鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎臨床分析

張瑞玲

鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎臨床分析

張瑞玲

【摘要】目的分析鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的臨床療效。方法盆腔炎患者110例，依據(jù)用藥情況給予分組，對(duì)照組患者50例，給予注射用氧氟沙星和甲硝唑靜脈滴注；治療組患者60例，給予鹽酸左氧氟沙星注射液和甲硝唑靜脈滴注，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析。結(jié)果治療組患者的臨床治療效果優(yōu)越于對(duì)照組，且癥狀緩解時(shí)間及用藥時(shí)間均少于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者均沒有因用藥導(dǎo)致嚴(yán)重過敏情況發(fā)生。結(jié)論對(duì)于婦科盆腔炎患者應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療的臨床效果較好，安全性高，為理想的盆腔炎治療用藥。

【關(guān)鍵詞】鹽酸左氧氟沙星；氧氟沙星；婦科；盆腔炎

Objective To analyze the clinical effect of levofloxacin hydrochloride treating gynecological pelvic inflammatory disease.Methods 110 cases of patients with pelvic inflammatory disease were selected，50 patients in the control group given of loxacin and metronidazole as intravenous drip.60 patients in the treatment group given levofloxacin and metronidazole as intravenous drip.The treatment effect of two groups were analyzed.Results In the treatment group，the clinical effect was significantly superior to the control group，and the remission time and medication time were less than the control group，the differences were significant（P＜0.05）.In two groups，no serious allergies occurred due to medication.Conclusion For patients with pelvic inflammatory diseases，levofloxacin has good clinical effect and high safety，which is an ideal medication for the treatment of pelvic inflammatory.

【Key words】Levofloxacin hydrochloride，Ofloxacin，Gynecology，Pelvic inflammatory disease

盆腔炎是臨床婦科比較常見的女性疾病，發(fā)病因素較為復(fù)雜，用藥種類較多［1］。因此在臨床中常會(huì)依據(jù)患者的情況給予對(duì)應(yīng)的藥物治療。本文中對(duì)在我院進(jìn)行治療婦科盆腔炎患者110例，分別給予氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星靜脈滴注，結(jié)果如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月～2015年12月在我院進(jìn)行治療的盆腔炎患者110例，依據(jù)用藥情況給予分組，對(duì)照組患者50例，其中已婚女性38例，未婚女性12例，年齡22～57例，平均（31.50±2.00）歲，發(fā)病時(shí)間2～9 d，平均（5.50±2.00）d；治療組患者60例，其中已婚女性49例，未婚女性11例，年齡24～56例，平均（31.00±2.50）歲，發(fā)病時(shí)間2～12 d，平均（5.50±2.50）d；對(duì)比兩組患者的平均年齡、發(fā)病時(shí)間等情況均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。兩組患者均排除重癥心腦血管疾病、肝腎功能障礙及占位性疾病。

1.2方法

對(duì)照組患者50例，給予注射用氧氟沙星注射液0.3g，加入0.9%氯化鈉注射液250 ml中和甲硝唑注射液250 ml靜脈滴注，每天1次靜脈滴注。

治療組患者60例，給予鹽酸左氧氟沙星注射液0.3 g，0.9%氯化鈉注射液250 ml中和甲硝唑注射液250 ml靜脈滴注，治療后對(duì)兩組患者的治療情況進(jìn)行分析。

1.3臨床療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者的腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀均消失，彩超檢查后盆腔積液等消失，各項(xiàng)生化檢查均恢復(fù)正常。顯效：患者腹痛、腹脹、發(fā)熱等情況均得到緩解，但未完全消失，彩超檢查盆腔積液減少但未完全消失，各項(xiàng)生化檢查均有所緩解（各項(xiàng)指標(biāo)緩解水平均大于60%）。有效：患者的腹痛、腹脹、發(fā)熱等情況以及彩超檢查盆腔積液、生化檢查結(jié)果均有所改善（各項(xiàng)指標(biāo)改善水平在20% ～59%）。無效：患者的各項(xiàng)體征和檢查結(jié)果均無明顯變化，或者癥狀體征無變化或是加重［2］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選用SPSS 17.0軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

對(duì)照組患者治愈10例，顯效21例，有效9例，無效10例，有效率80.00%，癥狀緩解時(shí)間（5.50±3.00）d，用藥時(shí)間（15.00±2.00）d；治療組患者治愈26例，顯效22例，有效10例，無效2例，有效率96.70%，癥狀緩解時(shí)間（2.50±1.50）d，用藥時(shí)間（10.00±1.50）d。治療組的有效率高于對(duì)照組，癥狀緩解時(shí)間及用藥時(shí)間少于對(duì)照組患者，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者均沒有因用藥導(dǎo)致嚴(yán)重過敏情況發(fā)生。

