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經腹部超聲與經陰道彩色多普勒超聲早期診斷宮外孕的對比觀察

2016-01-29 05:54:07鞠小蓮
中國醫藥指南 2016年24期

鞠小蓮

(遼寧省大連市中山區婦幼保健所,遼寧 大連 116001)

經腹部超聲與經陰道彩色多普勒超聲早期診斷宮外孕的對比觀察

鞠小蓮

(遼寧省大連市中山區婦幼保健所,遼寧 大連 116001)

目的 對比分析經腹部超聲與經陰道彩色多普勒超聲在早期宮外孕診斷中的應用價值。方法以來我院進行診斷并經病理檢查證實為宮外孕的患者50例作為研究對象,入組患者分別行經腹部超聲診斷和經引導超聲檢查。結果經陰道超聲對未破裂型宮外孕和破裂型宮外孕的檢出率均高于經腹部超聲,P<0.05具有統計學意義。經陰道超聲對附件區包塊、宮內假孕囊、卵黃囊、胎心、胚芽的檢出率均顯著高于經腹部超聲,P<0.05具有統計學意義。結論經陰道彩色多普勒超聲檢查與傳統經腹部超聲檢查相比,其宮外孕的檢出率及診斷準確率顯著較高,在早期宮外孕的臨床診斷中具有較高的應用價值。

經腹部超聲;經陰道彩色多普勒超聲;早期宮外孕;診斷

宮外孕是一種常見的婦科急腹癥,約占妊娠的1%左右,其高發類型為輸卵管妊娠,可達宮外孕整體發病的95%[1]。宮外孕在發病早期,由于臨床癥狀不明顯,臨床診斷較為困難,往往會由于誤診或漏診而導致病情被延誤,特別是對于發生破裂的宮外孕患者,會對患者的生命造成威脅。因此,對于宮外孕在其早期進行準確診斷十分重要[2]。筆者就對經腹部超聲與經陰道彩色多普勒超聲在早期宮外孕診斷中的應用價值進行了對比分析。

1 資料與方法

1.1一般資料:以來我院進行診斷并經病理檢查證實為宮外孕的患者50例作為研究對象,患者年齡21~38歲,平均年齡(28.6±6.1)歲?;颊叩耐=洉r間為35~56 d,平均停經時間為(42.2±5.6)d。本次入選的研究患者均知情,且簽署了入組同意書。

1.2臨床方法:50例患者應用深圳邁銳DC-6彩色多普勒超聲診斷儀,分別行經腹部超聲診斷和經引導超聲檢查。分別記錄兩種診斷方式所獲得的數據,據此對比分析兩種診斷方式在宮外孕臨床診斷中的應用價值[3]。

1.3統計學方法:采用SPSS17.0統計學軟件對臨床研究記錄所獲取的數據進行分析,其中的計數資料以“均數+標準差”的形式進行表示,使用t檢驗;其中的計量資料使用χ2檢驗。以α=0.05為檢驗水準,P<0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1經腹部超聲與經陰道超聲對宮外孕檢出率的比較:經腹部超聲對未破裂型宮外孕和破裂型宮外孕的檢出率分別為38.5%(10/26)和33.3%(8/24);經陰道超聲對未破裂型宮外孕和破裂型宮外孕的檢出率分別為76.9%(20/26)和79.2%(19/24);P<0.05具有統計學意義。

2.2經腹部超聲與經陰道超聲對各項宮外孕情況的檢出率比較:經腹部超聲對附件區包塊的檢出率為75.00%(12/16)、宮內假孕囊的檢出率為16.00%(4/25)、卵黃囊檢出率為23.08%(3/13)、胎心檢出率為7.69%(1/13)、胚芽檢出率為14.29%(2/14);經陰道超聲對附件區包塊的檢出率為93.75%(15/16)、宮內假孕囊的檢出率為44.00% (11/25)、卵黃囊檢出率為46.15%(6/13)、胎心檢出率為30.77% (4/13)、胚芽檢出率為28.57%(4/14);P<0.05具有統計學意義。

3 討 論

經陰道彩色多普勒超聲診斷技術是近幾年發展起來的一種診斷技術[4]。是將多普勒診斷儀探頭送至患者陰道內部,應該更高頻率的探頭,能夠實現近距離病灶掃描,可以清晰地觀察患者的卵巢、輸卵管和子宮情況[5-13]。且能夠克服經腹部超聲檢查易受到患者肥胖、腹部腸管糞塊、積氣等因素影響的不足。因此,經陰道彩色多普勒超聲檢查與傳統經腹部超聲檢查相比,其宮外孕的檢出率及診斷準確率顯著較高,在早期宮外孕的臨床診斷中具有較高的應用價值。

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