失獨家庭養老問題及幫扶體系構建

李艷偉　周樂山

(中南大學護理學院，湖南　長沙　410013)

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失獨家庭養老問題及幫扶體系構建

李艷偉周樂山

(中南大學護理學院，湖南長沙410013)

失獨；養老；幫扶體系

失獨家庭〔1〕是指獨生子女因意外事故亡故，而夫婦因年齡較大及其他原因喪失生育能力或不愿再生育的家庭。我國70年代實施的計劃生育獨生子女政策是失獨家庭形成的一個重要促成因素〔2〕。調查顯示〔3〕，造成獨生子女家庭中獨生子女死亡的因素主要集中于意外事故(車禍、地震等大規模災害等)、疾病、自殺等。30年后響應計劃生育政策的家庭漸漸進入老年期，在中國傳統家庭養老模式下，獨生子女的去世使失獨家庭出現養老困境。如今失獨家庭的養老問題及幫扶體系的構建成為社會各界討論和研究的熱點。本文旨在對探討失獨家庭養老問題、構建失獨家庭幫扶體系的文獻進行綜述。

1　失獨家庭規模及失獨家庭的養老困境

1.1失獨家庭規模現全國失獨家庭已超百萬，每年新增失獨家庭7.6萬個〔4,5〕。易富賢〔6〕人口普查資料推斷如下：中國從1975年到2010年共產生了2.18億個獨生子女家庭，等同于有2.18億個獨生子女，結合年齡別死亡率可推出其中會有1 009萬人在或將在25歲之前離世，意味著中國將產生1 000萬的失獨家庭，2 000多萬父親和母親成為無助的失獨老人。

1.2失獨家庭的養老困境失獨家庭的養老困境體現在物質經濟、生活照料、精神支持等各個方面。養老包括經濟和非經濟兩個方面，經濟養老指物質或貨幣供養，非經濟性養老指精神贍養、日常照料和健康維護〔7〕。

1.2.1由養老模式分析養老困境受傳統思想的影響，加上當下社會養老保障模式的不完善，家庭養老仍然是主要的養老模式。家庭養老資源中最基本最重要的是生育資源，獨生子女是家庭養老的主要支撐者和承擔者〔8〕，獨生子女一旦去世，家庭的養老功能就會弱化甚至消失。張必春等〔9〕指出獨生子女死亡后，家庭的情感功能、經濟功能出現弱化趨勢，社會化功能、健康照顧功能消失。因此獨生子女死亡后，經濟和非經濟性養老都將面臨一定的困境。

1.2.2從國家扶助和社會救助看失獨家庭養老困境

1.2.2.1政府扶助力量有限針對失獨問題，國家出臺了計劃生育特別扶助制度，明確規定獨生子女傷殘死亡后未再生育或合法收養子女的夫妻，符合相應條件的，由政府給予每人每月不低于80～100元的扶助金，直至亡故〔10〕。但調查〔5〕發現，不少失獨家庭對這一政策并不知情，并未享受這一補助。也有不少人反映這一政策的申領程序很復雜。對于一個家庭來說，特別扶助金只是杯水車薪，不能徹底解決失獨家庭的養老問題，也未能覆蓋和落實到每一個失獨家庭，可見現行的計劃生育特別扶助政策救助力量非常有限。

1.2.2.2缺乏有力、有效的醫療保障和社會養老保障袁靜娜等〔11〕提到一般的養老機構實行監護人負責制度，使得失獨老人入住養老院出現障礙。 而社會養老機構，如社會福利院主要以接收“三無老人”和棄嬰為主，讓失獨者面臨老無所養的境地〔12〕。同時基本未實行針對失獨老人的養老保險制度，也只有北京有報道〔10〕:從2012年開始北京市計生委和北京人保壽險北京市分公司合作，每人每年投入2 800元，為失獨家庭的父母買份保險。

1.2.2.3社會認同低，精神關懷有限 范宇君〔13〕分析到，社會對失獨家庭的接納度低，同時失獨家庭的社會認同感弱。社會對失獨家庭要么漠不關心，要么以帶有同情、憐憫的眼光關注他們，失獨家庭被貼上標簽。因失去生活重心、失去自我價值感，失獨家庭成員通常會表現出自己被社會所拋棄、自我否定、不愿與正常家庭交往等一系列的非理性情緒和行為。目前失獨家庭的精神關懷主要由民間自發的互助團體來承擔。但這些團體的發起和延續，有一定的隨機性與不穩定性〔10〕。

