電針原始點(diǎn)治療急性腰扭傷驗(yàn)案一則

莫宗權(quán)　關(guān)穎欣

(廣州中醫(yī)藥大學(xué)，廣東 廣州 510405)

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電針原始點(diǎn)治療急性腰扭傷驗(yàn)案一則

莫宗權(quán)關(guān)穎欣

(廣州中醫(yī)藥大學(xué)，廣東 廣州 510405)

急性腰扭傷是臨床常見(jiàn)的腰痛病之一，多見(jiàn)于青壯年和體力勞動(dòng)者，常因搬抬重物時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)、用力過(guò)猛或忽然轉(zhuǎn)身導(dǎo)致。臨床上主要表現(xiàn)為腰部劇痛、活動(dòng)受限等，若不及時(shí)治療易造成慢性腰損傷，且康復(fù)較慢、預(yù)后較差。筆者采用電針原始點(diǎn)治療急性腰扭傷，臨床療效滿意，現(xiàn)介紹如下。

病例

患者，男，31歲，于2015年6月17日就診。主訴：腰部劇痛2 h。訴在家抬重物，猛然轉(zhuǎn)身時(shí)導(dǎo)致腰部劇痛，腰部活動(dòng)明顯受限，轉(zhuǎn)動(dòng)則痛甚，不能行走，身體呈屈曲狀，大聲說(shuō)話和腹部用力時(shí)疼痛加劇。外用止痛膏無(wú)效來(lái)診。查體：患者脊柱無(wú)側(cè)彎，腰椎棘突兩旁肌肉疼痛拒按，腰肌緊張，無(wú)下肢放射痛。診斷：急性腰扭傷。治療：取雙側(cè)下胸椎原始點(diǎn)及臀部原始點(diǎn)(在下背部棘突旁兩側(cè)及同側(cè)臀部骨旁尋按原始痛點(diǎn)，以酸痛最明顯處為穴)。采用30號(hào)不銹鋼毫針，穴位常規(guī)消毒后直刺0.8～1.5寸，快速進(jìn)針得氣后，接上電針儀，調(diào)為疏密波，留針30 min，每日1次，3次為1個(gè)療程。治療期間囑患者用熱毛巾敷原始點(diǎn)30 min，溫度控制在40℃左右。1個(gè)療程后患者腰部疼痛消失，腰部活動(dòng)正常。隨訪未復(fù)發(fā)。

按語(yǔ)

急性腰扭傷俗稱“閃腰岔氣”“墜腰”，屬中醫(yī)骨傷科“筋傷”范疇，多為經(jīng)氣運(yùn)行受阻，氣血壅滯而成[1]。《景岳全書(shū)》曰：“跌仆外傷而腰痛者，此傷在筋骨而血脈凝滯不通也。”故治療上宜調(diào)暢氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，通引陽(yáng)氣，緩急止痛。

原始點(diǎn)療法是由臺(tái)灣張漢釗醫(yī)師發(fā)現(xiàn)并逐漸在臨床上推廣應(yīng)用。原始點(diǎn)類似于阿是穴，因阿是穴為指按壓痛點(diǎn)取穴，《備急千金要方》云：“吳蜀多行灸法，有阿是之法。言人有病痛，即令捏其上，若里當(dāng)其處，不問(wèn)孔穴，即得便快成痛處，即云‘阿是’。灸刺皆驗(yàn)。故曰阿是穴也。”意思是指按捏某一部位，患者若感到舒適或疼痛，此處就可作為針灸的穴位。此法與《靈樞·經(jīng)筋》：“以痛為腧”及后世所稱的“天應(yīng)穴”同一意義。張漢釗醫(yī)師認(rèn)為他處筋傷及本處受傷是產(chǎn)生疾病癥狀的原因，每一種疾病產(chǎn)生的癥狀都有一個(gè)固定的開(kāi)關(guān)即原始點(diǎn)，且全身分布具有很強(qiáng)的規(guī)律性，揉按或熱敷此點(diǎn)可以預(yù)防和消除相關(guān)癥狀[2]。有研究顯示[3]，電針原始點(diǎn)療法能解除局部肌肉痙攣，增強(qiáng)局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎性液體的吸收，加速受損經(jīng)筋的恢復(fù)，從而達(dá)到預(yù)期的治療目的。患者腰椎棘突兩旁肌肉疼痛拒按，結(jié)合原始點(diǎn)相關(guān)理論，應(yīng)取下胸椎原始點(diǎn)及臀部原始點(diǎn)，電針此處具有促進(jìn)氣血流行、經(jīng)脈通暢等功效，有較好的鎮(zhèn)痛作用，溫敷此處原始點(diǎn)更具溫通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)除濕之功效。

參考文獻(xiàn)

[1]孟懷忠，唐巖，刑宏，等．針刺精寧穴治療急性腰扭傷60例體會(huì)[J]．北京中醫(yī)藥，2002，21(2)：108.

[2]田凱丞．針刺配合原始點(diǎn)按摩治療肩周炎66例的臨床觀察[J]. 求醫(yī)問(wèn)藥(學(xué)術(shù)版)，2011,9(7)：195.

[3]繆奇祥.電針肘部原始點(diǎn)治療肱骨外上髁炎24例臨床觀察[J].吉林中醫(yī)藥，2013,33(3)：298.

(收稿日期2015-10-09)