經纖支鏡導管介入給藥治療72例氣管結核病的護理

李迎春

（沈陽市第十人民醫院，遼寧 沈陽 110044）

經纖支鏡導管介入給藥治療72例氣管結核病的護理

李迎春

（沈陽市第十人民醫院，遼寧 沈陽 110044）

目的 探討經纖支鏡導管介入給藥治療72例氣管結核病的護理。方法選取我院氣管結核病患者72例，分為對照組和觀察組，每組患者36例，對照組實施常規化療方式，觀察組實施經纖支鏡導管介入給藥治療，對比分析兩組患者治療療效和護理滿意度。結果觀察組治療總有效率為91.67%，護理滿意度為97.22%，對照組治療總有效率為75%，護理滿意度為77.78%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論經纖支鏡導管介入給藥治療氣管結核病患者能夠起到較好的療效，在結合相應護理的基礎上，提高了患者護理滿意度，具有較高的臨床應用價值。

經纖支鏡導管；介入給藥；氣管結核病

氣管結核病嚴重破壞了患者的氣管功能，不僅影響了患者的生活質量，也影響了患者的生命健康，引起了廣大醫療人士的重視［1］。本研究針對經纖支鏡導管介入給藥治療氣管結核病患者的護理，下面進行以下內容的報道。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取我院2014年3月至2015年8月收治的氣管結核病患者72例，將其隨機平分為對照組和觀察組，每組患者36例。其中，對照組男19例，女17例，年齡23～66歲，平均年齡（35.8±5.9）歲，病程5～14個月，平均病程（7.7±3.4）個月，觀察組男20例，女16例，年齡24～64歲，平均年齡（36.1±5.4）歲，病程6～15個月，平均病程（7.5±3.7）個月。兩組患者在基本資料的對比中，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性，經醫院倫理委員會審核批準，患者簽署知情同意書。

1.2方法

1.2.1治療方法：對照組實施常規化療方式，觀察組實施經纖支鏡導管介于給藥治療方式，首先在給藥基礎上使用纖支鏡對患者病灶部位進行沖洗，有效清除患者體內的壞死組織，并將異煙肼和左氧氟沙星注入到濃度為0.9%的10 mL氯化鈉溶液當中，其次，對患者進行多點注射，注射點一般在4個左右，每點每次注射1～2 mL，每周1次，治療1個療程即2個月。

1.2.2護理方法：首先對患者進行術前護理，保證患者病房的干凈、整潔，保持適宜的溫度和濕度，定期對病房進行消毒，同時，根據患者的文化程度進行健康宣傳教育，應指定合理的飲食方案進行飲食護理，多使用蔬菜水果，多喝水，并對患者進行一定的心理護理，緩解患者的不良情緒。其次，對患者進行術中護理，在對患者鼻孔進行清理的基礎上，密切觀察患者的各項生命體征，一旦患者的生命體征出現變化，應及時通知醫師進行緊急處理，護理人員配合手術醫師，及時清除患者壞死組織，保證手術順利完成。最后，對患者進行術后護理，觀察患者各項生命體征，給予患者一定的藥物治療，避免出現感染，手術后2 h再進行飲水，并進行相應的飲食護理和心理護理，患者在出院時叮囑患者定期進行復查。

1.3評定標準［2］：患者經過治療后，顯效：患者臨床癥狀完全消失；有效：患者臨床癥狀得到改善；無效：患者臨床癥狀無變化甚至更加惡化，總有效率=顯效率+有效率。患者在結束護理后，對患者進行護理滿意度問卷調查，滿分為100分，90分以上為非常滿意，60～90分為滿意，60分以下為不滿意，問卷回收率100%。

1.4統計學方法：本次研究對數據采用SPSS19.0 軟件進行統計學分析，以百分比（%）為單位，對比采用χ2檢驗，P＜0.05，表明差異具有統計學意義。

2　結 果

兩組患者經過治療后，觀察組顯效15例（41.67%），有效18例（50%），無效3例（8.33%），總有效率為91.67%，對照組患者顯效12例（33.33%），有效15例（41.67%），無效9（25%）例，總有效率為75%，統計學對比分析，差異具有統計學意義（P ＜0.05）。

兩組患者經過護理后，觀察組非常滿意20例（55.55%），滿意15例（41.67%），不滿意1例（2.78%），護理總滿意率為97.22%，對照組非常滿意14例（38.89%），滿意14例（38.89%），不滿意8例（22.22%），護理總滿意率為77.78%，經統計學對比分析，組間對比有顯著統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

纖維支氣管鏡具有管腔小、可彎曲、柔軟、導光能力強、視野清晰等諸多優點被廣泛應用在氣管結核病患者的治療當中［3］，經纖支鏡導管介入給藥治療能夠有效促進病灶吸收，清除患者體內壞死組織［4］，加之一定護理措施，能夠改善患者的生活質量，促進患者恢復健康。本研究中，觀察組治療療效和臨床護理滿意度均明顯高于對照組，經統計學分析后，組間對比有顯著統計學差異，在一定程度上說明經纖支鏡導管介入給藥治療治療配合臨床護理效果更佳。

綜上所述，經纖支鏡導管介入給藥治療氣管結核病患者護理，能夠有效提高患者護理滿意度，提高治療療效，促進患者更快恢復健康，臨床中應進行廣泛推廣和使用。

［1］劉小燕，鄭正，楊坤云，等.經纖支鏡氣囊導管注藥介入治療耐多藥空洞性肺結核的療效觀察［J］.中國保健營養旬刊，2013，12（12）：31-32.

［2］焦軍華.經纖支鏡注藥治療支氣管內膜結核的護理［J］.醫學信息，2014，27（12）：84-85.

［3］黃月初，韋孟懷，李娜.經纖支鏡治療支氣管結核的療效觀察及護理體會［J］.蛇志，2014，26（4）：444-445.

［4］鐘永輝，張錫林，吳智龍，等.支氣管鏡下氣囊導管介入治療復治菌陽肺結核的療效觀察［J］.臨床肺科雜志，2015，20（5）：805.

R473.5

B

1671-8194（2016）24-0228-01