廣東中醫(yī)藥博物館收藏的幾種民國中醫(yī)藥教材介紹

廣東中醫(yī)藥博物館(廣州，510006)

林 琦

廣東中醫(yī)藥博物館收藏的幾種民國中醫(yī)藥教材介紹

廣東中醫(yī)藥博物館(廣州，510006)

林 琦

民國時期中醫(yī)藥教育的發(fā)展，促使大量中醫(yī)藥教材應(yīng)運而生。廣東中醫(yī)藥博物館所藏7種未列于《中國中醫(yī)古籍總目》中的廣東地區(qū)中醫(yī)藥學校編撰的民國中醫(yī)藥教材，涵蓋《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》、中藥、方劑等學科。這些教材內(nèi)容豐富，形式多樣，時代特色比較鮮明，值得深入整理挖掘，應(yīng)該得到重視。

民國教材 中醫(yī) 文獻研究

在東西方文化交匯碰撞的民國時期，中醫(yī)藥學也深受影響。這一時期，既有對古代醫(yī)家學術(shù)思想的傳承，也有臨證各科醫(yī)家新的醫(yī)療經(jīng)驗及自我學術(shù)的發(fā)展。在此過程中，涌現(xiàn)出一批著名的醫(yī)學家。他們?yōu)榱送炀戎嗅t(yī)，創(chuàng)立各種中醫(yī)藥學會社團，創(chuàng)辦相關(guān)專業(yè)期刊，發(fā)表學術(shù)論文，出版中醫(yī)藥專著，創(chuàng)辦中醫(yī)藥教育，編撰中醫(yī)藥教材。這些書籍，不僅承載了近代中醫(yī)的學術(shù)思想、寶貴經(jīng)驗，而且從側(cè)面反映了近代中國社會、文化、歷史等多方面的內(nèi)容，因而具有重要的保存和研究價值。但是，由于近代離我們現(xiàn)在所處時代不遠，因此對近代中醫(yī)藥相關(guān)書籍的搜集、整理研究不夠。

我館近年來致力于民國中醫(yī)藥的研究，搜集、整理了民國時期中醫(yī)藥相關(guān)教材400余冊，計170多種。茲舉《中國中醫(yī)古籍總目》[1]未載的民國時期廣東地區(qū)中醫(yī)藥學校編撰的中醫(yī)藥教材幾種，簡述其版本及內(nèi)容梗概，以期對學習研究者有所裨益。這些中醫(yī)藥教材涉及到《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》、中藥、方劑及臨床各科，能夠從某些方面反映近代中醫(yī)藥教育發(fā)展的情況，同時也反映了近代中醫(yī)醫(yī)家的革新思想，具有一定的醫(yī)學價值，值得深入研究。

陳月樵《內(nèi)經(jīng)講義》

《內(nèi)經(jīng)講義》為民國時期廣東四大名醫(yī)之一的陳月樵編輯，我館所藏為廣州市衛(wèi)邊街中漢印務(wù)局鉛印本，成書于1921年，為中醫(yī)教員養(yǎng)成所講義。

1906年，黎棣初、羅紹祥等人于南海成立了廣東第一個中醫(yī)社團組織——醫(yī)學求益社，同年遷入廣州西關(guān)，并改名廣州醫(yī)學求益社。民國成立后，該社改名為廣州醫(yī)學衛(wèi)生社，仍然堅持之前一直舉辦的論文評選活動。至1917年，廣州醫(yī)學衛(wèi)生社衍生出“廣東中醫(yī)教員養(yǎng)成所”，由陳月樵主辦，學制一年，開設(shè)了《內(nèi)經(jīng)》、《本草》等課程。1924年更名為廣東光漢中醫(yī)專門學校正式招生。

