心肌梗死患者實施針對性護理的可行性研究

李便榮

心肌梗死患者實施針對性護理的可行性研究

李便榮

目的探討心肌梗死患者實施針對性護理的效果。方法60例心肌梗死患者, 隨機分為觀察組和對照組, 各30例。對照組患者采用常規護理措施, 觀察組患者采用針對性護理措施, 觀察兩組患者的生活質量情況及護理依從性情況。結果觀察組心肌梗死患者的生活質量及依從性明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論對心肌梗死患者實施針對性護理措施, 臨床效果顯著,能夠有效提高患者的依從性, 改善患者的生活質量, 值得在臨床進一步推廣運用。

心肌梗死；針對性護理；效果

心肌梗死屬于冠心病的一類嚴重疾病, 是指冠狀動脈急性及持續性缺血、缺氧所導致的心肌壞死, 常伴有心律失常、心力衰竭及休克等并發癥, 具有較高的發病率及死亡率, 患者常伴有焦慮、恐懼等不良心理情緒, 不利于患者的康復［1］。為此, 本文特探討心肌梗死患者實施針對性護理的效果, 對本院收治的60例心肌梗死患者進行研究, 以供臨床參考, 具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年5月～2014年6月收治的心肌梗死患者60例, 將其隨機分為對照組和觀察組, 各30例。對照組年齡38～65歲, 平均年齡(52.25±4.25)歲, 男女比例為15：15。觀察組年齡39～64歲, 平均年齡(52.32±3.89)歲,男女比例為14：16。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 對照組護理方法：給予患者常規護理措施, 密切觀測患者的生命體征, 對患者進行常規的健康宣傳。

觀察組護理方法：給予患者針對性護理措施。具體包括：①心理護理：急性期患者易產生焦慮、恐懼等不良心理情緒,不配合護理人員, 此時, 護理人員應主動與患者溝通, 在患者病情允許的情況下, 向患者講解主治醫生、護士及病房環境, 定期對患者進行心理疏導, 鼓勵患者。②吸氧護理：對于病情嚴重患者采用面罩對其進行給氧, 給氧5～10 ml/min,對于無并發癥患者采用鼻面罩給氧, 氧流量3～5 ml/min, 持續給氧48～72 h。待病情稍緩解后, 逐步減少吸氧量, 為1～2 ml/min, 持續給氧5～7 d。③并發癥護理：對于心律失常患者, 護理人員應密切監測患者的心電圖, 出現心室震顫,立即對患者進行呼吸機、除顫儀等措施實施搶救；醫護人員要密切觀察患者血壓情況, 出現異常及時進行處理；對于心力衰竭患者, 可立即對患者注射利尿劑及鹽酸哌呋啶。④飲食護理：針對患者的病情制定健康科學的飲食計劃, 囑咐患者多食低脂、低膽固醇、易消化的食物, 合理搭配水果蔬菜。

1.3觀察指標 對兩組患者按照不同的護理方式實施對應的護理方案, 觀察兩組患者的生活質量及護理依從性情況。

1.4療效判定標準 患者生活質量評價采用生活質量量表(GQOL-74)：分為4個維度, 分別為：①軀體功能；②心理功能；③社會功能；④物質生活。

1.5統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經過護理后, 觀察組患者的軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活分別為(82.68±3.71)、(85.94±4.52)、(89.34± 4.02)、(90.23±3.53)分。對照組患者的軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活分別為(62.57±3.25)、(65.38±2.15)、(70.57±2.66)、(69.57±2.54)分。觀察組患者的生活質量評分明顯優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。經過護理后,觀察組患者的依從性為86.67%(26/30), 對照組患者的依從性為60.00%(18/30)。觀察組患者的依從性明顯優于對照組患者的依從性, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

心肌梗死是臨床上常見的一類疾病, 主要由于心肌缺血、缺氧所導致的疾病, 具有發病急、并發癥較多、死亡率高等特點［2］。其臨床癥狀常表現為惡心、嘔吐、胸骨前后突發劇烈疼痛等, 并會出現心力衰竭、低血壓等并發癥, 對患者的身體健康及生活質量造成嚴重影響［3］。

針對性護理是一種以患者為中心的護理理念, 是醫療服務中最重要的組成部分, 也是當前醫療體系中深入開展的主要任務。根據患者的情況制定相應的護理計劃, 隨時掌握患者的病情, 與醫師進行交流［4］。心理護理能夠有效消除患者的顧慮, 緩解患者的焦慮、恐懼等不良情緒, 提高患者的依從性；通過給予患者吸氧護理措施, 緩解患者的缺氧狀態,減少心肌梗死患者并發癥的發生, 同時能夠有效緩解患者恐懼及焦慮等不良心理情緒, 提高患者的護理配合度, 有利于疾病的康復；通過對患者進行并發癥護理, 能夠有效減少嚴重并發癥的發生, 減少患者的痛苦, 縮短患者的住院時間。心肌梗死易導致患者的心功能下降, 加上患者長期臥床及長期使用止痛藥物的影響, 使患者的消化功能降低, 維持患者正常的體重有利于預防冠心病等并發癥的發生。護理人員根據患者的病情及相關情況給予健康飲食指導, 能夠有效提高患者的抵抗力, 維持患者的體重, 改善患者的消化功能, 對患者的康復具有重要的作用。

通過本次研究, 采用針對性護理的觀察組心肌梗死患者的生活質量及護理依從性明顯優于采用常規護理的對照組(P＜0.05)。

綜上所述, 對心肌梗死患者實施針對性護理服務, 臨床效果顯著, 能夠有效提高患者的依從性, 改善患者的生活質量, 值得在臨床上進一步推廣運用。

［1］劉歐華.98例老年人心肌梗塞以及其護理探討.求醫問藥(學術版), 2012, 10(7):753-754.

［2］高翔駿.心肌梗塞患者的心理障礙分析與護理干預.醫學信息(中旬刊), 2011, 24(2):677-678.

［3］曾克維, 鄭小鳳.40例高血壓合并急性心肌梗塞患者的臨床護理分析.醫學信息, 2013, 26(3):65-66.

［4］李曉彤.心肌梗塞患者臨床急救與護理體會.中國保健營養(上旬刊), 2013, 23(7):3936.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.172

2015-10-19］

471002 洛陽市第三人民醫院骨科