綜合護理干預在提高偏頭痛患者生活質量中的意義分析

魏繼鳳

（朝陽市中心醫院，遼寧 朝陽 122000）

綜合護理干預在提高偏頭痛患者生活質量中的意義分析

魏繼鳳

（朝陽市中心醫院，遼寧 朝陽 122000）

目的 分析綜合護理干預在提高偏頭痛患者生活質量中的意義。方法 將朝陽市中心醫院收治的100例偏頭痛患者按照護理方式的不同分為觀察組和對照組，每組50例，分別采取綜合護理干預和常規護理，對比兩組患者護理效果。結果 觀察組護理后疼痛程度較對照組輕，睡眠質量、生活質量高于對照組，P＜0.05。結論 對偏頭痛患者采取綜合護理干預，可明顯提高患者生活質量，臨床價值高。

綜合護理干預；偏頭痛；生活質量

偏頭痛是中青年女性人群中常見疾病，是臨床常見的非器質性頭痛類型，尤其是嚴重偏頭痛，為致殘率最高的慢性疾病［1］。該病病程較長，病情反復發作，遷延難愈，對患者生活質量有嚴重影響，也影響了患者的身心健康。因此對偏頭痛患者采取必要護理措施，對改善患者臨床癥狀可起到顯著意義?，F筆者以50例偏頭痛患者作為研究對象，采取綜合護理干預，其效果分析如下。

1　 資料與方法

1.1 一般資料：本組100例偏頭痛患者均在我院接受診斷與治療，經相關診斷，與國際偏頭痛會議中［2］偏頭痛相關診斷標準相符；精神、意識正常；無外傷性、緊張性或神經性頭痛患者；肝腎功能正常，無心、腦等器質性疾病；患者表現為頭痛、胸悶、眩暈、心悸、惡心嘔吐等癥狀；在2014年3月至2015年5月期間接受治療；男39例，女61例；年齡16～40歲，平均年齡（26.7±6.1）歲；病程1～10年，平均病程（6.3±1.7）年；按照護理方式的不同分為觀察組和對照組，每組50例。兩組患者一般資料經統計學軟件處理，無統計學意義，可進行對比，P＞0.05。

1.2 護理方法：兩組患者在入院后及時予以擴張血管、鎮痛等藥物，抑制血小板聚集，以藥物治療為主。

對照組患者采取常規護理。待患者入院后，加強健康宣教，向患者講述醫院規章制度、主治醫師、責任護士、治療措施、注意事項及預防措施等，緩解患者不良情緒。叮囑患者謹遵醫囑合理用藥，記錄病情變化。

觀察組在對照組的基礎上采取綜合護理干預。①心理護理?；颊唛L期偏頭痛會造成不同程度的焦慮、抑郁、敏感多疑，護理人員需保持高度的熱情，態度和藹，舉止端莊，對患者具有足夠的耐心，耐心聽取患者主訴，了解患者不良情緒出現的原因，并采取針對性疏導措施，緩解患者消極情緒。②舒適護理。為了調整患者緊張心理，提高患者舒適度，保持病房環境適宜的溫濕度，光線柔和，定時通風換氣，擺放綠色植物，放松身心。期間播放輕柔、舒緩、歡快的音樂，指導患者舒適臥位，深呼吸，進入冥想境界，逐漸放松身體、肌肉，刺激患者進入催眠狀態，放松心態。③生活護理。日常生活中，指導患者學會放松心態，鼓勵患者多參加娛樂活動，聽音樂、看書、看電視等方式舒緩自身孤獨感和焦慮感。并培養生活中的一些興趣愛好，如釣魚、養花、跑步、健身等，逐漸放松自身緊張感。生活當中，注意防寒保暖，以免感冒。注意個人衛生，勤換衣物、床單，定時打掃，養成良好的生活習慣。④飲食護理。護理人員可告知患者哪些食物是會導致偏頭痛發作，包括動物脂肪，巧克力、奶制品等含絡氨酸的食物，酒精飲料、冷飲、柑橘類果汁等，肉類腌制品等。幫助患者養成良好的飲食習慣，根據患者興趣愛好，避免食用會導致偏頭痛的食物，確保食物的多樣化、均衡化，以清淡、豐富維生素、纖維素食物為主。⑤睡眠護理。根據患者生活習慣，幫助患者糾正不良行為，協助患者制定規律的作息時間，在即將睡眠時，睡眠環境保持安靜、光線柔和、舒適，減少噪音，適當體育鍛煉，提高機體免疫力，也有利于提高夜間睡眠質量。

