臨床醫療設備維修的問題與思考

侯 　超

（山東省棗莊礦業集團中心醫院，山東 棗莊 277100）

臨床醫療設備維修的問題與思考

侯 超

（山東省棗莊礦業集團中心醫院，山東 棗莊 277100）

隨著臨床對醫療設備的使用依賴性增加，醫療設備的維修越來越受到醫療管理體系的重視。但是因為醫院管理的缺失、維修水平的落后以及臨床使用時的不重視，導致設備的維修出現一系列的問題。針對這些問題，對臨床醫療出現的有關問題做出思考并提出解決方案。

醫療設備；臨床醫療；維修

臨床醫療設備，是現今臨床醫療檢驗診斷必不可少的科技工具。隨著醫療設備技術的進步，越來越多的醫院引進高端先進的醫療設備，在診斷方面準確度、精確率大幅提升，為前來就診的患者帶來福音。因此醫療設備的質量以及對醫療設備維修的水平，直接影響臨床診斷的客觀性與嚴謹性，也越來越受到重視。但是，臨床應用中仍存在對醫療設備維修方面的誤區，給臨床診治帶來了不必要的麻煩。如何更好的提高臨床醫療設備維修的水平與效率，值得我們思考。

1　 臨床醫療設備維修存在的問題

1.1 醫院管理存在的漏洞：醫院在臨床的診斷雖然少不了醫療設備的使用，但是在管理醫療設備維修時卻有很大的缺漏。首先，維修職責所屬模糊。醫療設備的維修需要專門的部門進行管理，但是醫院往往忽略對維修職責的分配，造成各部門之間對職責認知模糊，不知道如何進行對醫療設備的檢查及修護［1］。其次，對醫療設備維修認識錯誤。醫院對醫療設備維修的認知，往往是認為在設備出現問題或者損傷時，再選擇維修［2］。但是醫療設備與人體相似，在出現問題不能操作之前，必定會出現征兆，這時就需要醫院能夠對醫療設備“治未病”，及時對醫療設備進行“診斷”與“治療”，保證日常的使用。再次，造成不必要的浪費。因為對醫療設備日常維護的不足，常使得醫療設備由“小病”進展成“大病”，因此在維修時就需要付出更多的人力財力，造成資源的浪費。

1.2 臨床醫師的不重視：臨床醫師，是接觸醫療設備最多的群體，也是最能及時發現醫療設備出現問題的群體。因此，臨床醫師對醫療設備維修的重視，能夠很好的提高設備維修的效率。但是，現在臨床往往存在的問題是醫師對醫療設備“用的多，關注少”，有時甚至對最基本的維護方式—使用后關閉機器，都不能很好的做到，由于臨床醫師對醫療設備使用方法的學習不完善以及對設備維修意識的不重視，導致醫療設備在使用中負擔很大，加速了醫療設備的老化及壞損。

1.3 維修技術水平不能滿足要求：醫院在發展過程中，最為重視的是臨床醫療水平的進步與醫療科研的發展，對于負責設備維修的工科部門并不是非常關注。這就造成了醫院中維修人才的流失，在需要此類人才時，出現人手不足、維修技術參差不齊的現象，為醫院自主維修醫療設備造成了很大的困難。而生產廠家在生產設備過程中，特異性差別極大，如果不能不斷的學習并完善個人維修技術，也不能滿足醫院在設備維修方面的需求［3］。

2　 臨床常見的醫療設備維修方式與優缺點

臨床對醫療設備的維修，通常有三種方式。一是醫院自備維修科室或設備科室進行維修；二是與生產廠家溝通聯系，請廠家前來維修；三是通過引進社會維修人員進行維修。

2.1 醫院自行維修：醫院一般都配備維修科室或者設備科室，在醫療設備發生突發狀況不能使用時，就能及時到達現場，盡快完成維修任務，確保醫療設備的使用［4］。但是醫院的維修人才比較稀缺，對于醫療設備的備用零部件準備也并不充分，因此對先進醫療設備的維修不徹底，治標不治本。

2.2 廠家售后維修：廠家售后維修應當算是最能滿足設備維修要求的維修方式，一來是因為廠家配備高技術的維修人才專門負責維修；二來是因為各種維修時所需要的零部件廠家均配置齊全。由以上兩點考慮，廠家維修確實可以保證維修后醫療設備的使用水平。但是廠家維修同樣存在弊端，首先是在價格方面，廠家對于原裝零件的定價一般都比較高昂，在經濟資源方面考慮并不合理；其次是有些廠家與醫院地理距離相隔較遠，維修時間會因此延后，影響臨床診斷或治療的進程；最后是廠家維修態度良莠不齊，售后服務不到位，因此造成設備維修的延遲，給醫院帶來不良的影響。