本講義封面無書名，書口及編次頁均書“內(nèi)經(jīng)講義”。本書之編次頁裝訂錯誤，不在書首，而靠近書末，裝訂在了“經(jīng)絡(luò)第十六”后，“脈理一”前。根據(jù)編次頁可知，該講義內(nèi)容分為：頭部、面部、耳目部、鼻部、唇口部、齒舌部、咽喉部、須發(fā)部、頸項部、肩腋部、脅部、背脊、胸腹、腰部、四肢、前后陰、皮肉部、骨髓部、臟腑部、經(jīng)絡(luò)部、脈理部共二十一部進行講述，完全打破了《內(nèi)經(jīng)》原有八十一篇的編排順序，也與當時傳統(tǒng)的《內(nèi)經(jīng)》講義以陰陽五行、藏象、經(jīng)絡(luò)、病因病機、病證、診法、論治等的編排不同。這樣的編寫方式，是以人體各部位為綱將《內(nèi)經(jīng)》知識進行了重新梳理、歸類、總結(jié)，更適合有一定中醫(yī)學基礎(chǔ)的學員學習使用，也更容易讓他們學得明白。正如作者在“序言”中所說：“第靈素八十一篇，非假以時日，斷難講解。但諸君子皆積學有素，正不必于原文逐句討論。今擬將兩經(jīng)同類者，約纂珠聯(lián)，擇要注釋。其中即以人身部分，分門討論。雖對于本經(jīng)原文，不無割裂節(jié)刪之處，惟以類相從，則言簡意明，俾閱者易于心領(lǐng)神會。”而這樣的教材，也是符合中醫(yī)教員養(yǎng)成所的教學的。因為其所招收的學員都是有基礎(chǔ)的醫(yī)生，他們基本上都是以提高醫(yī)學知識為目的而參加學習的。在講義中，作者對《內(nèi)經(jīng)》條文的理解深刻，注釋詳盡，淺顯易懂，其中不乏作者獨到的見解。如“脈理一”中：“所謂陰陽者，去者為陰，至者為陽；靜者為陰，動者為陽；遲者為陰，數(shù)者為陽”條文的注解如下：“此節(jié)審辨脈之陰陽，故以去至動靜遲數(shù)而分別之。按從動靜以見陰陽，此即從天主動而地主靜，天為陽地為陰之意。遲陰數(shù)陽，脈決言遲脈一息三至，又脈遲者陰也，脈數(shù)者陽也。動靜遲數(shù)，此中足以辨別陰陽。如以去至二字分陰陽，頗難解釋。王注馬注張注，對此去至二字，皆無所表示。不知去者以診得之脈，不合本季，反合已去之季為陰，合既至之季為陽。何以然之，觀原文用去至兩字可知。古人既用一去字，何不連用去來，而必用去至。因經(jīng)有云既至而至，故套用此至字，即此可知去至二字，非以脈之去至言也?！盵2]書中類似的注解還有很多，值得我們進一步深入研究。

《證治學講義》卷二

該講義為西關(guān)清平正街永成印務(wù)鉛印本、廣州西關(guān)牛乳橋腳正章中西印務(wù)鉛印本，其作者、成書年代均不詳。

本館收藏有卷二利下篇。該書書口名《廣中醫(yī)學校證治學講義》，卷二從卅九頁始，分別講述了：太陽傷寒下利、太陽中風下利、太陽少陽合病下利、太陽陽明合病下利、陽明少陽合病下利、陽明下利、太陰濕熱下利、太陰寒濕下利、少陰下利之熱證、少陰下利之寒證、少陰下利之血證、厥陰下利之熱證、厥陰下利之實證、厥陰下利之虛證、厥陰下利之生死辨、厥陰下利之死證等內(nèi)容。

本《證治學講義》以《傷寒論》中有關(guān)下利內(nèi)容為基礎(chǔ)，分經(jīng)論述。從編寫體例來看，本教材為集注體格式，其注語來自歷代醫(yī)家如柯韻伯、尤在涇、唐容川等對該條文的建設(shè)性理解，作者只在有心得處稍加按語數(shù)言以提點，如對傷寒豬苓湯證的認識應(yīng)用、熱利下重與當時所謂之痢證之異同等[3]。由此可見，作者在選取注語時更重視條文注解的含金量，選取高質(zhì)量的注語以利后學，而不是相關(guān)內(nèi)容的隨意堆砌。

書末附有《中醫(yī)外科教科書》(廣中醫(yī)學校外科教習李柳棠編述)，共5頁，橋東西商業(yè)印務(wù)局鉛印本。

趙鶴琴《傷寒論講義》

趙鶴琴，廣東醫(yī)學研究所校長，與陳月樵、陳伯壇、黎庇留合稱民國時期廣東四大名醫(yī)。其對傷寒學術(shù)的研究，是當時嶺南傷寒學術(shù)發(fā)展興盛的標志。

該教材成書于民國五年，即1916年，廣東醫(yī)學研究所鉛印本。共10卷，第一、二、三卷均為太陽篇，第四卷為陽明篇，第五卷為少陽篇、第六卷為太陰篇，第七卷為少陰篇，第八卷為厥陰篇，第九卷為霍亂篇、陰陽易差后勞復病證并治，第十卷為痙濕暍篇，后附升兩考古。共分6冊，第一、二、三、四卷各為1冊，第五、六、七卷為1冊，第八、九、十卷為1冊。

