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心寶丸聯合參松養心膠囊治療竇緩伴室性早搏的臨床療效觀察

2016-01-26 17:47:16劉曉凱
中國現代藥物應用 2016年5期
關鍵詞:效果

劉曉凱

心寶丸聯合參松養心膠囊治療竇緩伴室性早搏的臨床療效觀察

劉曉凱

目的探討心寶丸聯合參松養心膠囊治療竇緩(竇性心動過緩)伴室性早搏的臨床治療效果。方法100例竇緩伴室性早搏患者,隨機分為對照組和觀察組,每組50例。對照組患者采用心寶丸單獨治療,觀察組患者采用心寶丸聯合參松養心膠囊進行治療,比較兩組不同治療方法的治療效果。結果治療1個月后,觀察組患者的治療總有效率為96.00%,高于對照組的78.00%(P<0.05)。結論心寶丸聯合參松養心膠囊用以治療竇緩伴室性早搏患者治療效果顯著,值得臨床推廣應用。

心寶丸;參松養心膠囊;竇緩伴室性早搏;治療效果

室性早搏在臨床上是一種常見的心律失常,有部分的室性早搏患者的基礎心率是竇性心動過緩,嚴重的甚至是病態竇房結綜合征,在治療竇緩伴室性早搏中,患者常用的抗心律失常藥物治療心律失常時,經常會有減慢心率的情況發生,甚至是會抑制竇性心律[1]。為此本文研究使用心寶丸聯合參松養心膠囊治療竇緩伴室性早搏患者,取得了滿意的效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年3月~2014年5月竇緩伴室性早搏患者100例,排除由于電解質紊亂、抗心律失常藥物副作用引起的心律失常患者,將其隨機分為對照組和觀察組,每組50例。對照組男30例,女20例,年齡35~57歲,平均年齡(46.37±3.42)歲。觀察組男31例,女19例,年齡36~56歲,平均年齡(46.46±3.16)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料對比差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組口服心寶丸,2粒/次,2次/d,連續治療1個月。觀察組在此基礎上聯合口服參松養心膠囊治療,心寶丸用藥量與對照組相同,口服參松養心膠囊2粒/次,2次/d,連續治療1個月,1個月后復查,觀察患者服藥前后癥狀變化、是否有不良反應等[2]。

1.3 療效判定標準 根據《心血管系統藥物臨床研究指導原則》和中西醫結合會議制定的療效標準判定治療效果。顯效:患者心悸、胸悶乏力等癥狀消失,心率增加≥10次/min,24 h總搏次數比治療前減少>90%。有效:患者心悸、胸悶乏力等癥狀減輕,心率增加5~10次/min,24 h總搏次數比治療前減少50%~90%。無效:患者心悸、胸悶乏力等癥狀沒有變化甚至加重,心率增加<5次/min甚至下降,24 h總搏次數比治療前減少<50%。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

治療1個月后,觀察組顯效27例,有效21例,無效2例,總有效率為96.00%。 對照組顯效19例,有效20例,無效1例,治療總有效率為78.00%,兩組治療總有效率比較差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

心律失常的治療是臨床上關注的熱點之一,目前各大醫院一般都是使用西藥治療心律失常,但是大多常用于治療心律失常的西藥是單離子通道阻滯劑,如果運用不當將產生抑制竇房結、減慢心率、抑制心肌收縮力等副作用,這樣一來更加限制了臨床的應用[3]。多離子通道抑制劑雖然能夠有較好的臨床效果,但是它可能會引起肺纖維化、角膜色素沉著,這對于治療室性早搏患者效果不佳。

心寶丸的主要成分有洋金花、附子、鹿茸、肉桂、田七、人參等,可增強左心室搏出量、減少射血時間、興奮竇房結、提高心功能、改善心肌缺血[4]。參松養心膠囊主要成分有人參、麥冬、丹參、桑寄生、甘松等中藥組成,參松養心膠囊能夠明顯降低動脈血壓、冠狀動脈阻力、心肌耗氧量等,而且還能夠對高級神經系統起鎮靜安神的作用,所以可以對心律失常和心律失常的基質發揮綜合治療效果,而且參松養心膠囊的耐受性好,能夠與其他藥物聯合使用,具有良好的效果[5]。

本文中觀察組患者采用心寶丸聯合參松養心膠囊進行治療,治療1個月后對病情再次觀察,治療效果顯著,結果顯示觀察組竇緩伴室性早搏患者的治療總有效率為96.00%,高于對照組的78.00%,差異具有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述,心寶丸聯合參松養心膠囊治療竇緩伴室性早搏患者臨床療效顯著,無不良反應,值得臨床推廣應用。

[1]張建昌,楊玉清.寧心湯須心寶丸治療竇性心動過緩伴頻發多源多形性室性早搏.中西醫結合心腦血管病雜志,2013,11(3): 311-312.

[2]付安鎖,魯萍,王銀倉,等.參松養心膠囊與胺碘酮聯合治療中老年頻發室性早搏.臨床誤診誤治,2010,23(4):316-318.

[3]酒春惠,肖瑋,崔丹丹,等.參松養心膠囊治療冠心病室性早搏38例.中國藥業,2010,19(16):79.

[4]常健梅,于清芝.β受體阻滯劑與參松養心膠囊配伍治療室性早搏58例療效觀察.陜西醫學雜志,2011,40(9):1253-1254.

[5]陸廷勇.穩心顆粒和參松養心膠囊治療室性早搏的比較.中國醫藥導刊,2011,13(10):1819.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.211

2015-09-28]

121200 遼寧省凌海市中醫院

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