2.3 引進社會維修人員：引進社會維修人員，是院方常選擇的醫療設備維修方式。社會維修人員專業性強，維修經驗豐富，可以準確的判斷醫療設備出現的問題并作出相應的維修干預。且社會維修人員定價合理，服務態度良好，維修速度快，可以保證醫療設備的正常使用。但是，社會維修人員畢竟不是生產廠家，配備的設備零件質量不能保證，為了降低成本，或會選擇使用造價低、來源不明確、質量檢測不過關的零件，不利于醫療設備的長久使用。

3　 對臨床醫療設備維修的思考

對于臨床醫療設備的使用及維修出現的問題，是醫院臨床中經常出現的問題，造成的后果也不容小覷，值得我們深入思考并找到解決的途徑。

3.1 重視日常設備檢查與維修：若要增加醫療設備的使用壽命，降低醫療設備在使用中累積的不良反應，減少醫療設備的維修次數，日常對于醫療設備的檢查與維修是重中之重，如同人體需要定期檢查才能及時預防疾病的發生一般，醫療設備也需要定期的“體檢”［5］。在日常檢查過程中，通過檢查設備的外觀、設備的擺放位置、使用人員使用方法是否符合標準、設備開關機是否正常、設備零部件是否即將到達使用壽命，及時發現設備零部件的老化或者程序線路的異常，做到“未病即治”，實現對醫療設備維修的制度完善以及院方管理層對設備維修的管理加強，保證設備正常使用，減少突發事件率，提高醫院的醫療服務水平。

3.1 維修人才的儲備：日常設備的維修雖然十分重要，但是院方同樣不能放松對較高水平的維修人員的儲備工作。依靠廠家維修或者社會人員的維修，水平與質量并不穩定，并不利于醫院長期發展的考慮。因此，就需要院方有目的有計劃的儲備較高水平的維修人才，通過改革維修部門的管理制度，加強在職維修人員繼續學習的水平以及引進高端維修人才，達到醫院對人才儲備的要求。同時，為醫療設備建立專項“病歷”，將過往對醫療設備的日常維護中出現的問題記錄下來，一來可以為新晉維修人員提供學習資料，并幫助其盡快了解所需掌握的內容；二來在醫療設備出現緊急故障時，可以幫助維修人員了解情況，盡快找到維修策略。在醫院長久發展中，可以有效并快速的解決因醫療設備故障出現的突發問題，緩和因此造成的患者對醫院及診治的不滿，優化醫院資源配置，提高醫院綜合水平。

3.2 醫院對醫療設備維修的思想轉變：院方在管理以及日常維修方面做出改進后，最后一步就是提高臨床醫師對醫療設備維修的重視，轉變臨床醫師對醫療設備使用及維修的思想。對于這方面的工作，筆者思考后認為可以采取以下三個措施。首先是，加強臨床醫師對醫療設備使用的學習。不同的醫療設備尤其各不相同的使用方法以及注意事項，在臨床使用時，加強臨床醫師對不同型號的醫療設備的認識，并學習不同醫療設備的使用方法，做到正確開機、正確關機、正確使用、正確保護。并提醒醫師注意在臨床使用中，提醒患者對設備的保護，盡量將人為造成的損害降到最低。其次，改革醫療設備送修維護方式。各醫院傳統的維修方式，通常是維修科統一時間的診查與維護，這樣在臨床中若出現異常情況，反饋速度緩慢，不利于設備維系的進行。將這種傳統的方式改成在出現異常狀況或問題時及時向維修部門反饋，維修部門前去設備所在診室靈活維修的新型的維護方式，不僅可以提高設備維修的效率，還可以節約人力資源做到更好的資源優化。最后，加大力度進行改變臨床醫師對醫療設備維修的思想工作。改變臨床醫師長期以來固定形成的損壞后再維修的理念，做到將保護醫院醫療設備當做個人責任，最大程度的保證醫療設備的正常使用。

隨著醫療設備技術的不斷前進，設備維修工作的管理及實行是現今醫療管理體系需要面對的問題。提高醫院對醫療設備的維修管理水平，不僅能夠保證醫院的醫療診治水平，同時還加強醫院管理的創新能力，推動醫院醫療與管理相結合的水平提升，有利于醫院的長期發展。

［1］ 李昱萱，唐昊，張和華，等.醫院醫療設備不良事件的管理策略探討［J］.醫療衛生裝備，2016，37（5）:135-138.

［2］ 胡慶.現代化醫療設備管理的方法及意義探討［J］.現代醫藥衛生，2016，32（11）:1768-1770.

［3］ 呂明，蘇桐，張秋紅.淺談常用理療設備的現狀和維修保養［J］.醫療衛生裝備，2016，37（6）:162-164

［4］ 張玉臻.醫療設備的開關電源的維修體會［J］.世界最新醫學信息文摘，2016，16（33） :154-155.

［5］ 王忠誠.醫療設備產生故障的原因分析［J］.醫療衛生裝備，2014，35（7） :162-164.

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1671-8194（2016）30-0297-02