從其內(nèi)容可知該講義有以下特點：一，中西醫(yī)合參編注而成，它以“全體生理為依據(jù)，根據(jù)仲景原文以發(fā)明之”，書中對六經(jīng)相關(guān)的結(jié)構(gòu)方面參照西說較多，而氣化功能治療等仍以仲景傷寒學說為主。二，“標出六氣，作為全書宗旨，而六經(jīng)又為六氣之代表，不至徒托空言耳”。在書中，著者開篇介紹氣主六時，六氣主病，六經(jīng)主病、脈及變脈等內(nèi)容，以《傷寒論》六經(jīng)氣化學說作為指導。三，以營衛(wèi)標本為經(jīng)，以軀殼層次為緯，對《傷寒論》進行注解。在作者看來，傷寒六經(jīng)發(fā)病的關(guān)鍵是營衛(wèi)失常。不獨太陽有營衛(wèi)，其余五經(jīng)皆有營衛(wèi)。并對各經(jīng)營衛(wèi)病癥加以說明。如：“少陽營衛(wèi)之病如何？少陽中風，兩耳無所聞、目赤、胸中滿而煩，此少陽之營病也；傷寒脈弦細，頭痛發(fā)熱者，屬少陽，少陽不可發(fā)汗，發(fā)汗則譫語，此少陽之衛(wèi)病也。”[4]

總的來說，該講義無論是在編寫體例還是內(nèi)容上，都以唐容川的《傷寒論淺注補正》為藍本。體例上，參考該書于每經(jīng)補總論一篇，并將唐容川撰寫的相應(yīng)的總論稍作修改附于其后，以明大旨；內(nèi)容上，尤其是對三焦形質(zhì)的認識上，基本和唐容川的認識一致。但本講義對營衛(wèi)的認識闡述與唐容川之《傷寒論淺注補正》有不同，趙氏認為營衛(wèi)是傷寒六經(jīng)氣化學說理論中溝通自然界天地人相合的內(nèi)在因素——正氣。

李輝普《中法療學》

本書為臺山中醫(yī)傳習所講義，油印本，成書于1929年。

我館收藏的該書封面題名《中法療學》，書口書《療學講義》或《療學》。印刷上，部分為藍色油墨印刷，部分為黑色油墨印刷，而第十一頁則是用黑色墨水筆抄寫而成。本書部分頁面之部分內(nèi)容由于油墨脫落而用紅色毛筆予以填涂方便閱讀。

根據(jù)書首作者“謹識”可知，該書以收集、講解《傷寒論》、《金匱》中的方劑為主，兼帶收集少部分時方局方，匯集成一冊以供學者學習效法?？梢哉f，本書就是一本方劑學講義。作者在書中表明共收錄《傷寒論》112方、《金匱》143方及時方若干，共計不低于255首方。但本冊書以講解《傷寒論》上所載方劑為主，計正方87首，附方11首，分太陽方、陽明方、太陰方、少陰方依次編著講解。每一正方均按名稱、主治、組成、用法、歌曰、方解的格式編寫，其中“歌曰”采用清陳修園所著《長沙方歌括》的歌訣，方便學習者易讀易記，方解則博采各家所長并參以作者自己的經(jīng)驗寫成，余則依據(jù)《傷寒論》內(nèi)容而成。此外，書中夾雜著論述了君臣佐使分兩輕重論、小柴胡加減解、治血癥方別、結(jié)胸臟結(jié)痞癥解、結(jié)胸痞氣辨等內(nèi)容，其中不乏獨到見解，值得深入研究[5]。

李超甫《中西臟腑講義》

李超甫，臺山中醫(yī)學校校長，臺山中醫(yī)考試委員，臺山中醫(yī)公會董事，主治內(nèi)外全科，醫(yī)寓廣東臺山城西安路壹號。

《中西臟腑講義》是臺山中醫(yī)傳習所教材，油印本，絕大部分由藍色油墨印刷，小部分用黑色油墨印刷，部分內(nèi)容因油墨問題有填涂現(xiàn)象。書的前半部分有多處紅筆書寫的批注，雖然至今仍無法知悉是何人何時對其進行的批注點評，但其內(nèi)容則頗有見地，可供后人參考研究。

該教材是一部中西合參之書，從全書內(nèi)容來看，中醫(yī)內(nèi)容占大部分，同時也吸收了部分相關(guān)的西醫(yī)知識，體現(xiàn)了“中體西用”的指導思想，更加符合當時社會教育的需要。書中對六臟(心肺肝腎脾心包)、六腑都有較為詳細的中西論述。以腎為例，其論述的內(nèi)容包括：腎臟之位置形狀、腎臟之構(gòu)造、腎臟之功能、腎臟氣化、腎經(jīng)講義、腎經(jīng)之病、治腎病用藥法、腎之脈、腎絕候、望腎之色、聞聲，并繪有腎經(jīng)形質(zhì)圖一幅[6]。

龍恒彰《本草講義》(存卷一)

