意外燒傷患者護理過程中的問題及護理要點分析

蘆英

意外燒傷患者護理過程中的問題及護理要點分析

蘆英

目的分析意外燒傷患者護理過程中的問題和護理要點。方法180例意外燒傷患者,隨機分為對照組和觀察組,每組90例。對照組患者采取常規護理,觀察組首先分析在護理中可能出現的問題,再根據問題實施全方位護理。比較兩組護理效果。結果對照組出現13例護理事故,護理事故發生率為14.44%,觀察組僅有1例患者由于不配合護理導致傷情惡化,護理事故發生率為1.11%,兩組對比差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者護理滿意度高于對照組(P＜0.05)。結論對于意外燒傷患者,根據其具體情況實施心理護理、創面護理、呼吸道護理、抗休克護理等全方位護理措施可減少護理事故發生。

意外燒傷；護理；護理要點

燒傷主要是指由于熱力、化學物質、電流等因素造成的對人體組織的損傷,意外燒傷是指因意外事故導致熱燙傷,如高溫氣體、火焰等造成燒傷是比較常見的原因。通常情況下,人體與高溫物質或火焰接觸時間越長造成的傷害越大,嚴重情況下甚至危及生命［1］。本文旨在分析意外燒傷患者在護理過程中可能出現的問題,并進行相應護理,具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2010年4月～2014年6月本院收治的意外燒傷患者180例,隨機分為對照組和觀察組,每組90例。對照組男女比例為68:22,年齡7～52歲,平均年齡(29.53±10.37)歲,其中熱燙傷43例,煙火爆竹燒傷23例,化學物質燒傷14例,其他10例。觀察組男女比例為67:23,年齡8～52歲,平均年齡(30.02±10.83)歲,其中熱燙傷42例,煙火爆竹燒傷24例,化學物質燒傷15例,其他9例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2護理方法 對照組患者實施常規護理；觀察組患者實施全方位護理,觀察組在對患者實施護理前,首先分析在對患者進行護理中可能遇到的問題,如患者創面可能有雜質、患者因煙塵進入呼吸道導致呼吸不暢、因意外燒傷產生恐懼感等問題,根據分析的問題實施對應的護理措施,如心理護理、創面護理、呼吸道護理等。

1.3觀察指標及判定標準 比較兩組在護理過程中護理事故發生情況,并采用問卷調查比較兩組患者對護理的滿意度,判定方式分為滿意、一般、不滿意。總滿意率=滿意率+一般率。

1.4統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1在護理過程中,對照組由于護理措施不夠全面、對患者傷情判斷誤差等一系列原因導致出現13例護理事故,護理事故發生率為14.44%,觀察組患者僅有1例患者由于不配合護理導致傷情惡化,護理事故發生率為1.11%,兩組對比差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2觀察組患者滿意64例、一般24例、不滿意2例,護理總滿意率為97.78%,對照組患者滿意35例、一般39例、不滿意16例,護理總滿意率為82.22%,兩組對比差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

在本次研究中,對兩組意外燒傷患者采取不同的護理措施,其中觀察組在根據患者傷情具體分析后,實施對應護理措施,取得顯著效果。具體護理措施如下：①創面處理：患者入院后,根據患者身體狀況對創面進行清理,傷情較輕患者立即清理,傷情較重患者,待生命體征平穩之后再行處理,主要采用洗必泰對創面進行清洗,然后輻照銀豬皮覆蓋包扎,減少感染發生率,對于上述患者盡快將焦痂切除,以免中毒［2］。②呼吸道護理：患者入院后應立即清除患者口鼻內分泌物及吸入的雜質等,為患者進行有效供氧,患者若出現呼吸困難,且非常嚴重應盡早行氣管切開,通過機械通氣,為患者的治療提供幫助。經常幫助患者吸痰,并觀察痰的顏色和量防止出現痰塊堵塞,或出現呼吸道黏膜脫落。③防休克護理：患者經過嚴重燒傷后,會造成體液的大量滲出,大量的水分、血漿以及電解質丟失,以及大量細胞成分損傷。因此,要注意做好患者的防休克護理,幫助患者維持體內電解質平衡,在必要時可對出現休克患者采取鎮痛處理。④重要部位護理：在對患者實施護理過程中,要注意患者面部燒傷情況,尤其是眼球的護理,防止患者出現感染；加強頸部護理,及時清除創面,頸部皮膚較為脆弱,在清除過程中要注意動作輕柔,保持患者頸部舒適；嚴謹處理患者會陰部燒傷,保持患者會陰部清潔,防止其他并發癥發生［3］。⑤心理護理：患者經過燒傷后,難免出面恐懼、悲觀心理,護理人員須積極與患者進行溝通,保持態度誠懇大方,緩解患者消極心理,同時給予患者鼓勵,幫助患者增強信心,重燃面對生活的勇氣。

觀察組患者經過問題分析以及實施對應護理后,效果顯著,觀察組患者出現的護理事故、護理滿意度優于對照組,對比差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,在對意外燒傷患者實施護理措施時,根據患者實際情況實施相對應的護理措施,有利于減少護理事故發生,提高患者滿意度。

［1］邢洛紅,馬紅云.燒傷病人的心理護理及健康教育需求.河南科技大學學報(醫學版),2010,28(3):221-222.

［2］周云霞.臨床護理路徑在大面積燒傷患者中的臨床應用分析.齊齊哈爾醫學院學報,2011,32(17):2772-2773.

［3］陶建華,史南玫.頭面頸部燒傷的呼吸道觀察與護理.江西醫藥,2010,45(2):178-179.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.169

2015-11-16］

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