中西醫結合治療老年高血壓患者的降壓效果及對生活質量的影響

姚能強

（新疆新源縣人民醫院，新疆 伊犁 835800）

中西醫結合治療老年高血壓患者的降壓效果及對生活質量的影響

姚能強

（新疆新源縣人民醫院，新疆 伊犁 835800）

目的 分析中西醫結合治療老年高血壓患者的降壓效果以及對生活質量的影響。方法 選取2015年1月～2016年4月我院收治的老年高血壓患者86例作為研究對象，依據差異性手段治療，將其分為中西醫組和西醫組，各43例。對比兩組舒張壓（DBP）和收縮壓（SBP）的降壓效果，并對比觀察兩組療法對生活質量的影響。結果 一個療程結束后，中西醫組降壓總有效率為95.35%（41/43），西醫組的降壓總有效率為79.07%（34/43），差異有統計學意義（P＜0.05）。中西醫組生活質量量表評分（SCL-90）為（36.3±5.9）分，中西醫組平均分為（61.3±7.6）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 應用中西醫結合治療老年高血壓患者的降壓效果優于單純西醫治療，且對生活質量的影響也十分明顯，故中西醫結合治療是一種效果確切的降壓療法。

中西醫結合治療；老年高血壓；降壓效果；生活質量

高血壓是老年人群易發的一種心血管疾病，可引發充血性心衰、急性腦卒中、慢性冠心病、腎衰等多種并發癥[1]，屬于致殘性、致死性的獨立危險因素。本研究對43例老年高血壓患者應用中西醫結合治療，對比于43例西醫組的降壓效果，其療效更為確切，且對生活質量有更積極的影響，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年4月我院收治的老年高血壓患者86例作為研究對象，依據差異性手段治療，將其分為中西醫組和西醫組，各43例。其中男45例，女41例；年齡66～85歲，平均年齡（69.5±5.6）歲；病程9個月～28年，平均病程（6.4±3.1）年。入選患者均符合原發性高血壓的臨床確診標準：DBP＞90 mmHg，SBP＞140 mmHg[2]。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 西醫組

西醫組患者均采用單純的西醫藥物治療：每天口服一次非洛地平片5 mg，該藥用于治療輕、中度原發性高血壓；每天口服一次鹽酸貝那普利片10 mg用于治療各期高血壓、充血性心力衰竭；氫氯噻嗪25 mg應用于治療原發性高血壓，排泄體內過多的鈉和水、減少細胞外液容量、消除水腫，2次/d，口服。療程為3個月。

1.2.2 中西醫組

中西醫組也采用上述西醫組的用藥方案，并且同時采用中藥治療。應用復方夏枯草降壓顆粒（荊江源）（湖北荊江源制藥股份有限公司，國藥準字Z20153007，規格型號：5 g*12袋）。主要原料：夏枯草、白芍、槐角。主要作用：平肝降火，止眩。用于肝火上炎、眩暈頭痛、失眠多夢、心煩口苦。開水沖服，一次1袋，3次/d；或遵醫囑。同樣療程3個月。

1.3 判定標準

1.3.1 降壓效果

顯效：DBP下降＞30 mmHg或SBP下降20 mmHg，血壓恢復正常；有效：10 mmHg＜DBP下降＜20 mmHg或10 mmHg＜SBP下降＜20 mmHg，血壓有降低但未恢復正常；無效：DBP下降＜10 mmHg或SBP下降＜10 mmHg，血壓始終未明顯降低?？傆行?有效率+顯效率。

1.3.2 生活質量

SCL-90量表對兩組患者的生活質量進行評定，每個項目均為1～5級評分。

沒有：自覺無此項癥狀；很輕：自覺有此癥狀，但不頻繁、不嚴重；中等：自覺有此項癥狀，輕至中度；偏重：自覺為常發癥狀，中至嚴重；嚴重：自覺十分嚴重的癥狀頻度及強度。測評的總分數越高，表明其生活質量越差。

1.4 統計學方法

本次研究數據均采用SPSS 16.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 降壓效果

療程結束后，中西醫組有效34例、顯效7例、無效2例，降壓總有效率為95.35%（41/43）；西醫組有效21例、顯效13例、無效9例，降壓總有效率為79.07%（34/43），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 生活質量的評定結果

療程結束后，兩組患者的SCL-90生活質量量表評定情況分別為：中西醫組平均分為（36.3±5.9）分，中西醫組平均分為（61.3±7.6）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

目前，一線西醫降壓藥主要包括了β-受體阻滯劑、利尿劑等[3]，服用方便、降壓效果快，但易出現降壓劇烈、藥效穩定性差、停藥后血壓回升反彈等不良現象，對老年患者的身心健康及生活質量都有嚴重影響。在中醫學中，雖然沒有專門記載高血壓病，但是按照中醫學理論，前期可將此病歸于肝陽、肝風的病癥范疇，隨病程發展可歸于胸痹、中風的診治范疇。

綜上所述，應用中西醫結合治療老年高血壓患者的降壓效果優于單純西醫治療，且對生活質量的影響也十分明顯，故中西醫結合治療是一種效果確切的降壓療法。

[1] 朱虹波.中西醫結合療法對老年高血壓患者的降壓效果研究[J].《醫藥》,2015(2):121.

[2] 黃 楦 檳 ,黃 盧 杰 ,陳 金 雄 .中 西 醫 結 合 治 療 老 年 高 血 壓 患者的降壓效果及對生活質量的影響[J].《中國老年學雜志》,2013,33(22):5720-5722.

[3] 吳海峰.中西醫結合治療對老年性2級高血壓患者生活質量影響調查研究[J].《醫學信息》,2014(19):568-569.

本文編輯：孫春宇

R544.1

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ISSN.2095-6681.2016.20.174.01