該書為中醫(yī)教員養(yǎng)成所講義，作者為番邑龍恒彰(憲之)，廣州市十七甫穗雅承印鉛印本，共57頁，屬于中藥學方面早期講義。

本講義內(nèi)容以傳統(tǒng)本草學為主，采用總論、各論的編寫模式，在原序、凡例之后，論述用藥總義、斤兩升斗考、七方總義、十劑總義。接下來為草部目錄，編者將草部目錄又劃分為山草類49、芳草類35、隰草類55、毒草類23、蔓草類32、水草類8、石草類3、三苔類7、雜草7共25種進行分門別類地講述。每一味藥物又按照氣味、功用主治、形色出產(chǎn)作詳細闡述，最后都有作者按語，對該藥性味、歸經(jīng)、功用主治作一簡要概述，以使學生一目了然[7]。綜觀全書，無論是在藥物分類、選擇上，還是在對每一味藥的論述上，作者都是以李時珍的《本草綱目》為參照的，并參考了清朝以來部分本草著作，如張璐的《本經(jīng)逢原》、張秉成的《本草便讀》等書。

由于中醫(yī)教員養(yǎng)成所的學員都是具有實踐經(jīng)驗的醫(yī)藥界從業(yè)人員，因此本教材的編寫更傾向于實際應(yīng)用方面，避免空談理論。尤其是在藥物的選取上更是以常用藥為主，誠如作者在該講義“凡例”中所說，“所注之藥，以藥肆所有為主”，而“附以新增之藥，雖藥肆未備，然屢經(jīng)應(yīng)驗，而最易采取”。在內(nèi)容方面則博采眾家之長，并結(jié)合自己的臨證實踐，引證必要的方劑，融會貫通以利學員全面掌握相關(guān)知識。

該教材在編寫體例上采用了“分條纂述”方式，這種格式也是中藥學講義的貫用模式，一直延用至今。

可惜本館僅存該講義之卷一，有待在今后的文物征集購買中補齊。

謝澤霖《兒科學講義》

《兒科學講義》，南海師山謝澤霖編，為廣東中醫(yī)藥專科學校講義，成書年代不詳，我館所藏為該校印刷部鉛印本。

本《兒科學講義》全1冊，計80頁，內(nèi)容分4章。第1章診治綱要，包括察色、聽聲等共14節(jié)；第2章初生調(diào)理，包括拭口法、浴兒法等共11節(jié)；第3章胎疾，包括初生不啼、眼不開等共42節(jié)；第4章雜病，包括急驚風、慢驚風等共53節(jié)[8]。該教材無論是在編排方式上還是在內(nèi)容選取上都與當時的兒科學講義相仿[9]。

總的來說，民國中醫(yī)藥教材作為中醫(yī)藥研究的一部分，蘊藏著豐富的學術(shù)內(nèi)容和大量的臨床經(jīng)驗，從一個側(cè)面反映了這一時期中醫(yī)學術(shù)思想領(lǐng)域的動態(tài)情況，值得進一步的整理研究。

[1] 薛清錄.中國中醫(yī)古籍總目[M].上海:上海辭書出版社,2007.

[2] 陳月樵.內(nèi)經(jīng)講義[M]. 廣東：廣州市衛(wèi)邊街中漢印務(wù)局,1921.

[3] 佚名.證治學講義卷二[M].廣東：西關(guān)清平正街永成印務(wù),廣州西關(guān)牛乳橋腳正章中西印務(wù).

[4] 趙鶴琴.傷寒論講義[M].廣東：廣東醫(yī)學研究所,1916.

[5] 李輝普.中法療學[M].廣東：臺山中醫(yī)傳習所,1929.

[6] 李超甫.中西臟腑講義[M].廣東：臺山中醫(yī)傳習所.

[7] 龍恒彰.本草講義卷一[M]. 廣東：廣州市十七甫穗雅.

[8] 謝澤霖.兒科學講義[M]. 廣東：廣東中醫(yī)藥?？茖W校.

[9] 古紹堯.兒科學講義[M]. 廣東：廣東中醫(yī)藥?？茖W校.

Introduction of Textbooks of the Republic of China Collected in Guangdong Chinese Medicine Museum

LIN Qi

(Guangdong Chinese Medicine Museum, Guangzhou 510006, China)

In the Republic of China, development of traditional Chinese medicine (TCM) has promoted publication of huge amounts of TCM textbooks. In Guangdong Chinese Medicine museum, there have discovered seven kinds of textbooks of the Republic of China without listing in theZhongGuoZhongYiGuJiZongMu. Covering disciplines ofNeijing,ShanhanLun, Chinese medicinal herbs, prescriptions, these books were written by TCM colleges in the Guangdong area. Due to various contents and forms by unique features of different times, theses books are worthy of reorganization and mining by attaching more importance.

textbooks of the Republic of China; traditional Chinese medicine; literature research

廣州中醫(yī)藥大學人文社科重點課題(編號：SK1501)

R2- 4

A

1006- 4737(2016)06- 0025- 04

2016- 08- 02)