天津市養老服務現狀及老年護理人才培養對策

王　芃　王　慶　杜美婷　蘭　萌　王春霞　王博巧

(天津醫學高等專科學校，天津　300222)

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天津市養老服務現狀及老年護理人才培養對策

王芃王慶杜美婷蘭萌王春霞王博巧

(天津醫學高等專科學校，天津300222)

養老服務；老年護理；人才培養

老年人口的持續增長，使養老問題日漸凸顯〔1〕。隨著天津養老服務的建設和發展，必將對養老護理服務有更高的要求，需要大量高素質老年護理人員，而目前學生畢業后大多就業于普通護理崗位，不愿從事老年護理工作，這必將制約著養老機構和老年護理事業的發展。本文對老年護理人才培養的對策進行討論。

1　養老服務現狀和發展趨勢

天津市老年人口數量持續增長，將面臨嚴重的人口老齡化問題，養老服務亟待解決。《國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要》中提出，拓展養老服務領域，實現養老服務從基本生活照料向疾病預防、慢性病護理、健康教育指導等專業技術范疇的延伸〔2〕。在國家養老服務的總體建設規劃下，天津市近年來推出了多項制度，初步構建了養老服務體系，逐步加快了天津養老服務建設的步伐。截至2010年底，天津市已建成各類養老機構306所，養老床位總量達3萬余張，每千名老人擁有養老床位15.4張，至2015年，全市將新增健康中心、福利院、敬老院、托老所、老年護理院、老年公寓等多種形式的養老機構，養老機構床位總數達到6.9萬張，每千名老人擁有養老床位30張。加強老年醫療衛生服務建設，提高家庭護理、社區老年護理水平〔3，4〕。

2　老年護理人員現狀

天津市養老服務的發展必將對養老護理服務有更高的要求，需要大量高素質的老年護理人員。目前，天津市養老機構的專職護理人員不足6 000人，數量明顯不足，他們主要是外來的打工人員和下崗工人，其整體年齡較大，學歷層次普遍偏低，文化程度和綜合素質不高，人員流動性大，缺乏護理專業知識和技能，只能為老年人提供一般的生活照料，不能運用老年護理專業知識和技能提供優質的生活護理和醫療護理，護理質量較低，難以滿足老年護理需求〔5,6〕。

現階段，天津地區本科、高職、中職各層次護理專業每年有畢業生3 000余人，雖然畢業生數量較大，但大部分進入醫院工作，進入養老機構的微乎其微，即使有少量老年護理專業畢業生，大部分也進入醫院工作，就業于普通護理崗位。學生普遍認為老年護理人員每天主要進行簡單的生活護理，工作時間長，勞動強度大，學習、培訓、晉升機會少，工資待遇低，缺乏社會認可〔7〕。而隨著天津市養老機構數量的增加，需要越來越多的老年護理人員，如不能將專業人才吸引到老年護理崗位上來，將制約養老機構和老年護理事業的發展。因此，如何引導學生進入老年護理崗位工作是值得我們思考的問題。

3　對　策

3.1爭取政策支持，吸引人才現代社會護理老年人已不只是做好吃飯、穿衣、排便等生活護理工作就能勝任的，老年人需要更多的心理護理，對患病老年人需要能夠進行醫療護理工作，因此老年護理人員應具備較強的護理專業知識和技能。目前，我國開辦老年護理專業的學校少之又少，老年護理專業學生數量非常有限，而培養專門的老年護理人才是提高養老護理質量的關鍵，同時，也有助于提高老年護理隊伍的穩定性。因此，應與國家、天津市養老服務相關部門加強溝通聯系，爭取政策支持，給予政策傾斜，采取鼓勵開辦老年護理專業，為學生設立獎學金、助學金、減免學費，為畢業生提高工作待遇等政策，加大對養老護理服務的投入和扶持力度；研究制定老年護理人才勞動人事制度，明確專業身份與地位，提高社會認可度，吸引學生報考老年護理專業，使其愿意從事老年護理工作，并穩定在老年護理崗位。

3.2開辦老年護理專業，培養專門人才目前，國內大多數護理專業設置了《老年護理》課程，但只是粗淺地講授老年護理知識、技能，與老年護理崗位工作對應性不強。應在本科、高職、中職等不同層次鼓勵開辦老年護理專業，在對老年護理崗位充分調研的基礎上，進一步明確各層次人才培養目標和定位，本科主要培養老年護理管理人員，高職培養技術技能型老年護理人員，中職培養老年護理操作人員，各層次學生畢業后充分發揮各自優勢開展工作；在各個層次分別建立老年護理人才培養模式，制定切實可行的人才培養方案，建立專業建設標準、教學標準、課程體系，通過教學，使學生系統掌握老年人疾病護理、搬運、營養評估和飲食護理、康復護理等知識、技能，培養高素質、樂于奉獻的老年護理人才，滿足老年護理人才培養需要。

3.3分層設置崗位人員，做好職業生涯管理發達國家老年護理人員實行分級管理，如日本將老年護理人員分為3級，1級為護理兼管理人員，負責安排管理轄區內護理員的工作，參與老年人的護理；2 級為護理人員，可完成全部老年護理工作，3 級為護理人員，只能從事簡單的家政服務和一般性護理工作〔8〕。借鑒發達國家的管理方法，可對不同層次畢業生，結合實際工作，實行分級管理，給老年護理人員更大的發展空間，促進老年護理行業發展。對老年護理人員實行職業生涯管理，做好職業生涯規劃，建立專門的培訓制度，通過參觀進修、參加國內外會議等多種途徑開展培訓。同時，建立老年護理人才考核標準和職稱評定體系，為其提供晉升機會，使每個老年護理人員都有上升空間，實現可持續發展。

3.4老年護理人才培養與崗位培訓相結合可開辦老年護理培訓班，面向社會招收人員，根據老年護理員隊伍培訓計劃，開展規范化培訓、崗前培訓和轉崗培訓，建立老年護理員準入標準、考核標準，進行知識和技能考核，考核合格后發給老年護理員證書，實行持證上崗。

1蔡鑫.中國人口老齡化的進程與影響〔J〕.中國經貿導刊,2009;(23):31-2.

2中華人民共和國中央人民政府.國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要〔Z〕.2011-3-16.

3天津市人民政府.天津市老齡事業發展“十二五”規劃〔Z〕.2012-7-1.

4郭珉媛.天津市養老服務模式探索創新與問題對策〔J〕.社會工作,2011；(8):30-2.

5孫建萍,周雪,楊支蘭.我國養老機構現狀及對策〔J〕.中國老年學雜志,2011;31(23):4723-4.

6殷志偉.養老機構護理員隊伍建設影響因素分析〔J〕.蘭州教育學院學報,2013;29(10):55-6,59.

7李曉輝,馬宏敏.老年服務體系及相關人才培養模式〔J〕.中國老年學雜志,2012;32(24):5648-9.

8王冬梅.由日本養老護理淺談我國老年護理人才的培養〔J〕.衛生職業教育,2012;30(4):84-5.

〔2015-05-28修回〕

(編輯王一涵)

天津市教委2014年度重點調研課題(JWDY-20143022)

王芃(1979-)，女，碩士，副教授，主要從事護理教育、臨床護理研究。

R473.2

A

1005-9202(2016)18-4646-02；doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.18.120