孫洪軍
干化學法對尿液紅細胞和白細胞篩查作用的分析
孫洪軍
目的分析在尿液紅細胞和白細胞的篩查中使用干化學法的作用。方法110例患者的尿液作為樣本, 對其進行紅細胞和白細胞的篩查, 使用人工鏡檢以及干化學法, 對比篩查結果。結果干化學法篩查結果與人工鏡檢篩查結果比較, 差異有統計學意義(P<0.05)。結論在對尿液紅細胞和白細胞進行篩查時, 應同時結合干化學法以及人工鏡檢法的檢查結果, 提高篩查的準確率。
干化學法;尿液;紅細胞;白細胞;篩查
對尿液紅細胞和白細胞進行篩查, 能夠為多種疾病的診療提供理論依據, 因此在篩查過程中應注重方法的科學性以及其結果的準確性[1]。隨著社會以及醫學技術的不斷發展,尿液紅細胞和白細胞篩查的方法也在不斷進步, 因此本文研究了干化學法對尿液紅細胞和白細胞篩查的作用, 以前能夠為提高篩查結果的準確性提供理論依據。現報告如下。
1.1一般資料 本院在2014年7月~2015年7月共收集了110例患者的尿液作為樣本, 其中男65例, 女45例, 年齡25~55歲, 平均年齡(38.4±7.9)歲。
1.2方法 所有患者的尿液樣本均進行人工鏡檢以及干化學法篩查, 前者使用的儀器包括顯微鏡與低速離心機[2], 型號分別為安林巴斯CH以及SC-3616, 后者使用的儀器包括尿液分析儀以及與其配套的試紙, 儀器型號為優利特300。
在進行人工鏡檢之前, 醫護人員首先要對尿液樣本進行離心, 時間5 min, 離心機的轉速則設置為1500 r/min, 離心后需將分離的上清液進行去除, 然后于載波片上滴取劑量為0.2 ml的沉渣, 將載玻片置于顯微鏡下進行觀察以及準確的記錄。在對尿液標本進行干化學篩查前, 醫護人員需要根據說明書進行嚴格的操作, 并對儀器相關試紙進行檢查, 保證試紙沒有受到污染同時處于干燥的狀態中。在篩查的過程中, 操作人員的動作要準確并且迅速, 防止其過多地接觸空氣。在尿液標本中持續浸入試紙2 s左右, 然后使用吸水紙將試紙邊緣多余的尿液進行吸收, 防止因出現交叉感染而導致檢測結果的準確性下降。
1.3觀察指標 對人工鏡檢尿液紅細胞以及白細胞結果,還有干化學法篩查尿液紅細胞以及白細胞的結果進行觀察和分析。
1.4統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1紅細胞篩查情況 使用干化學法進行篩查的110份標本中, 有83份為(-), 14份為(±), 9份為(+), 3份為(++), 1份為(+++);使用人工鏡檢法對紅細胞進行篩查, 有96份為(-), 7份為(±), 4份為(+), 2份為(++), 1份為(+++)。干化學法檢測結果與人工鏡檢法比較, 差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2白細胞篩查情況 使用干化學法進行篩查的110例標本中, 有98份為(-), 6份為(±), 3份(++), 2份為(++), 1份為(+++);使用人工鏡檢法對白細胞進行篩查, 有80份為(-), 13份為(±), 9份為(+), 5份為(++), 3份為(+++)。干化學法檢測結果與人工鏡檢法結果比較, 差異有統計學意義(P<0.05)。
在泌尿系統疾病的診斷與治療中, 都需要對患者尿液標本中的紅細胞以及白細胞數量進行篩查, 以此來為疾病的治療提供相應的理論基礎, 因此篩查方法的效率以及準確性十分重要[3]。隨著醫療技術以及器械的不斷進步, 尿液分析儀逐漸被廣泛應用于臨床檢測中, 該儀器具有迅速以及高效的特點, 因此其結果的準確性開始普遍受到人們的關注。利用尿液分析儀以及干化學法對紅細胞進行檢測, 是因為紅細胞中含有亞鐵血紅素, 該物質的活性與過氧化酶相接近, 因此能夠在檢測游離血紅蛋白的同時, 對紅細胞進行相應的檢測;對白細胞進行檢測則是根據特異性酯酶顏色的深淺, 與中性粒細胞數量之間存在密切的關系[4]。而人工鏡檢法則是通過使用顯微鏡, 對尿液標本中的紅細胞以及白細胞數量進行計算, 兩種方法相比, 干化學法對紅細胞的檢測結果可能會出現假陽性的情況, 而對白細胞的檢測結果則可能出現假陰性的情況[5]。因此, 在對尿液中的紅細胞以及白細胞進行檢測時, 一定要結合兩種方法共同計算。
綜上所述, 在對尿液紅細胞以及白細胞進行檢測時, 干化學法可能會出現假陽性或者假陰性的情況, 因此在臨床實踐中應結合人工鏡檢結果進行分析。
[1]韓淑娥, 孟芝君.儀器法和干化學法用于尿液紅細胞和白細胞檢測的對比分析.中國藥物與臨床, 2014, 14(1):128-130.
[2]袁招紅, 李寧, 汪興周, 等.尿干化學法與尿沉渣鏡檢檢測尿液紅細胞和白細胞結果分析.中外健康文摘, 2012(41):93.
[3]陳曉云.干化學法與鏡檢法分析尿液白細胞和紅細胞的比較.現代診斷與治療, 2013(13):3101-3102.
[4]劉丹.干化學法對尿液紅細胞和白細胞篩查作用的分析.中國衛生標準管理, 2015, 6(17):151.
[5]林惠霞, 謝浩勛, 林嬋嬌, 等.干化學法檢測尿液紅白細胞的干擾因素及解決辦法.中國民康醫學, 2013, 25(18):97-98.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.022
2015-10-21]
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