支氣管哮喘的護理新進展

王 威（翟家社區衛生服務中心，遼寧 沈陽 110027）

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支氣管哮喘的護理新進展

王 威
（翟家社區衛生服務中心，遼寧 沈陽 110027）

【摘要】對于支氣管哮喘患者的護理，一直是臨床護理上重點關注的內容，有效的護理有多方面的內容，要求護理人員對于治療支氣管哮喘疾病的相關藥品使用說明做到熟悉和掌握，對于生活方面的非藥物護理內容，要能夠有效幫助患者從根源上對支氣管哮喘疾病進行有效的預防工作。幫助患者樹立良好的心態，積極的進行學習和生活。本篇文章著重對支氣管哮喘疾病的相關護理內容，特別是護理新進展方面內容進行描述，以期對支氣管哮喘的護理工作提供幫助。

【關鍵詞】支氣管哮喘；護理；手段

目前，對于支氣管哮喘疾病的護理工作，包括急性支氣管哮喘、急性重癥支氣管哮喘以及慢性支氣管哮喘幾種。其護理工作除常規進行藥物治療外，還有一些非藥物護理手段。本篇文章著重描述以上兩種方法的護理內容。具體內容如下。

1 藥物方面的護理

對于支氣管哮喘疾病的患者而言，由于患病時的過度吸氣會導致身體排出大量汗液，加上食欲欠佳等，導致體內缺乏充足的水分，如果再加上使用糖皮質激素類藥物，將會導致患者身體里的水電解質嚴重失衡，很容易造成低鉀低氯性堿中毒。在這情況下，需要給予患者補液治療，通常是給予2500 mL左右的液體，保持每分鐘滴速在50滴左右［1-2］。此外，還需要對支氣管哮喘疾病患者使用解痙類藥物，如氨茶堿，口服時注意患者血液內藥物濃度，保持適宜范圍，如果服藥濃度過高，患者會出現惡心與嘔吐等胃腸道反應，嚴重者容易出現心律失常與抽搐情況。對患者給予氨茶堿靜脈滴液時，將氨茶堿與濃度為20%的葡萄糖溶液進行混合，控制滴入時間在15 min左右。臨床上，較為常見的激素類藥物是強的松，根據藥物的藥理情況，進行適宜使用，當患者哮喘方面的癥狀有所緩解時，要及時變輸液為口服，待能夠基本控制病情時，適宜停激素類藥物處置，停藥后注意患者的一般情況是否發生變化。由于支氣管哮喘疾病患者較為常見的癥狀是發生炎性反應，因此需要及時加用抗生素進行治療，再加上患者容易發生感染，也需要根據患者自身情況選取適宜的抗生素進行治療。對于支氣管哮喘疾病患者的日常生活而言，需要常備一些氣霧劑，幫助有效緩解急性哮喘疾病，提升患者的生活質量。同時，要求護理人員對藥品知識使用較為耐心細致的講解，幫助患者了解氣霧劑的正確使用方式，包括每日最多不能夠吸入超過五次，每周控制吸入量在10 mL以內等。

2 藥物以外的護理

藥物以外的護理，也就是日常生活護理。主要包括以下幾點內容。第一，最重要的是脫離過敏原。避免患者日常接觸具有刺激性的物品，包括動物毛皮以及花粉等極為容易誘發過敏疾病發生的物品。在家里進行消毒時，要避免使用刺激性較大的來蘇，日常生活保持環境的干凈與整潔，勤開窗通風，保持空氣流通。第二，吸氧護理。囑患者使用正確的姿勢進行氧療，正確姿勢有半坐位或半臥位，降低患者的體力消耗，幫助呼吸肌更好的進行工作，有效提升患者的肺活量，降低呼吸困難的程度。使用面罩或者鼻罩進行吸氧，根據患者呼吸程度進行判斷給氧濃度。然后觀察患者吸氧后的氧分壓情況，如果長時間不見緩解，需要及時進行調整并檢測患者血氣情況。第三，心理方面的護理。多數支氣管哮喘疾病的患者會在知道自己患病后，產生焦慮、不安和緊張等不良情緒，這一時刻要求護理人員更好的對患者進行陪伴，有效幫助患者走出心理困境，以積極樂觀的心態應對疾病。第四，日常生活護理。由于支氣管哮喘疾病的患者會在發病后消耗大量的營養，包括糖、脂肪和蛋白質，因此除了必要的補充體液外，也要針對患者日常飲食的一般情況，有效結合高熱量以及高蛋白的易消化類食物進行充分配給，多補充維生素，多進食一些瓜果蔬菜，避免使用腥味較重的刺激性食物。患者發生哮喘后，口腔內容易滋生真菌，要求患者早晚對口腔進行清潔護理，以預防真菌疾病，夜間休息時，勤翻身，促進血液循環，避免發生壓瘡等并發癥。第五，健康教育方面的護理。由于哮喘疾病在急性發病時比較兇險，需要護理人員對患者以及患者家屬進行積極的健康知識普及，讓患者能夠在發病時有效進行初步處理，避免發生不可挽回的后果。除了宣傳應對措施外，還要定期幫助患者進行復查。醫院內可以定期開辦哮喘疾病相關的預防和治療講座，積極邀請患者參加，加強患者對支氣管哮喘疾病的掌握。第六，出院后護理。支氣管哮喘疾病的患者，很容易發生感染，因此要囑咐患者注意保暖，感冒多發季節注意提高自身的免疫能力和抵抗力。預防感冒發生，有效降低哮喘疾病的發病率。提醒患者去公共場合時，要注意保護自己，不被他人傳染，去人多的地方時，保護好自己的呼吸道，當有較多痰液時，及時進行排痰。保證充足的睡眠，做一些適量的運動，如跑步、游泳等，提升免疫力，從自身降低呼吸道疾病發生的可能。當支氣管哮喘患者頻繁發生咳嗽與喘憋時，要及時到附近醫院進行檢查，對于出現的問題及時進行治療，可以幫助患者降低不良反應發生率［3-4］。

3 總 結

綜上所述，對于支氣管哮喘的患者，通過開展藥物方面以及非藥物的日常生活注意事項等多方面內容的護理，既可以有效幫助患者提升對疾病的認知，又可以提升患者的生活質量。

參考文獻

［1］沙凌云，王遠芳.氧泵霧化吸入治療小兒支氣管哮喘護理干預及效果觀察［J］.淮海醫藥，2011，29（2）:180-181.

［2］高勇.臨床路徑在支氣管哮喘護理中的應用效果研究［J］.中國衛生標準管理，2015，6（9）:77-78.

［3］楊葡萄.對支氣管哮喘患兒進行霧化吸入治療和綜合護理的效果分析［J］.當代醫藥論叢，2016，14（1）:79-80.

［4］程義蓮.小兒支氣管哮喘患兒應用護理干預的效果研究［J］.中國實用醫藥，2016，11（6）:269-270.

中圖分類號：R562.2+5；R473.5

文獻標識碼：A

文章編號：1671-8194（2016）13-0034-01