情志護理在腦卒中患者心理及情感障礙康復中的運用

于 嬌

（鞍山市湯崗子醫院，遼寧 鞍山 114048）

情志護理在腦卒中患者心理及情感障礙康復中的運用

于 嬌

（鞍山市湯崗子醫院，遼寧 鞍山 114048）

目的 探究腦卒中患者在心理和情感障礙康復中采取情志護理的措施和效果。方法選取2014年3月至2015年4月收治的74例腦卒中患者進行護理，隨機分組，實驗組43例選擇情志護理，對照組31例患者采取常規護理，比較兩組患者的護理情況。結果實驗組患者護理的有效率為95.35%，對照組患者僅得到83.87%的護理有效率，實驗組患者的護理效果更加顯著，有統計學意義（P＜0.05）。結論腦卒中患者在心理和情感障礙康復中采取情志護理，可以改善心理和情感障礙，促使治療效果和生活質量的提高，效果顯著，可在臨床廣泛應用。

情志護理；腦卒中患者；情感、心理障礙

腦卒中患者的人數不斷上升，發病率高，一旦沒能得到較好的治療，就會出現較高的致殘率和病死率，產生多種并發癥，不僅產生身體上的痛苦，還會加重心理和情感的障礙和負擔，降低生活和生存質量，加重經濟負擔，影響治療效果。為此需要為該類患者采取相應的護理措施［1］。在康復過程中，可以解決情志方面的問題，情志護理是以中醫的基礎理論作為指導，提高護患關系，給予科學合理的護理，使不良情緒得到改善、消除，預防并治療疾病［2］。選取2014年3月至2015年4月收治的74例腦卒中患者進行護理，隨機分組，采取不同的護理措施，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2014年3月至2015年4月收治的74例腦卒中患者進行護理，隨機分組，實驗組患者43例，最小年齡為39歲，年齡最大84歲，平均年齡（65.18±3.76）歲，男性27例，女性16例，27例腦梗死，10例腦出血，6例蛛網膜下腔出血。對照組患者31例，最小年齡為37歲，年齡最大82歲，平均年齡（66.27±3.77）歲，男性20例，女性11例，19例腦梗死，8例腦出血，4例蛛網膜下腔出血。兩組患者在身體資料上沒有較大差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法：對照組患者選擇常規的護理措施，實驗組患者給予情志護理，具體如下。

1.2.1情志環境護理：首先要將病房打造成舒適、安全、溫馨的環境，保持整潔、安靜，良好的通風和適宜的光線，保持良好的濕度和溫度，還要配有畫報和書籍，給予疾病甲亢知識的宣傳教育，消除寂寞感，同時加強對給疾病知識的了解，在愉快的環境中得到良好治療，若患者生活不能自理，要給予適當幫助，緩解心理壓力。

1.2.2飲食護理：很多患者因為肢體上的不方便，會產生抑郁的心情，導致消化功能的降低，會出現消化不良以及便秘等情況，所以每天一定要攝取所需的蛋白質、熱量、水和維生素，保持食物清淡，且容易消化。給予患者良好的皮膚和口腔護理，尤其在餐后，要使用生理鹽水進行漱口，減少細菌，避免口腔感染等，減少患者的痛苦［3］。

1.2.3情志康復護理：情志護理主要使患者保持情志舒暢，經脈通利、氣機調達等，改善負面情緒，促進身體護理。因此護理人員要增加與患者的溝通，采取分析講解、開導、安慰、暗示、移情等方法，針對不同患者情志的狀態，對心理病機進行分析，有計劃的采取護理措施，逐漸減少心理障礙，得到心理慰藉，提高治療疾病的信心［4-8］。還可在康復過程中多播放一些舒緩的音樂，讀書、看報，分散患者對疾病的注意力，豐富生活，從而緩解不良情緒，提高生活質量。

1.3統計學分析：本文數據均采用SPSS 13.0統計學軟件檢驗，t檢驗計量資料采用，χ2檢驗計數資料，P＜0.05有統計學意義。

3　討 論

腦卒中患者在人口老齡化的發展中，人數越來越大，發病率高，而且容易有并發癥的出現，而且因為肢體上的不便，容易出現不良情緒，不僅需要采取良好的治療措施，還要給予相應的護理。實驗組患者選擇情志護理，針對患者的心理狀況采取相應的開導和干預，緩解抑郁和、恐懼等不良心態，也有治愈軀體運動功能和神經損傷功能的恢復，使其得到主觀能動性提高，積極配合醫療工作者的治療，減少并發癥和病情復發等情況，護理人員要充分觀察患者的具體情況，一旦情緒和身體上出現變化，要引起重視，及時解決患者出現的問題。目前對腦卒中患者的抑郁情緒極為重視，通過采取心理和情志上的護理，可以提高治療效果，減少不良反應，目前在臨床得到了廣泛的應用。對照組患者采取常規的護理措施，療效一般。實驗組患者護理的有效率為95.35%，對照組患者僅得到83.87%的護理有效率，實驗組患者的護理效果更加顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，腦卒中患者在心理和情感障礙康復中采取情志護理，可以改善心理和情感障礙，促使治療效果和生活質量的提高，效果顯著，可在臨床廣泛應用。

［1］石國鳳，楊碩，吳雁，等.情志護理在腦卒中患者心理和情感障礙康復中的應用［J］.護士進修雜志，2010，25（2）：149-150.

［2］當措吉.情志護理在腦外傷患者心理和情感障礙康復中的應用［J］.求醫問藥（下半月），2013，11（2）：385.

［3］王天蘭，石國鳳.康復期腦卒中患者居家情志護理的研究分析［J］.貴陽中醫學院學報，2013，35（5）：13-15.

［4］王霽.卒中后抑郁患者心理行為特征及其情欲順勢心理治療的臨床研究［D］.濟南：山東中醫藥大學，2012.

［5］馬二招.情志護理改善腦卒中后抑郁患者生存質量的臨床效果觀察［J］.基層醫學論壇，2015，19（13）：1853-1854.

［6］許瑾瑾.情志護理配合穴位按摩對腦卒中后抑郁患者康復的影響探討［J］.心理醫生，2015，21（20）：200-201.

［7］繆苑華.穴位按摩結合情志護理在腦卒中患者中的應用觀察［J］.中外醫學研究，2016，14（19）：64-65.

［8］丁興芬.情志護理在腦卒中患者心理和情感障礙康復中的應用［J］.心理醫生，2016，22（7）：132-133.

R473.74

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1671-8194（2016）24-0231-01