2　失獨家庭幫扶體系的構建

2.1國家扶助國家對失獨家庭扶助不僅包括針對失獨群體的特別扶助制度，也包括設立國家失獨家庭關懷基金和計劃生育與家庭收養政策，最重要的是失獨老人扶助基金發放。

2.1.1落實特別扶助制度在政策方面，2007年中國出臺了計劃生育特別扶助制度，規定年滿49周歲、失去獨生子女的父母，可以每人每月領取不低于100元的扶助金〔14〕。2012年12月，全國人大常委會二次審議老年人權益保障法修訂草案，其中包括“國家建立和完善計劃生育家庭老年人扶助制度”等內容。國家相關政策的出臺為失獨老人的特別扶助提供了制度保障，應落實到位。近年來對失獨家庭的補貼金額也在提高。在2008年開始對失獨家庭實施補貼，每對夫婦只能得到80～100元，2012年提高到135元。2013年國家衛生和計劃生育委員會稱國家將增加對失獨老人的補貼，從2014年起，城鎮補貼340元，農村170元〔15〕。

2.1.2設立國家失獨家庭關懷基金梅志罡〔16〕提出可以考慮用落實計劃生育政策收取的超生子女社會撫養費設立國家失獨家庭關懷基金，對失獨家庭進行物質生活幫助。

2.1.3開放計劃生育與家庭收養政策對于喪失生育能力但有收養子女意愿的家庭，應安排其合法收養子女，鼓勵失獨家庭優先收養孤兒〔16〕。

2.2社會救助對失獨家庭的社會救助可以是多方面的，可依靠養老機構解決失獨老人的生活照料問題，社會基金會組織化解養老的經濟困境，專業的心理咨詢機構緩解失獨老人的精神心理問題，醫院保險機構提供失獨老人的養老、就醫保障及各組織、志愿者、社工提供關懷和支持。各部門機構合作，發揮各自力量，才能保證救助體系的完善。

2.2.1建立優質合理的社會養老機構，轉變養老模式文章〔3，11，16〕呼吁社會建立優質合理地針對失獨老人的養老機構，解決失獨老人生活照料問題，同時為失獨老人抱團取暖提供便利。胡疊泉等〔17〕提到：社會養老機構如老年活動中心、 老年大學、老年公寓等已有所發展，失獨老人如有養老收入來源，可以融入社會養老機構，通過豐富的晚年生活彌補失獨之痛。

2.2.2發揮社區作用和力量，完善社區救助 社區作為與人民生活密切相關的基層組織，對失獨老人的生存和生活狀況更為熟悉和了解。社區工作可以從多方面入手幫助失獨老人。 首先可第一時間及時準確地將失獨家庭的基本情況反映給政府的人口與計劃生育部門和民政部門，保障失獨家庭及時得到國家政策性經濟幫助〔16〕。同時針對失獨家庭的特殊情況，開展多元化的養老生活照顧，解決失獨家庭老無所養問題。如開展社區養老院等養老生活照顧模式〔10〕。此外可以就近開展心理與精神康復治療，幫助失獨家庭解決重建社會關系和修復家庭環境的問題，促進失獨家庭融入社區生活。

2.2.3動員社會組織參與宋強玲〔10〕提出讓非營利中介組織關注失獨群體。北京市計生委實施暖心計劃〔18〕，與北京人壽保險北京市分公司合作，為失獨父母購買涵蓋養老、醫療、意外、人壽和女性安康等險種在內的綜合型保險。多家商業保險公司都在開發不同的保險產品，可以適應多重需要。同樣可借鑒國外經驗，組建社團義工服務組織，為失獨家庭提供專業服務〔17〕。我國的慈善組織機構運營已相當成熟，如中華慈善總會和紅十字會在災難救助、弱勢群體救助方面都發揮了相當大的作用，可依靠這些組織募集專項基金，用于失獨群體的救助。

2.2.4設立專門的心理咨詢機構謝勇才等〔19〕指出精神扶助對失獨家庭的重要性，失獨群體與其他弱勢群體相比，一個顯著的特征是他們中的大多數并不是真正意義上經濟貧困，而是心理和精神上的貧困。所有的失獨父母都需要專業的心理干預。因此應建立和培養專業的心理咨詢機構。

