研究殘疾人輪椅中的情感化設(shè)計(jì)

周 群 （湖北工業(yè)大學(xué) 430068）

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研究殘疾人輪椅中的情感化設(shè)計(jì)

周 群 （湖北工業(yè)大學(xué) 430068）

摘要：殘疾人多伴有不同程度的心理問(wèn)題，表現(xiàn)為自卑感、挫折感、敏感、孤獨(dú)感、抱怨心理、渴望關(guān)注。對(duì)下肢殘疾人而言，其需求的滿足需要面對(duì)更多的阻礙，在開(kāi)展護(hù)理時(shí)，需滿足其生理需求、安全需求、精神需求，努力增強(qiáng)其生活自理能力，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。根據(jù)下肢殘疾人心理狀態(tài)、情感需求以及照護(hù)過(guò)程中常見(jiàn)問(wèn)題，應(yīng)賦予輪椅更多的情感要素，通過(guò)重新設(shè)計(jì)構(gòu)件、外觀，賦予其更多等人性化設(shè)計(jì)，照料者也應(yīng)合理使用輪椅，注重解決殘疾人想作以及無(wú)法做到之間的矛盾，做好保護(hù)。

關(guān)鍵詞：心理特征；殘疾人；情感化設(shè)計(jì)

近年來(lái)，心腦血管病、創(chuàng)傷性疾病等致殘性疾病發(fā)病率顯著上升，我國(guó)殘疾人約占人口總數(shù)的1/11，殘疾人口約億人。殘疾人是社會(huì)的弱勢(shì)群體，心理、生理與健全人存在較大差異，殘疾人護(hù)理問(wèn)題已成為護(hù)理學(xué)研究重要方向。輪椅是下肢行動(dòng)能力喪失人群重要助行設(shè)備，但普通的輪椅僅可滿足殘疾人平面行動(dòng)需求，多數(shù)殘疾人仍無(wú)法生活自理，因此產(chǎn)生較強(qiáng)的病恥感。從情感方面進(jìn)行輪椅設(shè)計(jì)，賦予輪椅更多的功能，幫助殘疾人獨(dú)立完成更多的活動(dòng)，有助于改善其心理負(fù)擔(dān)。

一、殘疾人的心理特征

目前，關(guān)于殘疾人心理特征研究較多，多數(shù)研究認(rèn)為殘疾人心理健康狀況較差，多數(shù)伴有不同程度心理障礙，主要表現(xiàn)為自卑感、挫折感、敏感、孤獨(dú)感、抱怨心理、渴望關(guān)注。

1.自卑感

殘疾人因某些功能喪失或障礙，在日常生活中行為與正常人可有明顯差異，以下肢功能障礙輪椅行動(dòng)殘疾人為例，輪椅很容易讓人聯(lián)想到下肢障礙，殘疾人非常關(guān)注周圍人的對(duì)自身的看法，往往伴有不同程度自備感，感覺(jué)低人一等，部分殘疾人因這種心理長(zhǎng)期得不到糾正，性格逐漸內(nèi)向、膽怯。

2.挫折感

因功能障礙，殘疾人在就學(xué)、生活、工作方面遇到許多困難，下肢殘疾人活動(dòng)能力嚴(yán)重受限，就業(yè)面狹窄、婚配困難，無(wú)法完成對(duì)于健全人輕而易舉的事情，如起坐、拿高處物品、上樓梯等，在被拒絕、難以完成或根本無(wú)法完成許多行動(dòng)后，挫折感尤為明顯。此外，部分殘疾人因意外傷害等原因?qū)е職埣玻@種強(qiáng)烈的落差可能導(dǎo)致較大的挫折感，有的甚至可能出現(xiàn)強(qiáng)烈的心理應(yīng)激，發(fā)生性格轉(zhuǎn)變。

3.敏感感

殘疾人特別在意周圍人對(duì)自己的看法，更容易對(duì)別人話語(yǔ)產(chǎn)生聯(lián)想。如一遇到敏感的話題和行為，便可能聯(lián)想到可能是指自己，當(dāng)周圍人以看起來(lái)正常的稱呼對(duì)待自己時(shí)，也可能出現(xiàn)反感。此外，部分殘疾人對(duì)他人同情的目光可能會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的厭惡感。

4.孤獨(dú)感

殘疾人特別是下肢殘疾人，活動(dòng)能力嚴(yán)重削弱，活動(dòng)范圍受限，戶外活動(dòng)少，交際范圍縮小，集體活動(dòng)少，又因性格問(wèn)題，常常無(wú)法正常交流，朋友較少，故常會(huì)出現(xiàn)孤獨(dú)感。

5.抱怨感

殘疾人特別是嚴(yán)重殘疾人，往往抱怨命運(yùn)的不公，突發(fā)意外傷殘者，往往抱怨肇事者，若照料不周導(dǎo)致殘疾，往往會(huì)抱怨照料者。如對(duì)于下肢殘疾人，殘疾較嚴(yán)重，殘疾人可在日常生活中感受到自身與他人不同，心理問(wèn)題加重，產(chǎn)生抱怨，甚至認(rèn)為自己的是世界多余的人。

6.渴望被關(guān)注

殘疾人因缺乏自理能力，常出現(xiàn)自卑心理，認(rèn)為自己是弱勢(shì)群體，更渴望關(guān)注又希望得到他人、社會(huì)的尊重。許多殘疾人經(jīng)濟(jì)狀態(tài)欠佳，若能得到他人的幫助，能夠解決自身經(jīng)濟(jì)方面需求，獲得更好的生活質(zhì)量。

