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復方丹參注射液對早發型重度子癇前期患者的血清高敏C-反應蛋白、血管緊張素Ⅱ的影響分析

2016-01-25 03:38:44
吉林醫學 2015年18期

梁 婧

(廣西婦產兒童醫院新陽院區產科,廣西 53000)

·藥物與臨床·

復方丹參注射液對早發型重度子癇前期患者的血清高敏C-反應蛋白、血管緊張素Ⅱ的影響分析

梁婧

(廣西婦產兒童醫院新陽院區產科,廣西53000)

[摘要]目的:探究復方丹參注射液對早發型重度子癇前期患者血清高敏C-反應蛋白(hs-CRP)以及血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)水平的影響。方法:選取120例經治療的早發型重度子癇前期患者,按照入院時間的先后分為兩組,對照組給予常規治療,觀察組在此基礎上加用復方丹參注射液靜脈滴注。治療前后,比較兩組患者的hs-CRP和AngⅡ水平。結果:治療前,兩組患者的hs-CRP和AngⅡ水平比較,差異無統計學意義(P>0.05)。治療后,兩組患者的hs-CRP和AngⅡ水平均有所下降,但觀察組患者的下降幅度明顯大于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:在常規治療基礎上采用復方丹參注射液進行治療,能夠有效地對早發型重度子癇前期患者的hs-CRP和AngⅡ進行調節,進而改善機體高凝狀態,從而母體器官起到保護作用。

[關鍵詞]復方丹參注射液;早發型重度子癇前期;血清高敏C反應蛋白;血管緊張素Ⅱ

[收稿日期:2015-01-19編校:李曉飛]

早發型重度子癇前期是指起病于34周前的重度子癇前期,是導致孕產婦以及圍生兒病死率的主要原因之一[1]。該病由于發病早,病情重,同時還伴有多種并發癥。而相關研究證實,復方丹參注射液能夠抑制血小板合成和聚集,改善其血液循環[2]。本研究通過觀察復方丹參注射液對早發型重度子癇前期患者治療前后血清高敏C反應蛋白(hs-CRP)以及血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)水平的影響,為預防和早發型重度子癇前期提供依據。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料:選擇2012年7月~2014年9月在我院住院分娩的孕齡24~34周重度子癇前期患者120例。所有患者均無高血壓、腎病以及相關血液疾病病史等合并癥,并排除了具有過敏體質、出血性疾病的患者。按照患者入院的先后順序分為觀察組和對照組各60例。兩組患者在年齡、孕齡、BMI等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法:對照組患者給予常規治療,包括解痙,鎮靜,降壓,合理擴容適當利尿,并適量補充多種維生素,補鈣,同時采用6 mg地塞米松肌內注射,以促進胎兒肺成熟。

治療組則在對照組的基礎上加用復方丹參注射液(批準文號:國藥準字Z32020679;生產企業:必康制藥江蘇有限公司;規格:2 ml/每支)16 ml,加入5%葡萄糖注射液250 ml靜脈滴注,1次/d,連續治療7 d。

1.3觀察指標:治療前后,觀察比較兩組患者的hs-CRP和AngⅡ水平。

2結果

治療前后兩組患者hs-CRP及AngⅡ 水平:治療前,兩組患者的hs-CRP和AngⅡ水平無統計學意義(P>0.05),治療7 d后,兩組患者的hs-CRP和AngⅡ水平均有所下降,但觀察組患者的下降幅度明顯大于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

組別例數治療前hs-CRP(mg/L) AngⅡ(pg/mg)治療后hs-CRP(mg/L) AngⅡ(pg/mg)觀察組607.81±2.5661.32±13.414.23±1.16①43.12±8.45①對照組607.68±2.4159.84±11.355.22±1.5749.23±9.18t值0.28640.65253.92843.7932P值0.77510.51530.00010.0002

注:與對照組相比,①P<0.05

3討論

子癇前期主要是由于機體全身小血管出現痙攣,造成血管狹窄的情況出現,導致血管周圍的阻力增加,使血管內皮細胞受損,機體細胞的通透性明顯增加,從而造成患者的血液處于高凝狀態[3]。早發型重度子癇前期由于發病早,病情重,重要臟器易于受損。而丹參具有活血化瘀,鎮靜安定的作用,能夠抑制血小板的合成和聚集[4],擴張冠狀動脈,增加血流量,改善心臟功能,擴張腎小球毛細血管,改善腎小球微循環,從而對心、腎等重要臟器起到保護作用[5]。本研究結果也表明,加用復方丹參注射液的患者治療后的hs-CRP和AngⅡ水平分別為4.23±1.16 mg/L,43.12±8.45 pg/mg,明顯低于采用常規方法進行治療的患者。在傳統治療的基礎上加用復方丹參注射液,能夠更加有效地降低血清中hs-CRP的表達,改善肝腎的缺血程度,并且有效地抑制了AngⅡ的轉換,起到保護腎臟的作用。

綜上所述,在常規治療基礎上采用復方丹參注射液進行治療,能夠有效抑制早發型重度子癇前期患者的hs-CRP和AngⅡ水平,進而改善機體高凝狀態,從而對重要臟器起到保護作用。

參考文獻4

[1]張曉麗,李坤.低分子肝素鈉聯合硝酸甘油治療早發型重度子癇前期患者的臨床觀察[J].中國藥房,2013,24(20):1853.

[2]張慧珍,關素萍,朱介之,等.79例早發型重度子癇前期臨床分析[J].中國婦幼保健,2013,28(8):1244.

[3]蘭淑海.早發型重度子癇前期的研究進展[J].現代婦產科進展,2012,21(3):224.

[4]王麗珊.早發型重度子癇前期終止妊娠孕周對母兒的影響[J].江蘇醫藥,2012,38(4):433.

[5]童重新,邢小芬,喬書花,等.低分子肝素鈣聯合丹參對早發型重度子癇前期圍產結局的影響[J].中國婦幼保健,2013,28(21):3414.

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