2.3失獨群體自助建立互動型社會關系網絡。范宇君〔13〕認為，失獨家庭自身是具有能動性的主體，而結合其主觀能動性，構建一個包含行為主體在內的互動型社會關系網絡，能有效解決問題。方曙光〔20〕也利用柯林斯的互動儀式鏈理論來解釋建立社會關系網絡，尋求社會支持對失獨群體的意義所在。王軻〔21〕呼吁社會組織、計劃生育、工會和婦聯等部門，幫助失獨者重建與外界的聯系。全國各地的一些失獨者已經自發組建QQ群，如“星星苑”通過QQ群相互傳遞溫暖，抒發內心感受〔22〕。 北京16個區縣將專門為失獨群體各建立一個市級心靈家園基地，在這個心靈家園里，失獨群體可以通過聊天、打牌和做游戲等活動來緩解失獨痛苦，失獨父母可以相互傾訴、相互撫慰、相互鼓勵與相互幫助〔18〕。

1齊湘輝.“失獨”家庭亟待精神贍養〔N〕.新華每日電訊，2013-05-13(006).

2穆光宗.獨生子女家庭本質上是風險家庭〔J〕.人口研究，2004;28(1):33-7.

3劉洋.對失獨群體問題的嘗試性探究〔J〕.今日中國論壇，2013;(8)：35-7.

4黃建.失獨家庭社會救助問題研究〔J〕.理論探索,2013;15(6):62-6.

5阿峻.失獨家庭的困境〔J〕.浙江人大,2012;(10):67-70.

6易富賢.“失獨”之痛須格外重視〔EB/OL〕.http://opinion.huanqiu.com/1152/2012-05/2716503.html.

7穆光宗.獨生子女家庭非經濟養老風險及其保障〔J〕.浙江學刊,2007;2(3):10-6.

8吳石英,周劍.獨生子女死亡困境分析〔J〕.長春理工大學學報(社會科學版),2013;26(3)：79-81.

9張必春,陳偉東.變遷與調適:失獨父母家庭穩定性的維護邏輯——基于家庭動力學視角的思考〔J〕.華中師范大學學報(人文社會科學版),2013;52(3):19-26.

10宋強玲.失獨家庭養老問題及對策研究〔J〕.人民論壇,2013;(5):126-7.

11袁靜娜,呂天馳.淺談失獨家庭的養老問題〔J〕.學理論,2013;(13):94-5.

12劉思彤,邊昱,王洋,等.社會工作視角下失獨家庭養老——困境與路徑〔J〕.華人時刊(下旬刊),2013;(3):15.

13范宇君.淺析失獨家庭困境與解決對策〔J〕.學理論,2013;(18):80-1.

14李嵱.失獨扶助呼喚國家行動〔J〕.新西部(上旬刊),2013;(4):32-3.

15Mo Hong'e.China raises subsidies for bereaved parents〔EB/OL〕.2014-02-11.http://www.ecns.cn/2014/02-11/100264.shtml.

16梅志罡.社會工作助力失獨家庭走出困境〔J〕.中國社會工作,2013;(4):26-7.

17胡疊泉,邢啟順.失獨家庭養老的社會保障體系建構〔J〕.三峽論壇(三峽文學·理論版),2013;(1):76-9.

18王茂福,謝勇才.失獨群體的社會保障問題探析——以北京模式為例〔J〕.蘭州學刊,2013;(7):91-6.

19謝勇才,黃萬丁,王茂福.失獨群體的社會救助制度探析——基于可持續生計視角〔J〕.社會保障研究,2013;(1):72-9.

20方曙光.社會支持理論視域下失獨老人的社會生活重建〔J〕.國家行政學院學報,2013;(4):104-8.

21王軻.失獨者現狀問題及解決途徑研究〔J〕.吉林廣播電視大學學報,2013;(1):130-1.

22李志宏,蔡擁軍.有這樣一群母親,她們失去了獨生子——大連 “失獨家庭”抱團取暖〔N〕.新華每日電訊，2012-05-14(005).

〔2015-06-19修回〕

(編輯苑云杰/王一涵)

周樂山(1967-)，女，博士，教授，碩士生導師，主要從事兒童保健，護理教育研究。

李艷偉(1991-)，女，在讀碩士，主要從事兒童保健研究。

B844.4

A

1005-9202(2016)18-4662-03；doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.18.127