優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在手術(shù)室中的應(yīng)用

沈 琦

（中國人民解放軍海軍安慶醫(yī)院手術(shù)室，安徽 安慶 246003）

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優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在手術(shù)室中的應(yīng)用

沈 琦

（中國人民解放軍海軍安慶醫(yī)院手術(shù)室，安徽 安慶 246003）

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；手術(shù)室；應(yīng)用

國家衛(wèi)生與計劃生育委員會馬曉偉主任在2010年全國“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”重點醫(yī)院第三次工作例會上指出：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)要“以患者為中心”，護理工作切實做到貼近患者、貼近臨床、貼近社會。護理工作者努力做到以愛心、耐心、細心、責(zé)任心為患者服務(wù)［1］。我院手術(shù)室積極行動，制定了手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方案并認真落實，取得了良好的效果。報道如下。

1 護理方法

1.1對患者家屬進行術(shù)前訪視：在手術(shù)進行之前手術(shù)室會安排醫(yī)務(wù)人員專門為患者家屬進行術(shù)前訪視工作，詳細解答患者家屬的問題，告知家屬要給予患者支持鼓勵其做好術(shù)前準備，積極配合治療。同時詳細了解患者疾病情況，為其做好檔案記錄，便于術(shù)中參考，以及術(shù)后回訪為患者進行健康指導(dǎo)。

1.2對患者進行心理疏導(dǎo)：患者由于即將面對手術(shù)治療會出現(xiàn)情緒緊張、心理恐懼等情況，因此要為患者提供溫馨的手術(shù)室環(huán)境?；颊叱踹M手術(shù)室面對陌生的手術(shù)環(huán)境會有所拘謹，此時手術(shù)室的護理人員要主動、熱情地域患者交流，緩解其緊張情緒。護理人員可以保持溫和的語氣為患者講解手術(shù)流程以及相關(guān)知識，來消除患者的內(nèi)心疑慮，增加患者對醫(yī)務(wù)人員的信任感。對于手術(shù)儀器即將發(fā)出的聲音，以及麻醉注意事項也應(yīng)給予告知，以免患者在無心理準備的情況下遭受聲音刺激，加重其緊張情緒，不利于手術(shù)的順利進行。我院手術(shù)室為患者準備了多個電熱毯以及電熱寶，以便患者在寒冷的冬天結(jié)束手術(shù)后給予保暖措施，直至患者出手術(shù)室轉(zhuǎn)入病房為止。

1.3認真學(xué)習(xí)專業(yè)知識和各項護理操作常規(guī)：外科手術(shù)學(xué)的飛速發(fā)展促進了手術(shù)室護理工作的發(fā)展和提高，手術(shù)室護士必須加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擴展知識方可提供高效的護理服務(wù)。加強護理制度的學(xué)習(xí)，制定各項護理操作流程，每月至少一次的護理教學(xué)查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，參加科室術(shù)前討論，新設(shè)備投入使用前請工程師進行科內(nèi)培訓(xùn)，提供多方面的?？婆嘤?xùn)，加強在職教育，不斷提高手術(shù)室護士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和自身能力，提供優(yōu)質(zhì)的手術(shù)室護理服務(wù)。

1.4開展手術(shù)患者的術(shù)前及術(shù)后訪視工作：對新開展的手術(shù)、手術(shù)時間長、復(fù)雜手術(shù)及70歲以上高齡患者在術(shù)前1 d進行術(shù)前訪視。到病房了解患者病情，化驗結(jié)果，病理生理狀況等，同時攜帶手術(shù)室制作的溫馨服務(wù)卡，對患者進行術(shù)前的訪視，內(nèi)容包括手術(shù)室環(huán)境，麻醉知識和配合以及術(shù)前準備等，努力減輕患者的緊張心理。手術(shù)當(dāng)日由進行術(shù)前訪視的護士去接患者入室，提供適宜的手術(shù)間環(huán)境，播放輕音樂，注意保護患者隱私，護士應(yīng)一直陪伴在患者身邊。術(shù)后3 d內(nèi)進行術(shù)后訪視，了解患者的術(shù)后恢復(fù)情況，重點征求患者對手術(shù)室護理工作的建議和意見，對于工作中存在的問題制定具體改進措施，提高護理質(zhì)量。

