微波治療80例宮頸糜爛的臨床療效分析

劉櫻漫（吉林省松原市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，吉林 松原 138000）

?

微波治療80例宮頸糜爛的臨床療效分析

劉櫻漫
（吉林省松原市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，吉林 松原 138000）

【摘要】目的 探討采用微波治療的方法對宮頸糜爛患者進行治療的方法及療效。方法 選取我院2013年5月至2014年11月接收的宮頸糜爛患者80例，對所有患者宮頸糜爛的病情均采用微波治療儀進行微波治療，之后觀察其治療效果。結(jié)果 80例患者中治愈的有71例（88.75%）；有效的有6例（7.50%）；無效的有3例（3.75%）；總有效率為96.25%；治療中均無不良反應(yīng)出現(xiàn)，無1例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的癥狀，且無效的患者行再次手術(shù)治療后痊愈。結(jié)論 對宮頸糜爛患者采用微波治療，可大大提高患者的治療效果，安全性高、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低且無不良反應(yīng)出現(xiàn)，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】微波治療；宮頸糜爛；療效

宮頸糜爛是臨床婦科一種較為常見的疾病，屬于慢性宮頸炎癥的一種多發(fā)性病變；臨床主要表現(xiàn)為腰骶部酸痛、白帶發(fā)黃且較多或出現(xiàn)碰觸出血等癥狀；主要的發(fā)病年齡段在育齡期女性。若不能做到及時診斷和治療，易引發(fā)女性患者出現(xiàn)不孕不育、盆腔炎或?qū)m頸癌等重癥病情，而且在治療后其較易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，對患者的健康生活與生命安全造成嚴(yán)重威脅［1］。為探討宮頸糜爛的有效治療方法，本文選取了我院的80例宮頸糜爛患者，采用微波治療的方式對其進行治療的探討和分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2013年5月至2014年11月接收的宮頸糜爛患者80例，其中年齡24～51歲，平均年齡（37.5±4.8）歲。所有患者均經(jīng)婦科檢查、陰道鏡檢查、宮頸刮片檢查和陰道分泌物涂片等檢查進行確診，并將陰道炎及惡性病變等患者排除；確診為中輕度糜爛的患者有42例，中度糜爛的患者有30例，重度糜爛的患者有8例；且均表現(xiàn)出不同程度的白帶增多、下腹部墜痛、腰骶疼痛或碰觸后出血等癥狀。

1.2 方法：所有患者的治療時間均需在生理周期過后的第3～7天開始，全部采用微波治療的方法進行治療。微波治療前，醫(yī)護人員需告知患者將小便排凈，先采用無菌棉球?qū)㈥幍婪置谖锊羶簦偈褂玫夥蚓凭葘ζ渫怅帯㈥幍篮蛯m頸進行清理和消毒；之后將陰道窺器置入患者陰道并將宮頸完全暴露，對其糜爛創(chuàng)面進行評估，根據(jù)其面積的大小評估選擇適宜的微波探頭。采用微波治療時，先將微波治療儀的輸出功率設(shè)置好，一般為30～60 W；開始進行微波治療。將適宜的微波探頭慢慢地置入宮頸內(nèi)，將微波探頭從里向外的方向輕輕碰觸糜爛部位，直到宮頸完好的部位停止；在微波接觸糜爛部位治療時，需根據(jù)患者糜爛的程度調(diào)整微波輸出時間，時間的調(diào)整需采用腳踏開關(guān)來進行控制；糜爛面在微波的輻射下呈微黃色或白色為宜，每個糜爛部位輻射的時間大約在3～5 s，同時應(yīng)在觀察微波輻射是否均勻后結(jié)束治療。微波治療后，醫(yī)護人員需對其陰道部位進行清潔并保持干燥，之后告知患者定期到醫(yī)院進行復(fù)查；同時醫(yī)護人員還需叮囑患者一些治療期間的注意事項，包括禁止性生活、使用盆浴和進行重度勞作等。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)：所有患者治療效果的評定，均根據(jù)其糜爛恢復(fù)情況進行判斷，分為治愈、有效和無效三類。治愈指治療后宮頸創(chuàng)面恢復(fù)光滑，糜爛面與囊腫情況均完全消失；有效指治療后宮頸糜爛面積明顯減小，囊腫及糜爛程度有明顯改善；無效指治療后宮頸糜爛面積與程度等均無改善跡象，甚至發(fā)生惡化等情況［2］總有效率等于治愈率加有效率。

2 結(jié) 果

80例患者經(jīng)治療后，有部分患者出現(xiàn)腰部酸痛、外陰瘙癢或陰道出現(xiàn)異物等情況，但經(jīng)1周左右后自行恢復(fù)，均無不良反應(yīng)出現(xiàn)。其中治愈的患者有71例，占88.75%；有效的患者有6例，占7.50%；無效的患者有3例，占3.75%；總有效率為96.25%；無1例患者發(fā)生復(fù)發(fā)的情況，而治療無效的患者行再次手術(shù)治療后痊愈。

3 討 論

宮頸糜爛是臨床婦科較為常見且多發(fā)的一種病變，較易病發(fā)于育齡期女性，若不能及時治療，延長糜爛病程，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性盆腔炎、不孕或泌尿系統(tǒng)等疾病，重癥者易演變成宮頸癌等，嚴(yán)重威脅患者的健康和安全。臨床對宮頸糜爛的治療包括藥物治療、手術(shù)治療和物理治療等，一般對輕度糜爛者采用藥物治療，由于其創(chuàng)面比較小，采用藥物治療易于恢復(fù)；而手術(shù)治療一般對重度糜爛或久治不愈等患者進行，不僅會對患者身體造成影響，相關(guān)費用也比較高。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，微波治療等物理治療在臨床治療中的應(yīng)用越來越廣泛，微波治療是利用治療儀的探頭，將具有高頻的電磁波通過探頭與糜爛部位的接觸，將瞬間產(chǎn)生的高熱量傳導(dǎo)給糜爛面，使其發(fā)生壞死或凝固，從而致其脫落或促進內(nèi)部組織再生的一種微波治療技術(shù)。具有安全性高、治療部位準(zhǔn)確、針對性強、治療時間短、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低和不良反應(yīng)發(fā)生率低等特點［3］。同時微波治療可利用探頭發(fā)出的電頻微熱效應(yīng)與非熱效應(yīng)，促進糜爛病變組織底部的代謝循環(huán)，增強抵御病菌的能力，加快新生組織的生長，從而促進病變治療后的愈合效率，達到微波治療的目的。而且通過本文的探討和分析也可了解到，80例宮頸糜爛患者經(jīng)微波治療后，總有效率高達96.25%，且無1例發(fā)生不良反應(yīng)，說明微波治療的可行性與有效率。總之，對宮頸糜爛患者采用微波治療，可大大提高患者的治療效果，并具有安全性高、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低和不良反應(yīng)發(fā)生率低等優(yōu)點，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻

［1］ 敖麗.復(fù)方莪術(shù)油栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛臨床觀察［J］.實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2009，9（5）:41-42.

［2］ 楊菊容.干擾素聯(lián)合微波治療宮頸糜爛合并HPV感染的臨床觀察［J］.河北醫(yī)學(xué)，2011，17（1）:23-26.

［3］ 賈瑞敏.微波治療宮頸糜爛臨床療效觀察［J］.中國實用醫(yī)藥，2012，7（29）:90-91.

中圖分類號：R711.74

文獻標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）10-0140-01