硫辛酸治療糖尿病神經病變的療效

劉海艷

硫辛酸治療糖尿病神經病變的療效

劉海艷

目的探討硫辛酸治療糖尿病神經病變的臨床效果。方法122例糖尿病周圍神經病變患者,隨機分為觀察組和對照組,各61例。所有患者均接受常規治療,在此基礎上,對照組采用甲鈷胺治療,觀察組采用α-硫辛酸治療。觀察兩組臨床治療效果。結果觀察組總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。結論采用α-硫辛酸治療糖尿病神經周圍病變能夠提高臨床治療效果,加快患者的康復進程,保障患者的生活質量,值得臨床推廣應用。

硫辛酸；糖尿病神經病變；臨床效果

糖尿病神經病變是糖尿病患者常常出現的一種并發癥,可累及患者的多種神經系統,影響患者生活質量［1］。目前,抗氧化劑治療糖尿病神經病變已經得到廣泛應用,其中,α-硫辛酸的抗氧化效果得到了學者們的認可。為了探討硫辛酸治療糖尿病神經病變的臨床效果,將2014年7月～2015年9月在本院就診的122例糖尿病周圍神經病變患者作為研究對象,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年7月～2015年9月在本院接受治療的糖尿病周圍神經病變患者122例,隨機分為觀察組和對照組,各61例。其中,觀察組男38例,女23例,年齡40～72歲,平均年齡(65.38±2.64)歲,病程1～5年,平均病程(2.4±1.2)年；對照組男35例,女26例,年齡42～79歲,平均年齡(66.84±3.04)歲,病程1～5.5年,平均病程(2.8±1.7)年。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性

1.2 入選標準 所有患者均符合世界衛生組織1999年制定的糖尿病相關診斷標準,其中,糖尿病神經病變的診斷標準包括［2］：①患者的神經傳導速度中有兩項或兩項以上減慢；②患者存在振動覺異常現象；③患者存在溫度覺異常現象；④患者存在踝反射消失現象；⑤患者存在足部感覺減退現象。排除其他疾病引發的神經損害。

1.3 治療方法 所有患者均嚴格控制血糖值,使患者的血糖值達到正常范圍內。對照組采用甲鈷胺治療。采用靜脈滴注方式,為患者注射1000 μg甲鈷胺,1次/d,持續治療14 d。觀察組采用α-硫辛酸治療。靜脈滴注600mg α-硫辛酸,1次/d,持續治療14 d。

1.4 療效評價標準 治愈：患者的自覺癥狀完全消失,肌腱反射能力恢復正常,且肌電圖神經傳導速度增加5 m/s或者恢復正常；好轉：患者的自覺癥狀有所緩解,肌腱反射能力部分恢復正常,且肌電圖神經傳導速度增加3～5 m/s；無效：患者的自覺癥狀沒有任何變化,肌腱反射能力沒有得到改善,且肌電圖神經傳導速度沒有任何變化。總有效率=(治愈+好轉)/總例數×100%。

1.5 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組治愈43例(70.5%),好轉15例(24.6%),無效3例(4.9%),總有效率為95.1%。對照組治愈30例(49.2%),好轉14例(23.0%),無效17例(27.9%),總有效率為72.1%。觀察組總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

糖尿病患者常會出現糖尿病周圍神經病變并發癥,該并發癥往往會累及患者的感覺神經、運動神經以及植物神經,導致患者出現疼痛、麻木以及運動功能障礙等癥狀,嚴重影響患者的日常生活質量［3］。

甲鈷胺屬于維生素B12的一種衍生物［4］,它能夠參與到患者體內生化甲基轉移,可以對患者的軸漿內蛋白質合成作用產生一定的刺激性,從而能夠有效促進患者體內神經髓鞘卵磷脂的合成,進而可以修復患者體內受到損傷的神經組織,改善患者神經的傳導速度。α-硫辛酸屬于一種多功能抗氧化劑［5］,它能夠清除患者體內的多種自由基,有效改善患者體內線粒體內氧化應激狀態,從而對患者體內的胰島細胞、平滑肌細胞以及神經原細胞等細胞組織起到一定的保護作用。

本次研究結果顯示,觀察組總有效率為95.1%,高于對照組的72.1%(P＜0.05)。提示α-硫辛酸用于治療糖尿病周圍神經病變,能夠提高臨床治療效果,改善患者的臨床癥狀,保障患者的生活質量。這主要是由于α-硫辛酸能夠對患者體內的抗氧化系統進行還原,進而能夠延長普通抗氧化劑的壽命,提高患者體內神經營養血管的血流量,改善患者體內神經傳導的速度,對患者的血管內皮功能產生一定的保護作用,最終達到保護神經的效果［6］。

綜上所述,采用α-硫辛酸治療糖尿病神經周圍病變能夠提升臨床治療效果,加快患者的康復進程,保障患者的生活質量。

［1］程團結,尚祥嶺,齊昆青.硫辛酸聯合甲鈷銨治療糖尿病周圍神經病變的療效觀察.中國社區醫師(醫學專業),2012,14(27): 149-150.

［2］吳敏,袁剛,管曉峰,等.α-硫辛酸治療糖尿病周圍神經病變的療效觀察.中華全科醫學,2011(4):517-519.

［3］唐果,張蕾,曹秀堂,等.α-硫辛酸治療糖尿病周圍神經病變的Meta分析.中國藥物應用與監測,2012,9(1):12-14.

［4］鐘錦均,關文強,鐘燦坤,等.硫辛酸與甲鈷銨分別治療糖尿病周圍神經病變的對比觀察.當代醫學,2012,18(3):22-23.

［5］張春霞,陳子平,邢建平.前 列地爾聯合α-硫辛酸治療糖尿病周圍神經病變療效觀察.河南醫學高等專科學校學報,2015,27(4):437-438.

［6］沙益鋒,沈莉敏,陳曉麗.依帕司他、硫辛酸、前列地爾聯合治療老年糖尿病周圍神經病變90例的效果觀察.中國社區醫師,2015,17(21):34-35.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.087

2015-11-02］

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