護(hù)理干預(yù)在腦卒中合并高血壓患者中的應(yīng)用

姜敏

護(hù)理干預(yù)在腦卒中合并高血壓患者中的應(yīng)用

姜敏

【摘要】目的 探討在腦卒中合并高血壓患者治療過程中引入護(hù)理干預(yù)方法的效果。方法 隨機(jī)選取2014年1月～2015年3月于我院治療腦卒中合并高血壓的患者92例，將其隨機(jī)分為兩組，每組46例。對(duì)比組采取常規(guī)治療方法，研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上引入針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施。分別記錄兩組患者治療前后血壓的變化情況。結(jié)果 與治療前相比較，治療后兩組患者的舒張壓和收縮壓均下降，但研究組患者的下降趨勢(shì)優(yōu)于對(duì)比組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在治療腦卒中合并高血壓患者過程中引入護(hù)理干預(yù)措施，其能夠有效降低患者血壓，提高治療效果和生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】腦卒中；高血壓；護(hù)理干預(yù)；血壓；影響

作者單位： 150080哈爾濱市南崗區(qū)和興路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

Application of Nursing Intervention in Patient With Cerebral Apoplexy Combines With Hypertension

JIANG Min Nangang District Xinghe Road Community Health Service Center, Harbin 150080, China

[Abstract]Objective To investigate the effect of nursing intervention during the treatment of cerebral apoplexy combines with hypertension. Methods Selected 92 patients cerebral apoplexy combines with hypertension from January 2014 to March 2015, were randomly divided into two groups, each group had 46 cases. the contrast group were treated by routine treatment, the study group based on the conventional treatment were treated with the conventional therapy. The changes of blood pressure in the two groups were recorded. Results The diastolic blood pressure and systolic blood pressure of the two groups were decreased after the treatment, but the trend of the patients in the study group was better than the control group. P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion In the treatment of cerebral apoplexy combines with hypertension must be to introduce the nursing intervention measures, which can reduce blood pressure in patients with numerical and enhance the treatment effect and the quality of life.

[Key words]Cerebral apoplexy, Hypertension, Nursing intervention, Blood pressure, Influence

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)腦卒中有了比較完善的治療方式，降低了腦卒中的死亡率，但還無法控制該類疾病的復(fù)發(fā)概率，且在復(fù)發(fā)過程中血壓還會(huì)不斷提升，誘發(fā)高血壓癥狀，進(jìn)一步危害患者健康[1]。

1　資料及方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年3月92例腦卒中合并高血壓的患者，分為兩個(gè)組。對(duì)比組中男性29例，女性17例，年齡46～81歲，平均年齡（60.72±4.71）歲，病程3～10年，平均病程（5.26±0.17）年。研究組中男性28例，女性18例，年齡48～83歲，平均年齡（60.81±4.73）歲，病程2～10年，平均病程（5.21±0.16）年。患者的一般資料對(duì)比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)比組采取常規(guī)治療方法，研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上引入針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施。常規(guī)治療主要包括降壓要治療、鈣離子平衡調(diào)節(jié)，水分調(diào)節(jié)、腦卒中治療、心理治療等。針對(duì)性護(hù)理干預(yù)具體如下。

1.2.1 心理護(hù)理 腦卒中疾病雖然在現(xiàn)代并不屬于致死率最高的疾病，但患者對(duì)其的恐懼感依然很大，尤其是很多腦卒中患者發(fā)病后需要長(zhǎng)期臥床休養(yǎng)，增加了心理壓力。在治療過程中，護(hù)理人員與患者進(jìn)行細(xì)致的溝通，了解其心理狀態(tài)，并給予鼓勵(lì)。針對(duì)于每一個(gè)患者不同的心理特點(diǎn)為其制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，取得患者家屬的協(xié)助，通過語言、活動(dòng)等方式暗示患者，提高治療效果[2]。

1.2.2 飲食護(hù)理 高血壓疾病患者在飲食方面需要嚴(yán)格注意，腦卒中合并的高血壓患者也不例外。應(yīng)控制鹽的攝入量，降低體內(nèi)的鈉離子濃度，并禁止治療時(shí)吸煙或飲酒，食用的食物以高蛋白、低脂肪、易消化、富含纖維素、富含維生素等的食物為主[3]。

1.2.3 生活護(hù)理 規(guī)律性的日常生活起居能夠有效控制患者的高血壓癥狀，因此護(hù)理人員需為患者安排合理化、科學(xué)化的作息時(shí)間表。保證充足的睡眠，休息環(huán)境安靜、整潔，避免突然的噪聲導(dǎo)致患者血壓升高[4]。

1.2.4 健康教育 護(hù)理人員向患者及其家屬宣傳腦卒中和高血壓病癥的相關(guān)知識(shí)，告知患者如何進(jìn)行自我護(hù)理，提倡低鹽飲食，并鼓勵(lì)堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng)，通過運(yùn)動(dòng)方式提高身體素質(zhì)，進(jìn)而治療效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

與治療前相比，兩組患者的舒張壓和收縮壓數(shù)值均有下降，研究組的下降趨勢(shì)優(yōu)于對(duì)比組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3　討論

高血壓是腦卒中的誘發(fā)原因之一，也是腦卒中復(fù)發(fā)后的主要并發(fā)癥狀，因此一般臨床治療均采用降壓的方法治療腦卒中，但單純采用藥物治療方法無法提高患者治療依從性，也無法滿足現(xiàn)代患者的需求[5-6]。性護(hù)理干預(yù)能針對(duì)每個(gè)患者不同的心理因素、飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣等進(jìn)行分析，確定護(hù)理方案，有效降低患者的心理障礙。同時(shí)控制飲食是降低血壓的重要輔助條件，高血

表1　兩組患者治療前后血壓變化對(duì)比表（±s）

表1　兩組患者治療前后血壓變化對(duì)比表（±s）

小組名稱 小組例數(shù) 時(shí)間段 　舒張壓（mm Hg） 收縮壓（mm Hg）研究組 　46 　　治療前 　93.72±11.16 　149.17±21.28治療后 　77.32±7.06 　121.23±9.51對(duì)比組 　46 　　治療前 　93.76±11.17 　149.21±21.32治療后 　87.76±9.12 　133.87±15.71

壓患者體內(nèi)鈉離子含量通常過高，多數(shù)患者飲食當(dāng)中喜好使用多鹽食物，控制鹽的攝取，能夠有效控制鈉離子的攝入，再配合適當(dāng)?shù)碾x子平衡調(diào)節(jié)治療能夠有效降低患者的高血壓癥狀。適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)能夠提升患者的身體素質(zhì)和免疫機(jī)能，從側(cè)面增加患者治療的效果，避免腦卒中的復(fù)發(fā)。

參考文獻(xiàn)

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[3] 李孟飛. 護(hù)理干預(yù)在原發(fā)性高血壓患者治療中的作用[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49（4）：50-51.

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doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.19.165

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）19-0219-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R544.1