醫院西藥庫房環境管理對保障藥品質量的意義評價

王麗慧

（大連市金州區第一人民醫院，遼寧 大連 116000）

醫院西藥庫房環境管理對保障藥品質量的意義評價

王麗慧

（大連市金州區第一人民醫院，遼寧 大連 116000）

目的評價分析醫院西藥庫房環境管理對保障藥品質量的意義。方法回顧性分析影響本院西藥庫房環境管理的相關因素，并制定相應的改善措施。結果西藥庫房保障藥品質量的重要環節在于藥物的溫度、光度與濕度的管理，院方要根據不同藥品的屬性做好合適的存放安排與管理預防工作，并對庫房儀器進行定期檢查維修，以此來創造藥品存放的理想環境。結論西藥庫房環境管理工作會直接影響到存放的藥品質量，此項工作的合理進行能夠有效減少藥品變質的現象發生。

西藥庫房；環境管理；藥品質量

因藥品作為商品具有特殊性，其質量的好壞會直接影響消費者的健康狀況，質量不符合標準的藥品甚至會對患者的生命安全造成威脅［1］。而醫院西藥庫房環境如溫度、光度與濕度會對藥品質量造成影響，因此庫房環境的管理顯得尤為重要。本文通過探討分析西藥庫房環境管理中出現的問題，就如何做好環境管理做出綜述，具體報道如下。

1　庫房環境的管理

1.1庫房溫度的控制：藥品存放的冷藏溫度為2～10 ℃，常溫為0～25℃，陰涼處為0～20 ℃。在西藥庫房環境管理工作中，要做好通風工作，保證藥品存放的溫度為適宜的常溫范圍之內。若溫度過低會使藥品出現不穩定析出或分層現象。監測并記錄庫房溫度變化規律，為庫房溫度存放藥品溫度做參考。

1.2庫房光度的控制：光照因為可以加速藥品的分解，因此對于藥品的影響是縮短其貨架期。應對所有存放藥品的性質做充分了解，將對光敏感的藥品做避光處理。避光處理的同時需將藥品放置在通風口處，滿足溫度與濕度的條件［2］。

1.3庫房濕度的控制：西藥制劑成分中對濕度敏感性較為常見，如膠囊、糖衣片和片劑等［3］，且使用頻率較高。若存儲西藥的庫房濕度過高，藥品制劑成分中的有效成分容易發生水解流失。當膠囊受潮會使其表面變型，而糖衣則會融化。按照藥典上對藥品存儲的要求，原則上庫房的總體濕度不得＞65%，某些藥品有特殊濕度要求則個別調整，使藥品得以在合適的環境中存放。監測并記錄庫房的濕度變化規律，一般在上午與下午各做一次，為庫房濕度存放藥品溫度做參考。

1.4庫房衛生的管理：西藥庫房環境要維持清潔、干燥、通風狀態。一些未密封的藥品若在衛生條件不符合標準的環境中會出現細菌滋生或者交叉感染的現象，從而影響藥品的療效，因此庫房衛生管理顯得尤為重要，這是對藥品質量的保障，尤其是已經拆封使用藥品的質量保障。

1.5庫房藥品存放的管理：根據藥品的存儲條件、性質將所存放的藥品分類，同時還要根據貨架期的遠近和批次排放藥品。對于精、麻、放、毒藥品應單獨存放，按照要求嚴格管理。就特殊藥品如易升華藥品、易氧化藥品、貴重藥品等應做好儲存工作，尤其是易氧化藥品，如含有烯醇類、芳胺類結構的藥品，會被空氣中的氧氣氧化，使有效藥劑含量大幅度降低從而影響藥效，甚至有時會伴隨一系列有毒副產物的生成。同時空氣中的二氧化碳等其他成分也對藥品的質量造成影響。

1.6庫房定期檢查：為了保證藥品的質量，要對西藥庫房中的各種儀器做定期檢查，以保證庫房環境的溫度、光度與濕度達到存放要求。如保證庫房內的抽濕系統能夠正常工作，來達到藥品存放的適宜溫度。

1.7預防措施：除了要保證藥品存放的條件達到合適范圍內，西藥庫房中同時也要處理好消防管理問題。不同藥品的性質不同，當所處環境發生轉換時，如猛烈撞擊、受熱或者氧含量改變時會發生自燃現象，甚至發生爆炸。因此庫房管理人員應做好消防預防措施，當發生事故時及時施行相關措施避免意外的發生。

2　藥品有效期的管理

藥品的有效期即在要求的儲存環境內仍能保持有效性和質量的時間，一旦超過藥品的有效期，即使在要求環境內，藥品內有效藥劑成分也會日益減少，甚至會產生一定有毒的副產物。藥品的使用一定要在有效期之內。因此，庫房管理的工作人員應嚴格根據有效期時間先后及長短來分類放置藥品，對藥品進行詳細登記，可用計算機加以輔助，提高工作人員的效率。門診西藥房應及時掌握藥品的庫存，與庫房負責人做積極溝通［4］。

3　藥庫制度化的管理

建立本院藥庫相應的規章制度，如藥品出入庫制度、藥品的存放制度、特殊藥品管理制度、有效期臨近藥品管理制度、藥品安全制度、不合格藥品處理制度以及盤點制度等。藥品的“四關”需嚴格管理，即入庫驗收關、在庫養護關、出庫復核關和計劃采購關，保證藥品質量。同時，藥品的儲存和采購應分開管理。

4　小 結

為了保障藥品質量，不僅對醫院西藥庫房環境管理有相應要求外，還應提高庫房負責人的專業素養，熟悉掌握西藥庫房環境管理的知識與技術。通過組織相關工作人員的培訓，他們才能更清楚地了解藥品存放的專業知識，以此來更好地保障藥品質量，最大程度降低藥品質變現象的發生。綜上所述，院方藥品的庫房環境管理與控制，是藥品管理的基礎工作，是監督工作的核心內容。

［1］王艷春，李悅，左利偉，等.醫藥庫房規范化的藥品質量管理探討［J］.中國藥業，2012，21（14）：92-93.

［2］劉金花，趙躍恒，湯光花.我院門診西藥房不合理處方原因及對策分析［J］.中國當代醫藥，2014，21（8）：145-146.

［3］Wormald PJ.The agger nasi cell：the key to understanding the anatomy of the frontal recess［J］.Otolaryngol Head Neck Surg，2011，129（12）：497-507.

［4］羅利瓊，李慧超，陳建達.門診西藥房退藥原因及應對措施分析［J］.臨床合理用藥雜志，2014，7（14）：15.

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1671-8194（2016）24-0290-01