1.3 評價指標：采取視覺模擬評分量表（VAS）評價患者疼痛程度，十分制計算，分數越高，疼痛越重［2］。

以匹茨堡睡眠質量指數量表（PSQI）評分評估患者睡眠質量，總分范圍為0～21，得分越高，表示睡眠質量越差［3］。

采取SF-36量表評估患者生活質量，包括精神狀態、心理情緒、軀體功能、社會功能四個方面，每個方面100分，分數越高，生活質量越好［4］。

1.4 統計學處理：本次研究中的數據采取SPSS20.0統計學軟件處理，計量資料采取均數±標準差表示，在檢驗時利用t，計數資料n（%）在進行檢驗時，采取x2，P＜0.05時，表示兩兩數據對比，差異顯著存在統計學意義。

2　 結 果

2.1 兩組患者護理前后疼痛程度對比：觀察組護理前VAS評分（6.3± 1.0）分，護理后（2.0±0.7）分；對照組護理前VAS評分（6.5±0.9）分，護理后（4.3±1.1）分；護理前后組內及護理后組間對比差異顯著，P＜0.05。

2.2 兩組患者護理前后睡眠質量對比：觀察組護理前PSQI評分（15.0 ±2.4）分，護理后（4.8±1.3）分；對照組護理前PSQI評分（15.1± 2.1）分，護理后（9.0±1.5）分，兩組護理前后及兩組護理后對比，P＜0.05。

2.3 兩組患者護理后生活質量對比：觀察組精神狀態（88.9±6.3）分、心理情緒（87.4±9.2）分、軀體功能（89.0±8.1）分、社會功能（86.7±10.0）分；對照組精神狀態（69.3±11.4）分、心理情緒（70.2±12.0）分、軀體功能（69.5±12.5）分、社會功能（70.1± 11.8）分；兩組對比差異顯著，P＜0.05。

3　 討 論

偏頭痛屬于慢性神經血管性疾病，在發作后，多會與多種精神疾病同時發作。近年來，臨床對偏頭痛的研究日漸深入，逐漸將其作為身心疾病，且受到了臨床研究人員的普遍關注。偏頭痛遷延難愈，反復發作，特殊人格、不良人際交往模式、外界刺激等都會導致偏頭痛反復發作，嚴重影響了患者的生活質量。對于偏頭痛患者來說，通過一定措施使患者心理產生一定反應，對健康和疾病均會造成一定影響。因此，對偏頭痛患者采取綜合護理干預，對患者心理、生理采取一定干預措施，可取得一定效果。本次研究中，觀察組護理后精神狀態、心理情緒、軀體功能、社會功能明顯好于對照組，P＜0.05。由此可見，綜合護理干預的實施，使患者生活質量明顯提高，也在一定程度上減輕了患者心理和精神負擔，鼓勵患者多參加娛樂活動，培養日常生活中的興趣愛好，直接或間接提高患者社會功能，促進患者人際交往能力。

偏頭痛的反復發作，會給患者帶來嚴重的生理疼痛，也會打亂患者的生活節律，多數患者會出現睡眠障礙等情況。而睡眠不足患者，精力差，情緒處于暴躁、焦慮、煩躁、抑郁等狀態當中，易導致各種負面情緒不斷滋生［6］，生活質量明顯降低。綜合護理干預措施的實施，根據患者不良情緒出現原因采取針對性護理措施，為了調整患者緊張心理，提高患者舒適度，營造舒適、溫馨、干凈的病房環境，創建相互信任的護患關系，鼓勵患者多參加娛樂活動，培養生活中的一些興趣愛好；為患者制定合理的飲食方案，避免誘發偏頭痛的反復發作危險因素，加強患者睡眠護理，使患者養成良好的作息習慣，糾正不良生活行為。本次研究中，觀察組護理后疼痛程度較對照組輕，睡眠質量明顯高于對照組，P＜0.05。結果顯示，綜合護理干預在偏頭痛中的應用，明顯減輕了患者疼痛程度，提高了患者睡眠質量，使患者養成良好的作息習慣?？偠灾?，對偏頭痛患者采取綜合護理干預，可明顯提高患者生活質量，糾正患者不良的生活行為，促進患者睡眠改善，臨床價值高。

［1］ 傅德香.偏頭痛患者述情障礙及綜合護理［J］.菏澤醫學?？茖W校學報，2015，27（2）:57-58.

［2］ 薛志堅，王琳，林真真.護理干預對偏頭痛患者負性情緒的影響［J］.齊魯護理雜志，2014，20（7）:75-76.

［3］ 郭麗.心理護理干預對偏頭痛患者負性情緒的影響［J］.中國現代藥物應用，2013，20（16）:215-216.

［4］ 李文軍，岳偉，魏凌云.護理干預對偏頭痛患者生活質量的影響［J］.泰山醫學院學報，2011，9（5）:383-384.

［5］ 劉亞萍，陳佩立，薛恭.心理護理干預對偏頭痛患者負性情緒的影響［J］.齊魯護理雜志，2012，18（10）:50-51.

［6］ 張蓉.偏頭痛患者焦慮、抑郁情緒及社會支持的相關性研究［J］.右江醫學，2010，38（5）:537-538.

R473.74

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1671-8194（2016）30-0284-02