馬尉瑤
(遼寧省遼陽市疾病預防控制中心,遼寧 遼陽 111000)
腦卒中高危人群篩查與腦安膠囊對其干預效果的分析
馬尉瑤
(遼寧省遼陽市疾病預防控制中心,遼寧 遼陽 111000)
目的 篩查腦卒中高危人群,并分析腦安膠囊對患者的干預效果。方法搜集遼陽市燈塔地區2014年12月至2015年12月2124例腦卒中高危人群早期篩查人員,篩查出腦卒中高危人群,并將其分為觀察組(56例)與對照組(56例),對患者實施為期一年的隨訪,統計兩組患血壓水平、CVHI積分及腦卒中發病率情況。結果實驗組平均收縮壓為(129.57±18.46)mm Hg,舒張壓為(81.64±11.42)mm Hg,平均CVHI積分為((79.65±12.42)分,對照組平均收縮壓為(140.95±19.43)mm Hg,舒張壓為(89.43±12.53)mm Hg,平均CVHI積分為((70.86±10.37)分,兩組血壓水平、CVHI積分比較差異具有統計學意義(P<0.05);實驗組中無1例腦卒中發生,腦卒中發生率為0,對照組中有4例發生腦卒中,腦卒中發生率為7.14%,實驗組腦卒中發生率明顯低于對照組(P<0.05)。結論腦卒中高危人群應用腦安膠囊具有良好的干預效果,能有效降低腦卒中發生率。
腦卒中;高危人群;腦安膠囊;干預效果
祖國傳統醫學將所有的急性腦血管疾病統稱為腦卒中,患者的癥狀為突然暈倒、失去意識、半身不遂等,具有很高的致死率和致殘率[1]。臨床表明,腦卒中患者一旦發病后治療效果往往不夠理想,因此,如果在患者發病前及早診斷并采取有效的干預措施具有非常重要的意義[2]。本文旨在篩查腦卒中高危人群以及分析腦安膠囊對患者的干預效果,特選取遼陽市燈塔地區2014年12月至2015年12月2124例腦卒中高危人群早期篩查人員進行了研究分析,報道如下。
1.1一般資料:選取遼陽市燈塔地區2014年12月至2015年12月2124例腦卒中高危人群早期篩查人員,通過CVHI積分篩選腦卒中高危人群,其中,積分低于70分的判定為腦卒中高危人群,本組共計篩選出112例,將其分為實驗組與患者組,每組56例,實驗組中男29例,女27例,年齡為36~78歲,平均年齡(58.41±11.24)歲;對照組中男30例,女26例,年齡為35~77歲,平均年齡(57.43±11.42)歲,兩組一般資料方面對比差異具有可比性(P>0.05)。
1.2方法:對所有研究對象進行CVHI檢測,檢測使用的儀器為上海產CBA CV-300型腦血管血流動力學檢測儀器,嚴格按照儀器操作說明,將多普勒探頭和壓力傳感探頭置于雙側頸動脈處進行檢測。同時對實驗組應用腦安膠囊進行干預,若合并有高血壓、糖尿病等基礎疾病,則給予對癥支持治療以及飲食干預、運動指導等,實驗組依據檢測所得的CVHI積分值實施相應的治療,如果的CVHI積分在25分以內,則每天口服2次,每次2次,晚上睡覺前增加一粒;若的CVHI低于49分且超過25分,則每次用藥劑量為2粒,每天2次,睡前不增加;若的CVHI積分超過50分且低于74分,則每次劑量為1粒,每天2次,所有均口服阿司匹林,每天劑量為100 mg。對實施為期一年的隨訪,統計兩組的血壓水平、CVHI積分及腦卒中發病率情況。
1.3統計學方法:運用SPSS.17.0統計軟件加以分析,采用χ2檢驗,差異有統計學意義P<0.05。
實驗組平均收縮壓為(129.57±18.46)mm Hg,舒張壓為(81.64 ±11.42)mm Hg,平均CVHI積分為(79.65±12.42)分,對照組平均收縮壓為(140.95±19.43)mm Hg,舒張壓為(89.43±12.53)mm Hg,平均CVHI積分為(70.86±10.37)分,兩組血壓水平、CVHI積分比較差異具有統計學意義(P<0.05);實驗組中無1例腦卒中發生,腦卒中發生率為0,對照組中有4例發生腦卒中,腦卒中發生率為7.14%,實驗組腦卒中發生率明顯低于對照組(P<0.05)。
研究表明,腦血管血流動力學(CVHI積分)變化與腦卒中病情有著密切的關系,積分越低,則腦卒中的發病率也就越高、病情程度越重,因此,該指標能夠作為腦卒中高危人群篩查的理想工具,本文的研究結果也證實了這一結論[2]。就腦卒中患者的治療而言,目前臨床上依然主要通過藥物進行干預。腦安膠囊則是一種常見的治療藥物,該藥物是由傳統中醫方劑補陽還五湯加減而成,藥物組成包括川芎、當歸、人參、紅花,該藥物具有良好的活絡化瘀功效,能夠對內皮細胞凋亡產生較強的抑制作用,同時還可以預防血小板凝聚,還可以促使腦血管擴張,提高腦內血流的速率,最終使患者的腦組織損傷得到改善,避免或減少腦卒中發生[3-7]。阿司匹林雖然也能夠有效預防腦卒中,但該藥物的效果相對差于腦安膠囊,分析其原因,主要是由于阿司匹林在對血小板聚集產生抑制作用的時候也會導致環氧酶的活性降低,從而導致了前列環素生成減少,降低了機體的整體抗血栓能力,因此藥物干預效果也會相應的降低。通過本次研究結果也可以看出,腦卒中高危人群應用腦安膠囊具有良好的干預效果,能有效降低腦卒中發生率。
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R743.33
B
1671-8194(2016)24-0061-01