治”而言，其有兩層意思。第一種則包括有消滅、整理、管理和研究等意思，據(jù)此可理解為防止的含義，例如《素問(wèn)·刺禁論》中所指出的“腎治于里?！?，以及《素問(wèn)·太陰陽(yáng)明論》中所指出的“脾者，土也，治中央”。第二種為醫(yī)治病患，例如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曾指出，“善治者，治皮毛”。由此可見，《內(nèi)經(jīng)》一書中的“治”，不僅包括避免通過(guò)擴(kuò)散使得未病臟腑向已病臟腑轉(zhuǎn)換，同時(shí)也包括醫(yī)療和治病的 “萌芽”、“微病”、“欲病”和“先兆”等。

1.1 先兆中醫(yī)疾病先兆征的思想在臨床當(dāng)中有十分實(shí)際的效果。疾病即將來(lái)臨時(shí)，身體會(huì)出現(xiàn)的某些反應(yīng)，這些最初的身體信號(hào)即為先兆。在疾病的各個(gè)階段，身體都會(huì)有先兆征，如萌芽階段、疾病發(fā)生惡化甚至疾病加重等。把握先兆征的客觀規(guī)律，將有助于對(duì)疾病進(jìn)行早期防治或者診斷?！端貑?wèn)·生氣通天論》曾指出，“汗出偏沮，使人偏枯”，其意思是 偏枯和偏沮有著密切聯(lián)系。例如，中風(fēng)的先兆之一有肢體的半側(cè)出汗，人體陽(yáng)氣（衛(wèi)）虛而半身出汗，久則陽(yáng)氣大衰，發(fā)為半身不遂。“汗出偏沮”理解為有汗之側(cè)失調(diào)，衛(wèi)氣失于固密所致。在這句古語(yǔ)所表示的意思是在身體感染疾病時(shí)，我們應(yīng)抓住機(jī)遇，進(jìn)行更好的治療，已取得更好的療效。

1.2 萌芽《內(nèi)經(jīng)》一書中曾說(shuō)“上工救其萌芽”，即治療疾病的最好時(shí)機(jī)是在身體剛感染疾病的時(shí)候。如《素問(wèn)·刺熱》曾指出，“肝熱病者，左頰先赤；心熱病者，顏先赤；脾熱病者，鼻先赤；肺熱病者，右頰先赤；腎熱病者，頤先赤。病雖未發(fā)，見赤色者刺之，名曰治未病?！贝送猓宕t(yī)家張志聰甚至曾指出，“故治未病者，見陰精有虧，乃陽(yáng)脫之漸，預(yù)培養(yǎng)其陰焉。”在這種情況下，利用中醫(yī)進(jìn)行調(diào)整，從而產(chǎn)生防微杜漸的效果。

1.3 欲病欲病指的是疾病產(chǎn)生但是并沒(méi)有真正發(fā)生的情況，與如今的亞健康有著類似的含義。唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈在《千金要方》一書中指出，“凡人有不少苦似不如平常，即須早道，若隱忍不治，希望自差，須臾之間，以成痼疾。”，即告誡我們當(dāng)身體出現(xiàn)“苦似不如平?！钡恼髡讜r(shí)，我們應(yīng)開始對(duì)自己的身體進(jìn)行調(diào)理和養(yǎng)生了。如若不然，則疾病會(huì)加重而成為痼疾。當(dāng)身體處于欲病之病時(shí)，身體逐步顯現(xiàn)某些不舒適的癥狀，即現(xiàn)代人口中的亞健康。未病之病時(shí)，由于身體不會(huì)顯現(xiàn)陽(yáng)性體征，所以從醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)上，并不會(huì)得到臨床的數(shù)據(jù)。由此可見，當(dāng)是身體處于未病與已病之間時(shí)，身體即為“欲病”。孫思邈曾不斷地呼吁人們對(duì)“消未起之患，治未病之疾，醫(yī)之于無(wú)事之前。”要重視。從記述過(guò)程能夠了解到，在敘述當(dāng)中，表達(dá)了 “無(wú)事之前”的養(yǎng)生防病的相關(guān)內(nèi)容。

2 《內(nèi)經(jīng)》“治未病”的應(yīng)用

對(duì)不同人群，《內(nèi)經(jīng)》的“治未病”理念均適用于其保健過(guò)程中往往都存在相應(yīng)的指導(dǎo)效果。依據(jù)這種理念，筆者認(rèn)為，治病的重要性不及養(yǎng)生的重要性，防治疾病的關(guān)鍵在于“欲病重調(diào)”，而衰老及老年病的仲尼單內(nèi)容則是未老先養(yǎng)，以及既老防病。

2.1 在防治身體亞健康的階段，“治未病”是由于社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)較為激烈，使得現(xiàn)代人加快了其生活節(jié)奏，可能會(huì)造成免疫力降低或者造成慢性疲勞等情況存在，導(dǎo)致身體不再健康。《內(nèi)經(jīng)》一書中的先兆、微病和欲病等內(nèi)容即可理解為現(xiàn)代人口中的亞健康，即身體的疾病狀況交界于已病和未病與之間。如今，現(xiàn)代社會(huì)由于亞健康具有較高的發(fā)生頻率，而嚴(yán)重地威脅到了現(xiàn)代人們的身體健康，因而，通過(guò)合理的身體調(diào)理使得身體逐漸轉(zhuǎn)變成健康顯得極具有必要性。將中醫(yī)思想和與亞健康相關(guān)的現(xiàn)代研究融合起來(lái)，對(duì)這些方面的研究可能更加深入，從而使防治效果得以提升。

2.2 “治未病”在抗衰防病中的應(yīng)用 人的生命會(huì)最終衰老，符合自然規(guī)律。然而，借助某些方法，衰老是能夠被緩解的。將相關(guān)思想作為基礎(chǔ)，筆者表示應(yīng)當(dāng)在年齡還沒(méi)有老的時(shí)候，先養(yǎng)好自己的身體，在這種情況下使老年人健康水平質(zhì)量得到提升。

綜上所述，《內(nèi)經(jīng)》“治未病”證明了防范比治療更加重要。這種防重于治和未雨綢繆的理念，不僅包含有對(duì)于已病之軀，我們應(yīng)采取各種措施來(lái)阻止疾病復(fù)發(fā)、發(fā)展和傳變，還包含有對(duì)于未病之軀，我們應(yīng)應(yīng)用各種方法來(lái)積極預(yù)防疾病。我國(guó)提倡的“治未病工程”，即將早期的“治療疾病”更換為如今的“預(yù)防疾病”，體現(xiàn)了人們對(duì)健康和疾病的理解在持續(xù)更新。

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本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2016.32.155.01