1.5規(guī)范手術(shù)室護理服務(wù)語言：手術(shù)室護士在手術(shù)前訪視、接患者入室、手術(shù)間內(nèi)溝通、手術(shù)后回訪患者時均使用統(tǒng)一規(guī)范用語，要求語言清晰，態(tài)度和藹，塑造手術(shù)室護士的良好形象，與患者樹立親切的護患關(guān)系，有利于緩解患者的心理壓力，促進患者早日康復(fù)。

1.6關(guān)愛醫(yī)師，建立外科醫(yī)師的手術(shù)習(xí)慣卡：了解每位外科醫(yī)師的手術(shù)操作習(xí)慣，并相對固定?？剖中g(shù)配合護士，讓手術(shù)室護士的手術(shù)配合能力能夠與外科?？剖中g(shù)技術(shù)的發(fā)展同步。建立外科醫(yī)師的手術(shù)習(xí)慣卡，備齊各項手術(shù)用物，提供優(yōu)質(zhì)的手術(shù)配合，讓醫(yī)師能夠順暢地完成手術(shù)操作，縮短手術(shù)時間，促進患者快速康復(fù)。定期對手術(shù)醫(yī)師發(fā)放手術(shù)室工作滿意度調(diào)查表，征求手術(shù)醫(yī)師對手術(shù)室護理工作的意見和建議，進行持續(xù)護理質(zhì)量改進。

1.7彈性排班，充分發(fā)揮人力資源：手術(shù)室工作有時間長，強度高，突發(fā)情況多的特點，每位手術(shù)室護士都承擔(dān)著巨大的生理、心理壓力。因此建立彈性排班制度，讓護士在完成工作后可以得到充分的休息，最大限度緩解生理、心理壓力，也才能有效保證手術(shù)室護理工作的安全，從而為患者提供安全的護理服務(wù)。同時建立“護士預(yù)約休假本”，讓護士長了解護士的休假需求，合理排班，也可以讓大家合理安排假期，保證工作順利開展。

1.8關(guān)愛護士，創(chuàng)建和諧的工作氛圍：作為手術(shù)室的管理者，在管理中要重視人的因素，要了解每位護士的心理狀態(tài)、家庭情況，多與護士交流，關(guān)心和理解護士的感受。建立科內(nèi)護士檔案，在每位護士過生日時送上一份生日祝福，體現(xiàn)人性化關(guān)懷，讓每位護士都能感受到集體的溫暖，從而充分發(fā)揮護士的積極性、主動性和創(chuàng)造性。形成護士工作舒心，護士長放心的和諧狀態(tài)。

2 討 論

手術(shù)室是?？菩院軓姷目剖?，危重癥患者多，突發(fā)情況多。提高專科護理水平是提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作內(nèi)容之一［2］。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展使手術(shù)室護理的工作范圍得到了拓寬和完善，護理工作從單一的手術(shù)配合走向了系統(tǒng)化，整體化和人性化的方向。我院手術(shù)室自2012年開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，全體人員高度重視，轉(zhuǎn)變觀念，樹立“以患者為中心，以質(zhì)量為核心，以醫(yī)師為軸心”的理念［3-5］，科室進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)容培訓(xùn)，加強護理制度的學(xué)習(xí)，制定各項護理操作流程，為患者提供全程、全面、連續(xù)、專業(yè)的手術(shù)室護理服務(wù)，提高了手術(shù)室護士的業(yè)務(wù)素質(zhì)，也提高了手術(shù)室護理服務(wù)質(zhì)量，得到了廣大患者和手術(shù)醫(yī)師的好評。

參考文獻

［1］ 劉曉吉.二甲中醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實踐效果［J］.中國實用醫(yī)藥，2014，9（3）:262-263.

［2］ 衛(wèi)生部.2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案［J］.中國護理管理，2012，12（5）:5-9.

［3］ 張會，劉興珍.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在手術(shù)室的應(yīng)用［J］.檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2012，3（6）:748-749.

［4］ 路冬梅，李娜.術(shù)前訪視和術(shù)后隨訪在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理中的作用［J］.中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21（18）:767-768.

［5］ 閻輝，閆玲，王運平，等.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用［J］.中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2013，8（5）:486-487.

中圖分類號：R472

文獻標識碼：A

文章編號：1671-8194（2016）05-0214-01