奧扎格雷聯合低分子肝素鈣治療腦梗死的臨床效果觀察

趙賽嬌

奧扎格雷聯合低分子肝素鈣治療腦梗死的臨床效果觀察

趙賽嬌

【摘要】目的 探討奧扎格雷聯合低分子肝素鈣治療腦梗死的臨床療效。方法 選取我院2012年11月～2014年12月收治的腦梗死患者100例作為研究對象，隨機分為治療組與對照組，各50例。對照組應用奧扎格雷進行治療，治療組在對照組治療的基礎上，使用低分子肝素鈣治療。結果 治療組的治療總有效率為90.00%，對照組的治療總有效率為40.00%，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 使用奧扎格雷聯合低分子肝素鈣治療腦梗死患者，具有良好的療效。

【關鍵詞】奧扎格雷；低分子肝素鈣；腦梗死；臨床療效

腦梗死是神經內科的常見疾病之一，由于腦動脈發生粥樣硬化，形成斑塊，從而使得腦部供血出現障礙，血流緩慢、導致形成腦梗死。其特點為發病、變化迅速，腦梗死多發生于中老年人，致殘率相對來說比較高，影響生活質量。

1　資料和方法

1.1 一般資料

選取我院從2012年11月～2014年12月收治的腦梗死患者100例，隨機分為治療組與對照組，每組50例。治療組男性20例，女性30例，年齡35～73歲，平均年齡（48.12±6.22）歲；對照組男性25例，女性25例，年齡34～72歲，平均年齡（48.44±6.12）歲。對比兩組患者的性別、年齡等一般資料，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2 治療方法

對照組給予奧扎格雷進行治療，使用80 mg的奧扎格雷加入250 ml生理鹽水中，靜脈滴注，每天兩次，連續治療一周時間。治療組在對照組的基礎上，應用低分子肝素鈣進行治療，即每次使用5 000 U皮下注射，每天注射一次。

1.3 評價指標

通過兩周的治療后，按照神經功能缺損評分表[1]對兩組患者的神經功能缺損情況進行評定，以顯效與有效水平作為治療有效的判斷標準。顯效：臨床癥狀基本已經消失，神經功能缺損評分減少90%～100%。有效：臨床癥狀逐漸消失，神經功能缺損評分減少46%～89%。無效：臨床癥狀依舊存在，沒有改善，神經功能缺損評分減少或增加到18%以上。總有效率＝顯效率＋有效率。

1.4 統計學方法

使用SPSS17.0軟件對數據進行統計學處理，計數資料用率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

2.1 臨床療效

治療組的治療總有效率高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

2.2 不良反應

治療組患者的不良反應率小于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表2。

3　討論

腦梗死也叫作缺血性腦卒中，由于患者腦部血液供應障礙、缺血、缺氧從而引起的缺血性壞死[2]。腦梗死的發病時間較為緩慢，從開始發病到發病高峰可持續數個小時或者是數天，臨床表現為一般為頭暈、肢體麻木、肢體無力、肢體活動障礙、語言障礙等，病情嚴重還會引起偏癱。奧扎格雷，是血管素合成的一種抑制酶[3]，通過抑制患者體內的血栓素A 2與血小板發生凝聚，使得血管擴張，血流量增加，進一步的改善了腦組織的缺血狀態，恢復正常的生理功能。低分子肝素鈣具有抗凝血因子Xa活性，抗凝血因子Ⅱa或抗凝血酶的活性較低（30 IU/ml）。藥效學研究表明低分子肝素鈣可抑制體內、外血栓和動靜脈血栓的形成，但不影響血小板聚集和纖維蛋白原與血小板的結合。在發揮抗栓作用時，出血的可能性較小。治療組的治療總有效率為90.00%，對照組治療總有效率為40.00%，治療組總有效率高于對照組總有效率，其不良反應發生率為4.00%低于對照組不良反應發生率，P＜0.05，差異具有統計學意義。

表1　 治療組患者與對照組患者臨床療效相對比 [n（%）]

表2　治療組患者與對照組患者不良反應率相對比 [n（%）]

綜上所述，對腦梗死患者應用奧扎格雷聯合低分子肝素鈣的方式進行治療，可以有效的改善神經功能，緩解臨床癥狀，抑制血栓的形成，進一步的優化生活質量，是治療腦梗死的有效手段。

參考文獻

[1] 王樂. 奧扎格雷聯合低分子肝素鈣治療腦血栓的療效觀察[J]. 實用心腦肺血管病雜志，2012，20（2）：250-251.

[2] 楊柳三. 奧扎格雷聯合低分子肝素鈣輔治腦血栓形成44例療效觀察[J]. 臨床合理用藥雜志，2011，4（5 A）：47-48.

[3] 黃中堅. 奧扎格雷鈉聯合低分子肝素鈣治療腦血栓形成47例療效觀察[J]. 航空航天醫藥，2010，21（8）：1454.

作者單位：015000內蒙古自治區巴彥淖爾市臨河區婦幼保健院內科

Observation Clinical Effect of Ozagrel Combine With Nadroparin Calclum Treatment Cerebral Infarction

ZHAO Saijiao Bayannur City Linhe District Maternal and Child Health Centre Medicine in Inner Mongolia Autonomous region, Bayannur 015000, China

[Abstract]Objective To explore the clinical curative effect of ozagrel combine low molecular heparin calcium to treatment cerebral infarction. Methods Selected 100 cases of cerebral infarction from November 2012 to December 2014 in our hospital as the research object, randomly divided into the treatment group and the control group, each groups had 50 cases. The control group used the gray treatment, the treatment group on the basis of usd low molecular heparin calcium treatment of patients with cerebral infarction. Results The treatment group total effective rate was 90.00%, the control group total effective rate was 40.00%, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Use ozagrel combine low molecular heparin calcium treatment cerebral infarction is good effect.

[Key words]Ozagrel, Nadroparin calclum, Cerebral infarction, Clinical curative effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.23.117

【文章編號】1674-9308（2015）23-0160-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R743