二、殘疾人的情感需求

根據(jù)馬斯洛需求層次理論分析，人是受滿足某種需求的欲望所驅(qū)使的動(dòng)物，需求是無(wú)止境的，需求層次可分為生理需求、安全需求、心理需求、尊重需求、自我實(shí)現(xiàn)需求，低一等級(jí)需求滿足后，便會(huì)追求更高層次的需求，殘疾人亦是如此。對(duì)下肢殘疾人而言，其需求的滿足需要面對(duì)更多的阻礙。在開(kāi)展護(hù)理時(shí)，需首先滿足其生理需求，增強(qiáng)其自理能力，增強(qiáng)其獨(dú)立生活能力，其次需提供安全需求，能夠使其更安全、方便的生活，如安全使用輪椅、電氣設(shè)備等，再次需滿足殘疾人精神需求，使其融入社會(huì)，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，而不僅僅是被視為弱勢(shì)群體、特殊人群，使殘疾人也能獲得與正常人相同的社會(huì)地位、生活條件。

三、殘疾人照護(hù)過(guò)程中常見(jiàn)的問(wèn)題

殘疾人在日常照護(hù)中特別是使用輪椅過(guò)程中，常會(huì)遇到各種困難，主要表現(xiàn)在以下兩方面。

1.心理問(wèn)題

前文提到的自卑感、挫折感、敏感、孤獨(dú)感、抱怨心理、渴望關(guān)注，這些心理問(wèn)題可致軀體反應(yīng)，如重度抑郁所致胃腸道功能障礙。心理問(wèn)題還影響殘疾人行為，影響其護(hù)理依從性，給照料者平添了許多困難，如部分下肢殘疾人不聽(tīng)勸阻執(zhí)意外出。此外有部分殘疾人甚至出現(xiàn)輕生、自傷、自盡心理，特別是老年疾病纏身者、突發(fā)意外致殘?jiān)缙凇埣踩诵睦韱?wèn)題增加不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，給照料者帶來(lái)較大的負(fù)擔(dān)。

2.照護(hù)工作量大

下肢殘疾無(wú)法完成站立、行走等多項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量明顯下降，易罹患少運(yùn)動(dòng)相關(guān)疾病，如高脂血癥、心腦血管病、下肢靜脈血栓形成、褥瘡等，護(hù)理需注意事項(xiàng)較多，難度大。下肢殘疾殘疾人生活自理能力嚴(yán)重受損，無(wú)法完成穿衣、大小便等多項(xiàng)活動(dòng)，這些都需要照料者幫助完成，有時(shí)這些動(dòng)作一個(gè)照料者無(wú)法完成。

三、輪椅設(shè)計(jì)以及圍繞輪椅開(kāi)展照護(hù)

根據(jù)下肢殘疾人心理狀態(tài)、情感需求以及照護(hù)過(guò)程中常見(jiàn)問(wèn)題，應(yīng)從以下幾個(gè)方面設(shè)計(jì)輪椅，開(kāi)展照護(hù)。

1.賦予產(chǎn)品情感要素

輪椅是下肢殘疾人必要的設(shè)備，傳統(tǒng)的輪椅有較大的改進(jìn)空間，改進(jìn)方向：（1）賦予輪椅更多的功能，通過(guò)重新設(shè)計(jì)構(gòu)件，調(diào)整重心、增加座椅升升降功能、增加翻越功能、改善傳導(dǎo)構(gòu)造與制動(dòng)構(gòu)造等方法，增強(qiáng)輪椅靈活性，賦予其爬坡、翻越一定高度臺(tái)階等更多的功能，提高傳導(dǎo)效率，減少殘疾人對(duì)他人的依賴，有助于增強(qiáng)殘疾人信心；（2）設(shè)計(jì)合理的造型，給予人美觀感受，選擇更靈活多變的色彩方案滿足個(gè)性需求，以飽和度較低的顏色上色淡化他人的注意力；（3）合理應(yīng)用人體工程學(xué)，為殘疾人自行施力推送、他人推送提供便利，選擇更符合臀背部人體工程學(xué)特點(diǎn)的座椅，提高殘疾人舒適感受。

2.圍繞輪椅開(kāi)展照護(hù)

輪椅僅僅是一種輔助工具，多數(shù)殘疾人使用輪椅后仍需要他人照料，圍繞輪椅開(kāi)展對(duì)殘疾人的照護(hù)是所有照料者應(yīng)了解的內(nèi)容。主要包括：（1）合理使用輪椅，如在爬坡、下坡中，如何推送是有一定的技巧的，速度、力度、方向、角度掌握都需照料者把握，否則有翻車風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而給殘疾人帶來(lái)意外傷害，在日常生活中如何搬動(dòng)輪椅上的殘疾人，如何在輪椅上放置遮蓋物，這些都需要照料者親身實(shí)踐；（2）合理解決殘疾人想做以及無(wú)法做到之間的矛盾，許多殘疾人渴望使用輪椅做更多的力所能及的事情，但現(xiàn)實(shí)情況是，這些事情完成較困難甚至無(wú)法完成，同時(shí)勉強(qiáng)完成存在意外傷害風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)讓殘疾人量力而行，做好指導(dǎo)，耐心解釋，若殘疾人若要嘗試，需做好保護(hù)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]洪偉，唐勇，張南平等.肢體殘疾人心理健康狀況研究[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2010，11（21）.