奶牛皺胃變位的診治與病例介紹

文/楊 建 肖喜東 趙保澤

（1南陽市臥龍區動物疫病預防控制中心；2南陽市臥龍區獸藥飼料監察所；3南陽市臥龍區光武街道辦事處）

奶牛皺胃變位的診治與病例介紹

文/楊 建1肖喜東2趙保澤3

（1南陽市臥龍區動物疫病預防控制中心；2南陽市臥龍區獸藥飼料監察所；3南陽市臥龍區光武街道辦事處）

皺胃變位即奶牛皺胃的正常解剖學位置改變。皺胃變位的病因較為復雜，皺胃弛緩和機械性轉移可引起皺胃變位。奶牛皺胃變位是奶牛常發的皺胃疾病，該病危害嚴重，若治療不及時或不當可至死亡，給奶牛生產帶來嚴重損失。因此要普及該病的防治知識，早診斷、早治療，以減少該病帶來的損失。

奶牛；疾病；皺胃；防治；病例

奶牛是草食復胃反芻動物，消化系統有4 個胃：瘤胃、網胃、瓣胃和皺胃。皺胃又稱真胃，分泌胃液起真正消化作用。皺胃的正常解剖學位置改變，稱皺胃變位。臨床上又可分為皺胃左側變位和右側變位。皺胃左側變位的臨床特征為左側腹中部或下腹部局限性膨大；皺胃右側變位的臨床特征為右側肋弓后，腹中部局限性膨大。皺胃左側變位較常見，皺胃右側變位較少見且不易治療，因此皺胃變位一般指左側變位。筆者近期診治了2 例奶牛皺胃左側變位的病例，供大家參考。

1 病因

1.1 皺胃弛緩引起皺胃變位

消化不良、粗纖維飼草切得過短，精飼料喂得過多，飼料中夾雜泥沙過多，缺乏運動，過食高蛋白日糧，生產癱瘓，酮病等均可造成皺胃弛緩、皺胃擴張和鼓氣，皺胃受壓迫而游走，首先游走到瘤胃左下方，再移到瘤胃左上方。

1.2 機械性轉移

多因奶牛分娩、爬跨、起臥等情況，將瘤胃向上抬高及向前推移，特別是妊娠后期，隨胎兒長大，子宮逐漸把瘤胃向上托、前推，使瘤胃下部與腹腔底壁留有潛在空間，皺胃趁虛抵入瘤胃下方。皺胃內氣體增加，皺胃竄入左上方，引起左方變位。更多的是分娩后，腹內壓下降，皺胃移入瘤胃左下方，后因瘤胃恢復原位下沉，將皺胃壓于左腹壁與瘤胃之間。

2 癥狀

2.1 高產母牛較為多見，多發生于分娩后，表現前胃弛緩癥狀，如食欲減退、反芻障礙、前胃蠕動機能減弱等。

2.2 多數病牛食欲明顯減退但不發生食欲廢絕，采食有選擇性、厭食精料。糞便量逐漸減少，糞便稀薄或腹瀉。個別病牛表現腹痛或拒食。

2.3 病牛左側11～13 肋骨之間顯著膨大，但兩肷窩不飽滿。

2.4 奶牛產奶量急劇下降，減少1/3～1/2。

2.5 聽診奶牛瘤胃蠕動音不清晰，皺胃蠕動音減弱。左肷部聽診，可聽到金屬音。

2.6 對奶牛直腸檢查，可摸到右側空虛，瘤胃稍靠正中，背囊明顯右移，有時可摸到鼓氣的皺胃。

3 治療

治療原則：促使皺胃復位，恢復皺胃運動功能，調解電解質平衡。

3.1 增強胃腸運動消除皺胃弛緩

可用硫酸新斯的明注射液10 mg皮下注射，每日2 次，10%維生素B1注射液20 mL，肌肉注射，每日2 次。

3.2 強心補液調解電解質平衡

可選用生理鹽水1 000～1 500 mL、20%安鈉咖注射液10～20 mL、25%維生素C注射液20 mL，靜脈注射，每日1 次，連用3 日。或選用復方氯化鈉注射液2 000～2 500 mL靜脈注射，每日1 次，連用3 日。

3.3 滾轉復位法

讓病牛禁食1～2 日，適當限制飲水，并穿刺排除瘤胃內的氣體。將牛只四蹄捆住，腹部朝天，猛向右滾又突然停止，以期待皺胃復位。

3.4 手術整復法

手術整復法即切開腹壁，整復移位的皺胃，并將皺胃或網胃固定在右腹壁上。治療無效者，應及早淘汰。

4 病例介紹

4.1 病例一

2015年11月，臥龍區蒲山鎮某奶牛養殖戶飼養的1 頭奶牛在分娩1 周后發病，臨床表現為前胃弛緩癥狀，食欲明顯減退，糞便減少，腹痛，左側11～13 肋骨之間顯著膨大，產奶量明顯減少。畜主按前胃弛緩治療，采取了恢復前胃運動機能，健胃止酵，防止脫水和自體中毒等措施，病情有所好轉但效果不佳，5 日后請筆者診治。經過綜合判斷，確診為奶牛產后皺胃弛緩引起的皺胃變位。采用本文3.1、3.2、3.3的方法治療后，病牛恢復正常。

4.2 病例二

2016年6月，某奶牛養殖場的1 頭高產母牛在產后不久出現食欲明顯減退，厭食精料；排糞減少，糞便稀薄或腹瀉、腹痛，產奶量下降等一系列癥狀，畜主按產后虛脫情況考慮進行了精心飼養管理，投放易消化的青綠多汁飼料、小米湯等，癥狀仍未改善。5 日后請筆者診治，詳細檢查后認為符合奶牛皺胃變位的癥候，建議參照皺胃變位治療方案，即增強胃腸運動消除皺胃弛緩、強心補液調解電解質平衡（具體方法參考本文3.1、3.2）、試用滾轉復位法，使用后癥狀有所緩解，但改善不大，觀察病牛左側11～13 肋骨之間仍顯著膨大，肷窩不飽滿；直腸檢查，探測到腹腔右側空虛，瘤胃稍靠正中，背囊明顯右移。考慮到奶牛已發病多日，體質虛弱，若得不到有效治療會危及生命，決定對該病牛采取手術治療，參照本文3.4的方法手術治療。術后連續使用抗生素消炎補液，補充電解質、維生素、營養物質5 日，并服用中藥大承氣湯加減（調解恢復胃腸功能）5 日，病牛康復。

5 小結

5.1 奶牛皺胃變位的發病原因復雜，皺胃弛緩和機械性轉移引起皺胃變位的可能性較大。臨床上要注意鑒別診斷，早診斷、早治療。

5.2 奶牛皺胃變位常與前胃弛緩等疾病伴發或同時表現臨床癥狀，給臨床診斷帶來一定困難，要結合病因、病程、癥狀等綜合診斷，綜合治療。

5.3 使用滾轉復位法時要在有經驗的獸醫或技術人員指導下進行，動作要準、穩，否則容易加重病情甚至危及生命。本文病例二也試用滾轉復位法，但治療失敗。

5.4 奶牛皺胃變位在奶牛養殖中常有發生且危害嚴重，若治療不及時或不當可至死亡，給奶業生產帶來嚴重損失。因此要普及該病的防治知識，以減少該病帶來的損失。C

2016-09-21）

肖喜東（1963-），漢族，河南省南陽市宛城區人，本科學歷，高級獸醫師職稱，長期從事基層獸醫技術服務工作。