張士杰
健康教育對老年急性闌尾炎患者的影響研究
張士杰
目的研究健康教育對老年急性闌尾炎患者的影響。方法71例老年急性闌尾炎患者,隨機分為常規護理組(34例,給予常規護理)和健康教育組(37例,給予健康教育),觀察常規護理和健康教育的效果并進行比較。結果健康教育組患者的術后并發癥發生率為8.1%(3/37),顯著低于常規護理組患者的23.5%(8/34);健康教育組患者的護理滿意度評分顯著高于常規護理組;住院時間顯著短于常規護理組,差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論健康教育在老年急性闌尾炎患者中具有顯著的臨床應用效果,能夠顯著降低術后并發癥發生情況,對提高護理滿意度以及促進患者早日康復具有重要作用。
健康教育;老年患者;急性闌尾炎
急性闌尾炎是臨床上一種發病率很高的外科急腹癥,藥物保守治療和手術治療這兩種治療方法是臨床常用的治療急性闌尾炎的方法,但是藥物保守治療具有很高的復發率,并且用時久、效果較差,因此臨床上對該病主要采用手術方法進行治療[1]。本院對2013年12月~ 2015年7月收治的老年急性闌尾炎患者在常規護理的基礎上采用健康教育,效果顯著,現報告如下。
1.1 一般資料 選取2013年12月~ 2015年7月在本院接受治療的急性闌尾炎患者71例,女30例,男41例;年齡最小51歲,最大83歲,平均年齡(63.7±5.2)歲;發病至入院時間1~10 h,平均時間(4.3±1.4)h。患者均存在不同程度的嘔吐、惡心、體溫升高、腹痛以及中性粒細胞與白細胞總數上升的臨床癥狀,所有患者均經B超等臨床檢查確診并且采用手術進行治療。隨機分為常規護理組(34例)和健康教育組(37例)。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 常規護理組 采用常規護理措施,主要包括對患者的病情以及生命體征進行監測,協助患者進行各項常規術前檢查,給予患者術前準備、飲食護理、生活護理以及日常護理等。
1.2.2 健康教育組 在常規護理的基礎上采用健康教育,護理人員在患者入院后要對患者的病情、病史、其他基礎疾病等實際情況進行全面的掌握,然后根據患者自身的特點來制定針對性的健康教育方案,具體如下:①術前健康教育:護理人員要對患者進行疾病知識的宣傳,將急性闌尾炎的發病原因、發病機制、臨床癥狀等對患者進行詳細說明,同時對患者介紹手術治療的方法、麻醉方式以及注意事項等;指導患者進行有效咳嗽以及有效呼吸鍛煉,要求患者術前禁食等[2]。②術后健康教育:術后根據患者的麻醉方式選擇合適的體位;鼓勵患者早期下床活動,一般術后當天就能夠下床活動,能夠對深靜脈栓塞的出現進行預防,并且能夠使患者傷口愈合速度加快;對患者進行飲食指導,術后可以給予患者流質飲食,并向半流質飲食、普食逐漸過渡;由于老年患者消化功能不好,因此要給予患者清淡、易消化的飲食,忌食牛奶、豆制品等會造成腹脹的飲食;患者出院前要對患者進行出院指導,讓患者堅持健康的飲食和生活習慣,并定時到院復診[3]。
1.3 療效標準及觀察指標[4]采用本院自制的護理滿意度評價表來對兩組患者的護理滿意度情況進行評分,并記錄兩組患者的術后并發癥發生情況以及住院時間。
1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 兩組患者的術后并發癥發生情況比較 常規護理組患者的術后并發癥發生率為23.5%(8/34),其中肺部感染4例,粘連性腸梗阻3例,切口感染1例;健康教育組患者的術后并發癥發生率為8.1%(3/37),其中肺部感染2例,粘連性腸梗阻1例;兩組比較,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者的護理滿意度評分和住院時間比較 常規護理組患者的護理滿意度評分平均為(79.5±4.2)分,平均住院時間(12.5±1.8)d;健康教育組患者的護理滿意度評分平均為(95.7±4.3)分,平均住院時間(8.9±1.5)d;健康教育組患者的護理滿意度評分顯著高于常規護理組,住院時間顯著短于常規護理組,差異均具有統計學意義(P<0.05)。
闌尾炎主要是由于不健康飲食、闌尾腔梗阻、菌群改變等多種因素而形成的炎性改變,手術治療是臨床上首選的治療闌尾炎的方法。雖然闌尾炎手術過程比較簡單、手術時間較短、危險性較小,但是老年患者的體質較差,并且術后也存在很多并發癥,因此給予患者合理的護理措施至關重要。健康教育是對患者的生活習慣、飲食習慣等進行干預,增強患者預防疾病的能力[5]。在本次研究中,健康教育組患者的術后并發癥發生率為8.1%(3/37),顯著低于常規護理組患者的23.5%(8/34);同時健康教育組患者的護理滿意度評分顯著高于常規護理組,住院時間顯著短于常規護理組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,健康教育在老年急性闌尾炎患者中具有顯著的臨床應用效果,能夠顯著降低術后并發癥發生情況,對提高護理滿意度以及促進患者早日康復具有重要作用。
[1]張麗.健康教育干預在老年急性闌尾炎護理中的應用效果分析.求醫問藥(下半月),2013,11(7):253-254.
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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.01.177
2015-08-21]
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