左甲狀腺素鈉治療老年甲狀腺功能減退綜合征療效觀察及安全性探討

陳榮

左甲狀腺素鈉治療老年甲狀腺功能減退綜合征療效觀察及安全性探討

陳榮

【摘要】目的 探討左甲狀腺素鈉治療老年甲狀腺功能減退綜合征療效觀察及安全性。方法 收集60例老年甲狀腺功能減退綜合征患者，分為觀察組以及對照組，每組30例。對照組使用常規甲狀腺素片實施治療，觀察組使用左甲狀腺素鈉實施治療。結果 觀察組在治療完成后的治療效果以及并發癥發生率均優于對照組患者，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 在對于老年甲狀腺功能減退綜合征患者實施治療的過程中，左甲狀腺素鈉效果更好，安全性更好。

【關鍵詞】左甲狀腺素鈉；老年甲狀腺功能減退綜合征；療效觀察；安全性探討

作者單位：225300江蘇省泰州市高港中醫院內分泌科

To Explore the Security and Observation Curative Effect of Levothyroxine Sodium Treatment of Hypothyroidism in Elderly

CHEN Rong Taizhou Gaogang Traditional Chinese Hospital Endocrinology Department in Jiangsu Province, Taizhou 225300, China

[Abstract]Objective To explore the security and observation curative effect of levothyroxine sodium treatment of hypothyroidism in elderly. Methods Selected 100 cases of elderly patients with hypothyroidism syndrome, were divided into the observation group and the control group, 50 cases in each group. The control group with normal thyroxine treatment, the observation group used levothyroxine sodium treatment. Results The curative effect of observation group patients after the treatment, and security were better than the control group patients, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Carried out in treatment for elderly patients with hypothyroidism syndrome in the process of levothyroxine sodium effect is better.

[Key words]Levothyroxine sodium, Elderly hypothyroidism syndrome, Curative effect observation, Security to discuss

我院在對于患者實施治療的過程中，使用左甲狀腺素鈉實施治療[1]，效果較好，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

收集2000年1月～2004年1月我院收治的老年甲狀腺功能減退綜合征患者60例。所有的患者均符合甲狀腺功能減退綜合征的臨床診斷標準。其中男性33例，女性27例，年齡60～76歲，中位年齡68歲。按照治療方法的不同分為觀察組及對照組，各30例，兩組患者的一般資料對比，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2 治療方法

觀察組采用甲狀腺片的形式實施治療。甲狀腺片（濟南維爾康生化制藥有限公司，國藥準字H37022178）。治療初期可以每日服用20 mg，并需要按照患者的實際癥狀增加劑量，每日不超過160 mg。觀察組采用左甲狀腺素鈉的形式實施治療。左甲狀腺素鈉（Merck KGaA，生產的批準文號：H20100523）。起始劑量為25 μg/d，同時可以根據病情每2周增加25 μg，最大劑量不超過200 μg。

1.3 療效標準

顯效：治療后的TSH、FT4以及FT3完全恢復正常。有效：治療后的TSH、FT4以及FT3有所好轉。無效：治療后的TSH、FT4以及FT3無任何好轉。同時需要記錄兩組患者的并發癥發生率。

1.4 統計學方法

將數據納入到SPSS17.0軟件中分析，率計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

對比兩組患者在治療后的治療效果。見表1。

3　討論

甲狀腺功能減退綜合征是臨床上一種較為常見的內分泌多發疾病，對患者的身體健康造成危害[2]。患者的甲狀腺會出現相應的病變等情況，出現促甲狀腺激素異常增高，血清中的甲狀腺激素降低的情況[3]，應及時有效的對患者體內的T3以及T4濃度進行相應的補充。同時TSH相關水平也會由于T4的負反饋調節[4]，出現TSH的下降情況。因此，幫助TSH達到正常的水平，對于臨床治療有著重要意義[5-6]。

參考文獻

[1] 全毅紅，余志紅. 左甲狀腺素鈉及锝[99Tc]亞甲基二磷酸鹽結合自擬消癭方治療甲狀腺機能亢進的臨床研究[J]. 中國生化藥物雜志，2012，33（6）：846-848.

[2] 占宏靜，鄺山，陳秋霞，等. 左甲狀腺素鈉治療慢性心力衰竭的效果及對血清細胞因子的影響[J]. 中國醫藥導報，2015，12（7）：102-105.

[3] 王素美. 扶正愈癭合劑配合左甲狀腺素鈉片治療橋本甲狀腺炎并甲狀腺功能減退臨床療效評價[J]. 中國中醫藥信息雜志，2011，18（12）：11-13.

[4] 郭偉，張帆，李陽，等. 曲美他嗪聯合左甲狀腺素鈉對甲狀腺功能減退性心臟病患者心功能的影響[J]. 疑難病雜志，2014，13（3）：230-233.

[5] 呂珊珊，潘天榮，鐘興，等. 硫辛酸和左甲狀腺素鈉聯合治療對甲狀腺功能減退大鼠認知功能和氧化應激的影響[J]. 軍事醫學，2014（5）：360-364.

[6] 石春暉. 亞臨床甲狀腺功能減退與糖尿病慢性并發癥的臨床治療研究[J]. 中國衛生標準管理，2014，5（18）：93-94.

表1　兩組患者治療效果以及并發癥發生率對比[n（%）]

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.19.130

【文章編號】1674-9308（2015）19-0171-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R581.2