3　討論

盆腔炎是女性最為常見的疾病，主要致病因素是真菌感染導(dǎo)致，常為急性發(fā)作后慢性遷延，導(dǎo)致患者長(zhǎng)時(shí)間腹痛、腰痛、腹脹等癥狀，嚴(yán)重甚至導(dǎo)致患者發(fā)熱、重癥感染，嚴(yán)重影響患者的生活、工作和學(xué)習(xí)［3］。伴隨人們生活質(zhì)量的提高，交際范圍逐漸增加，思想也較為開放，人工流產(chǎn)等比例增加，女性的工作壓力也逐漸增加，同時(shí)盆腔炎的發(fā)生比例也增加，部分患者因盆腔炎導(dǎo)致輸卵管阻塞、粘連等引起不孕不育，給患者帶來嚴(yán)重危害［4］。

氧氟沙星是第三代喹諾酮類抗菌藥，主要通過作用于細(xì)菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶來抑制細(xì)菌DNA的復(fù)制以及轉(zhuǎn)錄達(dá)到抗菌的效果［5］。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體，實(shí)驗(yàn)表明其抗菌活性較氧氟沙星大1倍，是其右旋體的8～128倍，喹諾酮類藥物總體的不良反發(fā)生率約為3.10%～16.20%［6］。但左氧氟沙星發(fā)生的不良反應(yīng)較輕，毒性較小，一般在患者停用以后都能夠自行恢復(fù)［7］。同時(shí)在臨床治療中不良反應(yīng)發(fā)生比例較低，過敏的發(fā)生情況也相對(duì)較少，不需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，所以臨床中應(yīng)用較為廣泛［8-9］。

本文研究結(jié)果顯示，應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星治療患者的臨床治療總有效率高于氧氟沙星治療患者，且癥狀緩解時(shí)間及用藥時(shí)間均少于對(duì)照組（P＜0.05）。兩組患者均沒有因用藥導(dǎo)致嚴(yán)重過敏情況發(fā)生，表明鹽酸左氧氟沙星在發(fā)揮較好治療效果的同時(shí)不良反應(yīng)較少。

綜上所述，對(duì)于婦科盆腔炎患者應(yīng)用左氧氟沙星進(jìn)行治療的臨床效果較好，安全性高，癥狀緩解時(shí)間短，改善患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者的康復(fù)，為理想的盆腔炎治療用藥。

參考文獻(xiàn)

［1］黃華民.鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性評(píng)估［J］.中國(guó)婦幼保健，2012，27（7）：989-990.

［2］周春霞.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床效果及其安全性分析［J］.海峽藥學(xué)，2013，25（8）：131-133.

［3］劉濤，宋秀華.中成藥微波滲透加溫?zé)峁嗄c治療婦女慢性盆腔炎臨床觀察［J］.中外健康文摘，2011，8（13）：408.

［4］吳曉貞.不同證型慢性盆腔炎患者生活因素及生活質(zhì)量的相關(guān)性研究［D］.廣州：廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2011：1.

［5］李存生.靜滴氧氟沙星致過敏性休克一例報(bào)導(dǎo)［J］.實(shí)用醫(yī)技雜志，2001，8（1）：58-59.

［6］蔡少平，范振平，張文瑾，等.左氧氟沙星致聽力下降和肝損害1例［J］.實(shí)用肝臟病雜志，2011，14（4）：305.

［7］曾安津.左氧氟沙星的不良反應(yīng)［J］.中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2008，20（15）：1752.

［8］劉鳳萍，陳麗，趙姍姍.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的療效及安全性分析［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（1）：184-185.

［9］高霞.鹽酸左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)合治療慢性盆腔炎中的效果分析［J］.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（16）：150-151.

【中圖分類號(hào)】R711.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）11-0090-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.060

作者單位：河南省濮陽(yáng)市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南濮陽(yáng)457000

Clinical Analysis of the Treatment of Gynecological Pelvic Inflammatory Disease With Levofloxacin Hydrochloride

ZHANG Ruiling Department of Obstetrics and Gynecology，The Third People's Hospital of Puyang City in He'nan Province，Puyang He'nan 457000，China

【Abstract】