人性化護理干預措施在短暫性腦缺血發(fā)作中的護理效果

付迎菊

人性化護理干預措施在短暫性腦缺血發(fā)作中的護理效果

付迎菊

目的探討人性化護理干預對短暫性腦缺血發(fā)作患者的影響。方法100例短暫性腦缺血發(fā)作患者,隨機分為觀察組和對照組,各50例。對照組實施常規(guī)護理,觀察組在對照組基礎上行人性化護理干預。觀察兩組患者干預前后焦慮和抑郁情緒改變情況、短暫性腦缺血發(fā)作時間和頻率等改變情況。調查兩組患者治療依從性。結果護理干預后觀察組的漢密頓焦慮量表、漢密頓抑郁量表評分低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；護理干預后觀察組的腦缺血發(fā)作頻率和發(fā)作時間少于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；觀察組治療依從率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論人性化護理干預能夠減少短暫性腦缺血發(fā)作患者的發(fā)作頻率和發(fā)作時間,改善患者焦慮、抑郁情緒,提高治療依從性,值得借鑒。

短暫性腦缺血發(fā)作；焦慮；抑郁；治療依從性；人性化護理

短暫性腦缺血可經常發(fā)作,嚴重影響到患者生存質量。在對短暫性腦缺血發(fā)作治療過程中,對此類患者的護理干預有助于降低短暫性腦缺血發(fā)作頻率,提高臨床治療效果［1］。在護理干預模式中,人性化護理干預是以患者為中心充分考慮患者護理需求的一種護理模式。本文選擇本院收治的短暫性腦缺血患者,觀察人性化護理干預對此類患者的干預效果。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年5月～2015年5月收治的100例短暫性腦缺血發(fā)作患者,均符合診斷標準,上述均能夠順利完成實驗過程并對實驗過程知情同意。同時排除不能和醫(yī)護人員進行正常言語交流的患者、合并其他嚴重疾病而不能完成實驗患者。將患者隨機分為觀察組和對照組,各50例。觀察組中男29例、女21例,年齡48～76歲,平均年齡(62.8±5.5)歲,發(fā)病部位：頸動脈系統(tǒng)病變所致共26例,椎基底動脈系統(tǒng)病變所致共24例。對照組中男30例,女20例,年齡49～74歲,平均年齡(61.7±4.1)歲,發(fā)病部位：頸動脈系統(tǒng)病變所致共27例,椎基底動脈系統(tǒng)病變所致共23例。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組患者實施常規(guī)護理干預,觀察組患者實施人性化護理干預：①心理護理。充分考慮此類患者的焦慮、抑郁情緒對患者的影響,充分了解患者對疾病認識和產生焦慮、抑郁情緒的相關因素,針對患者的不良情緒實施護理干預,緩解不良情緒對疾病發(fā)作的影響,提高患者生存質量。②醫(yī)護操作方面的護理。醫(yī)護操作過程中充分考慮患者的感受和舒適度,做到輕拿輕放,穿刺或針刺操作要做到快準,避免動作魯莽,增加患者痛苦。③健康知識方面的護理。讓患者了解短暫性腦缺血發(fā)作相關知識,消除患者誤解,提高其積極治療信心。④病房環(huán)境方面護理。病房環(huán)境要舒適、整潔、定時消毒等,讓患者感覺到在家的溫馨感覺。

1.3 觀察指標 對兩組患者護理干預前后分別采用漢密頓焦慮量表、漢密頓抑郁量表對其焦慮和抑郁情緒進行評定。記錄兩組患者護理干預前后短暫性腦缺血發(fā)病的發(fā)作頻率和發(fā)作時間改變情況。評定兩組患者治療依從性,自設調查表對患者依從性進行調查,依從性分為依從性好、依從性一般、依從性差。治療依從率=(依從性好+依從性一般)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者焦慮和抑郁情緒評定結果比較 觀察組護理干預前的漢密頓焦慮量表、漢密頓抑郁量表評分分別為(8.81±1.23)、(8.90±1.13)分。觀察組護理干預后的漢密頓焦慮量表、漢密頓抑郁量表評分分別為(3.47±0.89)、(3.51±1.01)分。對照組護理干預前的漢密頓焦慮量表、漢密頓抑郁量表評分分別為(8.91±1.23)、(9.01±1.09)分。對照組護理干預后的漢密頓焦慮量表、漢密頓抑郁量表評分分別為(6.38±1.07)、(6.42±0.87)分。護理干預前觀察組的漢密頓焦慮量表、漢密頓抑郁量表評分與對照組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；護理干預后觀察組的漢密頓焦慮量表、漢密頓抑郁量表評分低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者短暫性腦缺血發(fā)作時間和頻率改變情況比較 觀察組護理干預前的短暫性腦缺血發(fā)作頻率和發(fā)作時間分別為(4.65±0.68)次/月、(9.10±1.03)min。觀察組護理干預后的短暫性腦缺血發(fā)作頻率和發(fā)作時間分別為(1.63±0.68)次/月、(5.04±1.07)min。對照組護理干預前的短暫性腦缺血發(fā)作頻率和發(fā)作時間分別為(4.60±0.74)次/月、(9.08±0.99) min。對照組護理干預后的短暫性腦缺血發(fā)作頻率和發(fā)作時間分別為(3.34±1.07)次/月、(7.20±0.88)min。護理干預后觀察組的腦缺血發(fā)作頻率和發(fā)作時間少于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患者治療依從性比較 觀察組治療依從性好32例、治療依從性一般16例、治療依從性差2例,治療依從率為96.0%；對照組治療依從性好22例、治療依從性一般17例、治療依從性差11例,治療依從率為78.0%；觀察組治療依從率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

短暫性腦缺血發(fā)作病情易發(fā)作,且發(fā)作頻率較高,嚴重影響患者生命安全和生存質量。短暫性腦缺血治療期間的護理干預對患者腦缺血發(fā)作頻率和發(fā)作時間有減少作用［2］。人性化護理干預是充分考慮患者的心理、對短暫性腦缺血發(fā)作相關知識了解情況、病房環(huán)境等,對患者實施護理干預,充分考慮患者需求,以患者具體需求和舒適度為中心,充分提高護理質量,滿足患者需求［3,4］。本文結果顯示,觀察組實施人性化護理干預后,觀察組的焦慮和抑郁情緒評分分別低于對照組,發(fā)作時間和發(fā)作頻率顯著低于對照組,治療依從率高于對照組(P＜0.05),。

總之,人性化護理干預能夠減少短暫性腦缺血發(fā)作患者的發(fā)作頻率和發(fā)作時間,改善患者焦慮抑郁情緒,提高治療依從性,值得借鑒。

［1］楊傳英.綜合護理干預在短暫性腦缺血發(fā)作治療中的應用.齊魯護理雜志,2012,10(12):65-67.

［2］李百彥.心理護理對改善短暫性腦缺血發(fā)作患者抑郁焦慮癥狀的對照研究.精神醫(yī)學雜志,2012,6(4):268-270.

［3］劉歡歡.綜合護理干預對短暫性腦缺血發(fā)作的臨床效果.中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,4(11):124-125.

［4］田萬萍.短暫性腦缺血發(fā)作實施舒適護理結合經絡穴位按摩的療效觀察.中醫(yī)藥導報,2015,1(15):106-108.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.193

2015-10-28］

473000 河南省南陽醫(yī)學高等專科學校第一附屬醫(yī)院神經內科